Ce este pellagra?
Pellagra este o boală cauzată de niacin scăzut, cunoscut și ca vitamina B-3. Este marcat de demență, diaree și dermatită, de asemenea cunoscute sub numele de "cele trei Ds". Dacă este lăsată netratată, pelagra poate fi fatal.
Deși este mult mai puțin obișnuit decât a fost, datorită progreselor înregistrate în producția alimentară, aceasta este în continuare o problemă în multe țări în curs de dezvoltare. De asemenea, poate afecta persoanele ale căror organisme nu absorb niacin în mod corespunzător.
Care sunt simptomele?
Principalele simptome ale pellagra sunt dermatita, demența și diareea. Acest lucru se datorează faptului că deficitul de niacin este cel mai vizibil în părțile corpului cu rate ridicate de turnover de celule, cum ar fi pielea sau tractul gastro-intestinal.
Dermatita legată de pellagra cauzează, de obicei, o erupție cutanată la nivelul feței, buzelor, picioarelor sau mâinilor. La unii oameni, dermatita se formează în jurul gâtului, un simptom cunoscut sub numele de colier Casal.
Simptomele dermatitei suplimentare includ:
- piele roșie, fulgi
- zone de decolorare, de la roșu la maro
- gros, crust, scalat sau piele crăpată
- mâncărime, arsuri de piele
În unele cazuri, semnele neurologice ale pellagrai apar mai devreme, dar ele sunt adesea greu de identificat. Pe măsură ce boala progresează, posibilele simptome de demență includ:
- apatie
- depresiune
- confuzie, iritabilitate sau modificări ale dispoziției
- dureri de cap
- neliniște sau anxietate
- dezorientare sau iluzii
Alte posibile simptome ale pellagra includ:
- leziuni la nivelul buzelor, limbii sau gingiilor
- scăderea apetitului
- probleme de a manca si de a bea
- greață și vărsături
Ce cauzează asta?
Există două tipuri de pelagra, cunoscute sub denumirea de pellagra primar și pellagra secundar.
Pellagraul primar este cauzat de diete cu conținut scăzut de niacin sau triptofan. Tryptofanul poate fi transformat în niacină în organism, astfel încât nu se obține suficient poate provoca deficiență de niacină.
Pellagraul primar este cel mai frecvent întâlnit în țările în curs de dezvoltare care depind de porumb ca pe bază de alimente. Porumbul conține niacitin, o formă de niacină pe care oamenii nu o pot digera și absorbi dacă nu este pregătită în mod corespunzător.
Pellagra secundar apare atunci când corpul dumneavoastră nu poate absorbi niacina. Lucrurile care pot împiedica organismul să absoarbă niacina includ:
- alcoolism
- tulburari de alimentatie
- anumite medicamente, inclusiv anti-convulsive și medicamente imunosupresoare
- boli gastro-intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă
- ciroza hepatică
- carcinoide
- Boala Hartnup
Cum este diagnosticat?
Pellagra poate fi dificil de diagnosticat, deoarece provoacă o serie de simptome. Nu există nici un test specific pentru diagnosticarea deficienței de niacină.
În schimb, medicul dumneavoastră va începe prin a verifica orice probleme gastro-intestinale, erupții cutanate sau modificări ale stării dumneavoastră mentale. De asemenea, acestea vă pot testa urina.
În multe cazuri, diagnosticarea cu pellagra implică văd dacă simptomele dumneavoastră răspund la suplimentele de niacin.
Cum se trateaza?
Pellagraul primar este tratat cu modificări dietetice și cu un supliment de niacin sau nicotinamidă. Poate fi necesară și administrarea intravenoasă. Nicotinamida este o altă formă de vitamină B-3. Cu un tratament precoce, mulți oameni fac o recuperare completă și încep să se simtă mai bine în câteva zile de la începerea tratamentului. Îmbunătățirea pielii poate dura câteva luni. Cu toate acestea, dacă este lăsat netratat, pelagra primar cauzează de obicei moartea după patru sau cinci ani.
Tratarea pellagra secundar se concentrează de obicei pe tratarea cauzei care stă la baza acesteia. Cu toate acestea, unele cazuri de pellagra secundar răspund bine la administrarea de niacină sau nicotinamidă fie oral, fie intravenos.
În timp ce se recuperează de la pellagra primar sau secundar, este important să păstrați toate erupțiile hidratate și protejate cu protecție solară.
A trăi cu pellagra
Pellagra este o afecțiune gravă cauzată de niveluri scăzute de niacină, fie din cauza malnutriției, fie a unei probleme de absorbție. Dacă este lăsat netratat, poate provoca moartea. În timp ce pellagra primar răspunde bine la suplimentele de niacină, pelagrul secundar poate fi mai greu de tratat, în funcție de cauza care stă la baza acesteia.
