Introducere
Fingolimod (Gilenya) este un medicament administrat pe cale orală pentru tratarea simptomelor de scleroză multiplă recurentă-remisivă (RRMS). Aceasta ajută ca simptomele RRMS să apară mai rar. Aceste simptome pot include:
- spasme musculare
- slăbiciune și amorțeală
- probleme de control al vezicii urinare
- probleme cu vorbirea și viziunea
Fingolimod funcționează și pentru a întârzia dizabilitatea fizică care poate fi cauzată de RRMS.
Ca și în cazul tuturor medicamentelor, fingolimodul poate provoca reacții adverse. În cazuri rare, ele pot fi grave.
Aflați mai multe: cauzele RRMS, simptomele și tratamentele "
Efecte secundare din prima doză
Luați prima doză de fingolimod în cabinetul medicului dumneavoastră. După ce o luați, sunteți monitorizat timp de șase sau mai multe ore. O electrocardiogramă (ECG) este de asemenea efectuată înainte și după ce ați luat medicamentul pentru a vă verifica frecvența cardiacă.
Profesioniștii din domeniul sănătății iau aceste măsuri de precauție deoarece prima dumneavoastră doză de fingolimod poate provoca anumite efecte secundare. Acestea includ tensiune arterială scăzută și bradicardie, o frecvență cardiacă încetinită care poate fi periculoasă. Semnele unei rate cardiace încetinite pot include:
- bruscă oboseală
- ameţeală
- dureri în piept
Aceste efecte pot să apară la prima doză, dar nu trebuie să apară de fiecare dată când luați fingolimod. Dacă aveți aceste simptome la domiciliu după a doua doză, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Efecte secundare
Fingolimod se administrează o dată pe zi. Cele mai frecvente efecte secundare care pot apărea după al doilea și alte doze de urmărire pot include:
- diaree
- tușit
- dureri de cap
- Pierderea parului
- depresiune
- slabiciune musculara
- pielea uscata si mancativa
Fingolimodul poate provoca, de asemenea, reacții adverse mai grave. Aceste reacții adverse în general dispăreau dacă încetați să luați medicamentul. Altele decât problemele hepatice, care pot fi frecvente, aceste reacții adverse tind să fie rare. Reacțiile adverse grave pot include:
LProbleme cu probleme: Medicul dumneavoastră va face probabil teste sanguine regulate în timpul tratamentului pentru a verifica dacă apar probleme hepatice. Simptomele problemelor hepatice pot include icterul, care provoacă îngălbenirea pielii și a albului ochilor.
Risc crescut de infecții: Fingolimod reduce numărul de limfocite din corpul dumneavoastră. Acestea sunt celulele albe din sânge care provoacă unele leziuni ale nervilor din MS. Totuși, aceste celule ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor. Deci, cu mai puține limfocite în corpul dumneavoastră, riscul de infecție crește. Acest efect poate dura până la două luni după ce încetați să luați fingolimod.
Edemul macular: Cu această condiție, lichidul se acumulează în macula, care face parte din retina ochiului. Simptomele pot include o vedere neclară, un punct orb, și văd culori neobișnuite. Riscul dumneavoastră de această afecțiune este mai mare dacă aveți diabet.
Probleme de respirație: Dacă luați fingolimod, poate apare dificultăți de respirație.
Tensiunea arterială crescută: Medicul dumneavoastră va monitoriza probabil tensiunea arterială în timpul tratamentului cu fingolimod.
leucoencefalopatiei: În cazuri rare, fingolimodul poate provoca probleme cerebrale. Acestea includ leucoencefalopatia multifocală progresivă (LMP) și sindromul encefalopatiei posterioare (PRES). Simptomele pot include schimbări în gândire, scăderea puterii și durerea de cap. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți aceste simptome. Medicul dumneavoastră vă poate opri tratamentul cu fingolimod.
