Prezentare generală
Sindromul Lemierre apare când apare un anumit tip de infecție bacteriană în gât. Atunci când nu este tratată, infecția se poate răspândi în vasele care transportă lichid limfatic în întregul corp. Atunci când aceste vase se infectează, ele nu pot înapoia corect fluidele care s-au scurs din circulația sanguină în sistemul dumneavoastră circulator.
Sindromul Lemierre poate provoca, de asemenea, umflarea venei jugulare. Când se întâmplă acest lucru, puteți obține un cheag de sânge cu potențial letal în jugular. Această umflare este cunoscută sub numele de tromboflebită jugulară internă. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale pentru a trata această afecțiune. Dacă nu este tratată, aceasta poate provoca complicații grave sau care pun viața în pericol.
Simptome
Simptomele sindromului Lemierre pot să nu apară imediat după ce ați primit infecția. Această condiție începe în gât, astfel încât primul simptom pe care îl observi va fi probabil o durere în gât.
Alte simptome precoce ale sindromului Lemierre includ:
- umflarea gâtului în jurul ganglionilor limfatici
- dureri de cap anormale
- dureri care se simt de parcă vă împușc gâtul
- febră mare
- senzație de rigiditate, slăbire sau epuizare
- senzație mai sensibilă la lumină decât de obicei (cunoscută sub numele de fotofobie)
- probleme de respirație
- probleme de înghițire
- inflamația amigdalelor (cunoscută sub numele de amigdalită), două ganglioni limfatici în gât, care vă protejează organismul împotriva infecției
- tuse cu sânge sau mucus sângeros
- pierderea apetitului sau senzație de greață
- a varsa
Pe măsură ce infecția se răspândește, simptomele se pot agrava în timp. Adresați imediat asistență medicală de urgență dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome.
cauze
Sindromul Lemierre este cel mai frecvent cauzat de bacteriile cunoscute sub numele de Fusobacterium necrophorum. Fusobacterium necrophorum se găsește adesea în gât fără a provoca infecții. Este posibil ca acest sindrom să se întâmple când bacteriile intră în membranele mucoase din jurul gâtului. Aceste membrane sunt cunoscute sub numele de mucoasă. Alte bacterii din Fusobacterium Familia este cunoscuta si pentru aceasta cauza.
Staphylococcus aureus bacteria este, de asemenea, cunoscut de a provoca sindromul Lemierre. Acest tip de bacterii se găsește și pe corpul vostru. Este comună pe suprafața pielii și în interiorul nasului. Aceste bacterii pot cauza infecții stafilococice atunci când intră în țesuturile organismului sau în sângele vostru. Infecțiile cu Staph pot fi contagioase. Puteți obține o infecție stafilologică prin împărtășirea obiectelor de uz casnic care ating pielea altei persoane, cum ar fi prosoapele sau sculpturile. Puteți obține, de asemenea, de la produsele alimentare care nu au fost spălate sau pregătite în mod corespunzător pentru a elimina bacteriile.
Alte tipuri de infecții pot, de asemenea, să vă determine să obțineți acest tip de infecție. Având virusul Epstein-Barr, un tip de herpes virus, în corpul dumneavoastră poate provoca sindromul Lemierre. Având o infecție bacteriană în faringe, zona din spatele gâtului, chiar înainte de esofag, poate, de asemenea, să vă determine să obțineți sindromul Lemierre. Această afecțiune este cunoscută sub numele de faringită bacteriană.
Tratament
Primele tratamente pe care medicul dumneavoastră le va oferi pentru sindromul Lemierre sunt antibiotice pentru a ajuta la combaterea infecției bacteriene. Antibiotice obișnuite care sunt utilizate pentru a trata această afecțiune (mai ales atunci când este cauzată de Fusobacterium) include:
- clindamicina (Cleocin)
- metronidazol (Flagyl)
- beta-lactam antibiotice, cum ar fi amoxicilina
Medicul dumneavoastră poate utiliza alte antibiotice dacă aveți o altă infecție bacteriană cauzată de stafilococi sau de alte bacterii.
Dacă antibioticele nu pot trata infecția înainte ca aceasta să se înrăutățească, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o intervenție chirurgicală la nivelul gâtului sau al gâtului. Orice abces care s-ar putea să fi format din cauza infecției poate fi necesar să fie drenat. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o ligație pe vena jugulară. O ligație vă închide venele jugulare și poate ajuta la tratarea infecției.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda câteva luni de terapie anticoagulantă pentru a ajuta la administrarea sindromului Lemierre. Această terapie implică administrarea de diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau clopidogrelul (Plavix). Terapia anticoagulantă este uneori considerată periculoasă deoarece poate provoca sângerarea mai ușoară și îngreunarea tăierii sau a rănilor pentru a se vindeca și vindeca. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți preocupat de aceste riscuri înainte de a începe acest tip de tratament.
Prognoză
Prognosticul pentru sindromul Lemierre este bun. Mai puțin de 5% din persoanele diagnosticate cu sindromul Lemierre mor din cauza complicațiilor datorate infecției.
Diagnostic
Sindromul Lemierre este, de obicei, diagnosticat după ce ați arătat anumite simptome pentru o perioadă lungă de timp, în special o durere în gât. Mai multe teste de laborator pot diagnostica acest sindrom, inclusiv:
- Testul C-reactiv al proteinei (CRP), un test de sânge care măsoară inflamația în organism
- rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR sau rata sed), care măsoară și inflamația
Dacă oricare dintre aceste teste sugerează că ați putea avea o infecție bacteriană, medicul dumneavoastră poate utiliza apoi teste de imagistică pentru a vă uita mai atent la gât și gât. Unele teste de imagistică pe care medicul le poate utiliza includ:
- tomografie computerizată (CT), care permite medicului dumneavoastră să privească o secțiune transversală a zonei în care se află infecția
- testul cu ultrasunete, care vă poate permite medicului să privească cheaguri de sânge posibile în jurul venei dvs. jugulare
- Raze X, care vă pot ajuta medicul să găsească simptome sau complicații ale sindromului din interiorul corpului
perspectivă
Perspectiva pentru sindromul Lemierre este bună dacă este diagnosticată și tratată de la început. Acest sindrom poate fi periculos dacă infecția se extinde dincolo de gât la ganglionii limfatici, la vena jugulară și la celelalte organe. Dacă nu este tratată, acest sindrom poate provoca sepsis.Sepsisul se întâmplă atunci când corpul dumneavoastră este rănit în timp ce sistemul imunitar încearcă să lupte împotriva unei infecții.
Mergeți imediat în camera de urgență dacă observați orice simptome ale sindromului Lemierre, mai ales dacă aveți o durere în gât, nu puteți respira sau înghiți cu ușurință sau dacă aruncați sânge sau mucus acoperit cu sânge. Cu cât tratați mai devreme această infecție, cu atât este mai probabil să evitați orice complicații sau riscuri din cauza acesteia.
