Ce este un sef carpal?
Un șef carpal, care este scurt pentru șeful carpometacarpal, este o creștere superioară a osului în care indicele sau degetul mijlociu întâlnește oasele carpatice. Oasele tale carpale sunt opt mici oase care îți formează încheietura mâinii. Condiția este uneori numită bossing carpal.
Această supraaglomerare determină o coajă fermă pe spatele încheieturii mâinii, care nu se mișcă. Majoritatea persoanelor care au un șef carpian nu au simptome. Condiția necesită tratament numai dacă devine dureroasă sau începe să limiteze intervalul de mișcare în încheietura mâinii.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre bossingul carpului, inclusiv despre ce cauzează și despre tratamentele disponibile.
Care sunt simptomele?
Principalul simptom al unui șef carpian este o bucată fermă pe spatele încheieturii mâinii. Puteți să o aveți în una sau ambele încheieturi.
Majoritatea oamenilor nu au alte simptome. Cu toate acestea, uneori bump devine licitație la atingere sau dureroase atunci când vă mutați încheietura mâinii. Unii oameni se confruntă de asemenea cu dureri de rupere a tendoanelor din apropiere atunci când se deplasează peste mușchiul osos.
Cercetătorii consideră că aceste simptome ar putea fi rezultatul unei alte afecțiuni care stau la baza, cum ar fi:
- bursită
- osteoartrită
- deteriorarea tendoanelor
Ce cauzează asta?
Experții nu sunt siguri despre cauza exactă a bossing-ului carpian. Pentru unii oameni, se pare că este legată de un prejudiciu traumatic sau de mișcări repetitive ale încheieturii mâinii, cum ar fi cele implicate în sporturile cu rachete sau în golf. În plus, aceasta tinde să influențeze mâna dvs. dominantă, sugerând în plus că mișcările repetitive și excesul de putere pot juca un rol.
Pentru alții, ar putea fi, de asemenea, o afecțiune congenitală cauzată de pinteni osoși care se formează înainte de a te naște.
Cum este diagnosticat
Pentru a diagnostica seful carpului, medicul dumneavoastră va începe probabil prin a pune câteva întrebări pentru a determina:
- când ați observat pentru prima oară forfota
- cât de mult ați avut simptome
- ce mișcări, dacă este cazul, aduc sau vă agravează simptomele
- modul în care simptomele vă influențează activitățile zilnice
Apoi, ei vă pot examina încheietura mâinii și încercați să vă mutați mâinile în direcții diferite pentru a vă testa gama de mișcări. Ele pot simți, de asemenea, bump pentru a verifica dacă este greu sau moale. Acest lucru ajută la diferențierea sepului carpian dintr-un chist ganglionar. Aceste chisturi arată asemănătoare cu șeful carpului, dar ele sunt umplute cu lichid și nu atât de ferme. Cu toate acestea, uneori, un șef carpian poate provoca un chist ganglionar.
Dacă aveți o mulțime de durere, medicul dumneavoastră ar putea comanda, de asemenea, o scanare cu raze X sau RMN pentru a obține o privire mai bună asupra oaselor și ligamentelor din mâna și încheietura mâinii.
Cum se tratează
Seful carpului nu necesită tratament dacă nu cauzează simptome. Cu toate acestea, dacă aveți durere sau sensibilitate sau dacă vă faceți griji în calea activităților zilnice, există mai multe opțiuni de tratament.
Tratamentul chirurgical
Dacă aveți nevoie de tratament, medicul dumneavoastră va recomanda probabil începând cu tratamente neoperatorii, cum ar fi:
- purtând o ață sau bandaj pentru a imobiliza încheietura mâinii
- care iau medicamente pentru dureri de tip over-the-counter, cum ar fi acetaminofenul sau ibuprofenul
- înghețarea zonei afectate
- injectarea unui corticosteroid în bucată
Dacă nu observați o ameliorare a simptomelor în decurs de două luni, medicul dumneavoastră vă poate sugera intervenții chirurgicale.
Interventie chirurgicala
Medicul dvs. poate îndepărta chirurgical cocoșul. Aceasta este o procedură foarte simplă în ambulatoriu, care de obicei durează mai puțin de o oră de făcut. Veți primi anestezie locală, anestezie regională sau generală înainte ca medicul dumneavoastră să facă o mică incizie în partea din spate a mâinii. Apoi, vor introduce instrumente chirurgicale prin această incizie pentru a înlătura bomba.
După o intervenție chirurgicală, probabil veți fi în stare să începeți să utilizați mâna în decurs de o săptămână și veți reveni la activitățile obișnuite în decurs de două până la șase săptămâni.
Unii oameni au nevoie de oa doua procedură după ce au eliminat un sef carpal. Această procedură se numește artrodesie carpometacarpală. Aceasta implică îndepărtarea osului și a cartilajului deteriorate pentru a vă stabiliza încheietura mâinii. În funcție de simptomele dvs., medicul dumneavoastră poate recomanda această procedură doar pentru a elimina șeful carpului.
Care este perspectiva?
Dacă nu suferiți de durere, un sef carpal nu necesită nici un tratament. Dacă aveți nelămuriri sau aveți simptome, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dumneavoastră. Puteți încerca tratamente neoperatorii, care ar trebui să ofere o ușurare în decurs de o lună sau două. În caz contrar, medicul dumneavoastră poate elimina șeful carpului.