Cancer: Carcinomul bazocelular, un tip de cancer de piele, a fost legat de utilizarea fingolimodului. În timp ce utilizați acest medicament, dumneavoastră și medicul dumneavoastră ar trebui să urmăriți pentru umflături neobișnuite sau creșteri pe pielea ta.
Reactie alergica: Ca și multe medicamente, fingolimod poate provoca o reacție alergică. Simptomele pot include umflături, erupții cutanate și urticarie. Dacă știți că sunteți alergic la fingolimod, nu trebuie să luați acest medicament.
Avertismentele FDA
Reacțiile severe la fingolimod sunt rare. FDA a raportat o deces în 2011 legat de o primă utilizare a fingolimodului. Alte cazuri de deces cauzate de probleme cardiace au fost, de asemenea, raportate la persoanele care au luat fingolimod. Acestea fiind spuse, FDA nu a găsit o legătură directă între aceste alte decese și utilizarea fingolimodului.
Totuși, ca rezultat al acestor probleme, FDA și-a schimbat orientările pentru utilizarea fingolimodului. Se afirmă acum că persoanele care iau anumite medicamente antiaritmice sau care au o istorie de afecțiuni cardiace sau accident vascular cerebral nu ar trebui să ia fingolimod.
FDA a raportat, de asemenea, posibile cazuri de infecție a creierului rare numită leucoencefalopatie multifocală progresivă (PML) după utilizarea de fingolimod.
Aceste rapoarte pot părea înfricoșătoare, dar rețineți că cele mai grave probleme cu fingolimod sunt rare. Dacă aveți motive de îngrijorare cu privire la utilizarea acestui medicament, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă vi sa prescris deja acest medicament, nu întrerupeți tratamentul decât dacă medicul dumneavoastră vă spune.
Condiții de îngrijorare
Fingolimod poate provoca probleme dacă aveți anumite condiții de sănătate. Înainte de a lua fingolimod, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă aveți:
- aritmie (bătăi inimii neregulate sau anormale)
- istoric de accident vascular cerebral
- probleme cardiace, inclusiv atac de cord sau angină (dureri toracice)
- istoric de leșin repetate
- febră sau infecție
- o boală care afectează sistemul imunitar, cum ar fi HIV sau leucemia
- antecedente de varicela sau vaccinul de varicelă
- probleme oculare, inclusiv o afecțiune numită uveită
- Diabet
- probleme de respirație, inclusiv în timpul somnului
- probleme hepatice
- tensiune arterială crescută
- carcinom cu celule bazale, un tip de cancer de piele
- boala tiroidiană
- niveluri scăzute de calciu, sodiu sau potasiu
Interacțiuni medicamentoase
Fingolimod poate interacționa cu multe medicamente diferite. O interacțiune poate provoca probleme de sănătate sau poate face munca de droguri mai puțin bună. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele și suplimentele pe care le luați, în special cele cunoscute care interacționează cu fingolimodul. Câteva exemple de astfel de medicamente includ:
- medicamente care afectează sistemul imunitar, inclusiv corticosteroizi
- vii
- medicamente care încetinesc ritmul cardiac, cum ar fi beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu
Discutați cu medicul dumneavoastră
Nu a fost găsit nici un remediu pentru MS. Prin urmare, medicamentele precum fingolimod reprezintă o modalitate importantă de îmbunătățire a calității vieții și de întârziere a dizabilității pentru persoanele cu RRMS.
Tu și medicul dumneavoastră puteți cântări posibilele beneficii și riscuri de a lua acest medicament. Întrebările pe care le puteți adresa medicului dumneavoastră sunt:
- Sunt eu cu risc crescut de efecte secundare de la fingolimod?
- Pot lua orice medicament care ar putea interacționa cu acest medicament?
- Există alte medicamente care pot provoca mai puține efecte secundare pentru mine?
- Ce reacții adverse ar trebui să vă raportez imediat dacă le am?
