Recunoscând BPH
Dacă călătoriile în toaletă necesită linii bruște sau sunt marcate prin dificultăți de urinare, prostata dumneavoastră poate fi mărită. Nu esti singur - Fundatia pentru ingrijirea urologiei estimeaza ca 50% dintre barbati in varsta de 50 de ani au o prostata marita. Prostata este glanda care produce lichidul care transporta sperma. Ea crește cu vârsta. O prostată mărită sau hiperplazia prostatică benignă (BPH) poate bloca uretra de la transportul urinei din vezică și din penis.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre tratamentele tradiționale pentru BPH.
Opțiunile de tratament pentru BPH
Nu vă resemnați să trăiți cu BPH. Adresarea simptomelor acum vă poate ajuta să evitați problemele mai târziu. BPH netratată poate duce la infecții ale tractului urinar, retenție urinară acută (nu puteți merge deloc) și pietre la rinichi și vezică urinară. În cazurile severe poate duce la afectarea rinichilor.
Opțiunile de tratament includ medicamente și intervenții chirurgicale. Dvs. și medicul dumneavoastră veți lua în considerare mai mulți factori atunci când evaluați aceste opțiuni. Acești factori includ:
- cât de mult simptomele interferează cu viața ta
- mărimea prostatei
- varsta ta
- sănătatea voastră generală
- orice alte afecțiuni medicale
Alfa-blocante pentru BPH
Această clasă de medicamente funcționează prin relaxarea mușchilor gâtului vezicii urinare și a fibrelor musculare din prostată. Relaxarea musculară ușurează urinarea. Vă puteți aștepta la o creștere a fluxului de urină și la o nevoie mai puțin frecventă de urinare în decurs de o zi sau două dacă luați un blocant alfa pentru BPH. Alfa-blocantele includ:
- alfuzosin (Uroxatral)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
Inhibitori ai 5-alfa reductazei pentru BPH
Acest tip de medicatie reduce dimensiunea prostatei prin blocarea hormonilor care stimuleaza cresterea glandei prostatei. Dutasterida (Avodart) și finasterida (Proscar) sunt două tipuri de inhibitori ai 5-alfa reductazei. În general, va trebui să așteptați trei până la șase luni pentru ameliorarea simptomelor cu inhibitori ai 5-alfa reductazei.
Medicină combo
Luând o combinație de blocant alfa și inhibitor al 5-alfa reductazei, ameliorarea simptomelor este mai mare decât luarea fiecăruia dintre aceste medicamente în monoterapie, conform unui articol din "Current Drug Targets". Terapia combinată este adesea recomandată atunci când un blocant alfa sau un inhibitor al 5-alfa reductazei nu funcționează singur. Combinările comune pe care medicii le prescriu sunt finasterida și doxazosinul sau dutasterida și tamsulosinul (Jalyn). Combinația de dutasteridă și tamsulosină vine ca două medicamente combinate într-o singură tabletă.
Stați la căldură
Există opțiuni de chirurgie minim invazive atunci când terapia medicamentoasă nu este suficientă pentru ameliorarea simptomelor BPH. Aceste proceduri includ termoterapia transuretrală cu microunde (TUMT). Microundele distrug țesutul de prostată cu căldură în timpul acestei proceduri în ambulatoriu.
TUMT nu va vindeca BPH. Procedura reduce frecvența urinară, ușurează urinarea și reduce fluxul slab. Nu rezolvă problema golării incomplete a vezicii urinare.
Tratamentul TUNA
TUNA reprezintă ablația transuretrală a acului. Undele radio de înaltă frecvență, livrate prin ace duble, ard o regiune specifică a prostatei în această procedură. TUNA are ca rezultat un flux mai bun de urină și ameliorează simptomele BPH cu mai puține complicații decât chirurgia invazivă.
Această procedură în ambulatoriu poate provoca o senzație de arsură. Senzația poate fi gestionată prin utilizarea unui anestezic pentru a bloca nervii în și în jurul prostatei.
Intrarea în apă fierbinte
Apa caldă este administrată printr-un cateter într-un balon de tratament care se află în centrul prostatei în termoterapia indusă de apă. Această procedură controlată de calculator încălzește o zonă definită a prostatei în timp ce țesuturile vecine sunt protejate. Căldura distruge țesutul problematic. Țesutul este apoi excretat prin urină sau reabsorbit în organism.
Opțiunile chirurgicale
Chirurgia invazivă pentru BPH include chirurgie transuretrală, care nu necesită o intervenție chirurgicală deschisă sau o incizie externă. Potrivit Institutului Național de Sănătate, rezecția transuretrală a prostatei este prima alegere a intervențiilor chirurgicale pentru BPH. Chirurgul îndepărtează țesutul de prostată care obstrucționează uretra folosind un resectoscop introdus prin penis în timpul TURP.
O altă metodă este incizia transuretrală a prostatei (TUIP). În timpul TUIP, chirurgul face incizii în gâtul vezicii urinare și în prostată. Acest lucru servește la lărgirea uretrei și la creșterea fluxului de urină.
Operatie cu laser
Operația cu laser pentru BPH presupune inserarea unui scop prin vârful penisului în uretra. Un laser care trece prin domeniul de aplicare elimină țesutul prostatic prin ablație (topire) sau enucleare (tăiere). Laserul topeste tesutul de prostata in exces in vaporizarea fotoselectiva a prostatei (PVP).
Holma ablația laser a prostatei (HoLAP) este similară, dar se utilizează un alt tip de laser. Chirurgul folosește două instrumente pentru enuclearea cu laser a Holmei a prostatei (HoLEP): un laser pentru tăierea și îndepărtarea excesului de țesut și a unui morcellator pentru a tăia țesutul suplimentar în segmente mici care sunt îndepărtate.
Deschide prostatectomia simplă
Operația deschisă poate fi necesară în cazurile complicate de prostată, leziuni ale vezicii urinare sau alte probleme. În prostatectomie deschisă, chirurgul face o incizie sub buric sau câteva incizii mici în abdomen prin intermediul laparoscopiei. Spre deosebire de prostatectomia pentru cancerul de prostată atunci când întreaga glandă a prostatei este îndepărtată, în prostatectomia deschisă, chirurgul îndepărtează numai porțiunea de blocaj a prostatei din urină.
Auto-îngrijirea poate ajuta
Nu toți bărbații cu BPH au nevoie de medicamente sau de intervenții chirurgicale. Acești pași vă pot ajuta să gestionați simptomele ușoare:
- Exerciții de întărire pelvină.
- Stai activ.
- Reduceți consumul de alcool și cofeină.
- Spați-vă cât de mult bei mai degrabă decât să beți foarte mult dintr-o dată.
- Ureaza-te cand indemna urgenta - nu astepta.
- Evitați decongestionanții și antihistaminicele.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre abordarea tratamentului care se potrivește cel mai bine nevoilor dumneavoastră.
