Prezentare generală
Boala Crohn este o boală cronică intestinală care provoacă inflamații severe ale tractului digestiv și afectează calitatea vieții. Este asociat cu dureri abdominale și diaree și se caracterizează prin alternarea fazelor de apariții și remiteri. Este numit după doctorul Burill B. Crohn, care în 1932 a fost primul care a identificat boala.
Mai mult de 400.000 de americani suferă de Crohn. Numerele exacte sunt greu de confirmat din cauza lipsei standardelor în diagnostic, precum și a cazurilor de boală clasificate în mod greșit.
Crohn's este inclus într-un grup mai mare de boli cunoscute sub numele de boli inflamatorii intestinale. Acesta poate apărea oriunde de-a lungul tractului gastro-intestinal, de la gură până la anus. Acesta se găsește de obicei în intestinul subțire și în colon. Crohn's se poate dezvolta, de asemenea, oriunde în tractul intestinal, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratamentul.
Cu timpul, ulcerațiile sau rănile mici se vor dezvolta și se vor extinde prin straturile tractului intestinal. Acest lucru poate cauza complicații grave, cum ar fi:
- stricturile sau îngustarea intestinală
- fistule sau tuneluri anormale între două secțiuni diferite ale tractului gastrointestinal
- fisuri anale, care sunt lacrimi dureroase in pielea din jurul zonei anale
- ulcerații ale tractului gastro-intestinal
- malabsorbție, neputând absorbi substanțele nutritive, ceea ce duce la scăderea în greutate
Care sunt simptomele bolii Crohn?
Simptomele Crohnului variază în funcție de severitatea bolii și localizarea inflamației. Toți oamenii cu experiență Crohn au dureri abdominale severe și crampe în timpul unui episod sever. Alte simptome pot include:
- pierdere în greutate
- diaree, care poate conține sânge sau mucus
- febră
- oboseală
Deoarece Crohn afectează sistemul imunitar, simptomele pot fi, de asemenea, găsite în afara tractului gastro-intestinal și pot include:
- artrită
- erupții cutanate
- răni în gură
- osteoporoza
- calculi biliari
Ce cauzează boala Crohn?
Cauza bolii Crohn este necunoscută. Este o tulburare autoimună în care o combinație de genetică și mediu determină sistemul imunitar să atace propriile celule intestinale.
Cine este expus riscului bolii Crohn?
Factorii de risc pentru Crohn sunt dificil de prevenit deoarece includ factori neschimbatori, cum ar fi vârsta, istoria familială, istoricul medical și rasa / etnia.
Vârstă
Boala Crohn afectează cel mai adesea persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani.
Istorie de familie
Cei cu istoric familial de Crohn sunt la un risc semnificativ mai mare de a dezvolta boala.
Istoria tulburărilor autoimune
Dacă sunt prezente alte tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, este posibil să aveți un risc mai mare pentru apariția bolii Crohn.
Cursa / etnie
Deși oamenii din toate rasele au boala, Crohn's se găsește mai des în rândul oamenilor din Europa de Est și al evreilor americani de origine europeană.
Cum este diagnosticată boala lui Crohn?
Boala Crohn este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele pot imita multe alte afecțiuni și boli, cum ar fi:
- o infecție parazitară
- diverticulită, o afecțiune comună găsită în intestinul gros
- boala celiacă, o afecțiune care afectează intestinul subțire
- cancer de colon
Un alt motiv pentru care Crohn este dificil de diagnosticat este lipsa unui test de sânge specific pentru a identifica boala.
Medicul dvs. va lua în considerare o varietate de factori în diagnosticarea bolii Crohn, incluzând antecedentele medicale, examenul fizic și o varietate de teste.
Istorie și examen fizic
Medicul dumneavoastră va începe prin a vă cere un istoric detaliat al simptomelor dumneavoastră și despre orice istoric familial al tulburărilor autoimune sau bolilor intestinale.
Abdomen X-ray
Aceasta verifică orice îngustare sau obstrucție intestinală, care poate fi o urgență medicală.
Ecografie
O ultrasunete va exclude bolile în organele abdominale, cum ar fi:
- ficat
- vezica biliara
- pancreas
Scanarea CT sau RMN
Aceste metode de imagistică sunt folosite pentru a determina orice complicații ale bolii, cum ar fi fistulele sau abcesele.
Colonoscopia
Acesta este standardul de aur pentru diagnosticarea bolii Crohn. O colonoscopie vă permite medicului să văd interiorul peretelui intestinal și să îndepărtați un eșantion de țesut pentru examinare ulterioară.
Cum este tratată boala Crohn?
Nu există nici un tratament cunoscut pentru boala Crohn. Doar cu medicul dumneavoastră puteți preveni complicațiile și puteți controla inflamația. Deoarece boala suplimentează între perioadele de remisiune și tratamentul de inflamare, se concentrează pe a vă ajuta să evitați sau să controlați un episod. Tratamentul variază în funcție de locul și de severitatea bolii.
Unele opțiuni de tratament includ medicamente, chirurgie, nutriție și managementul stresului.
medicamente
Multe medicamente diferite sunt utilizate pentru a gestiona boala Crohn. Acestea pot fi utilizate singure sau în combinații.
- Corticosteroizi: Corticosteroizii pot fi utilizați pentru a controla inflamația și a controla sistemul imunitar. Datorită efectelor secundare ale consumului de steroizi cronici, steroizii sunt adesea prescrise pe termen scurt în timpul unei apariții.
- Aminosalicilați: Aceste medicamente antiinflamatoare tratează simptomele ușoare până la moderate și vă ajută să vă mențineți în remisie.
- Agenți imunosupresori: acești agenți sunt prescrise pentru a vă ajuta să vă mențineți remisia prin suprimarea sistemului imunitar activ.
- Antibiotice: antibioticele previne și trata infecția sau diminuează supraaglomerarea bacteriilor din tractul gastro-intestinal.
- Agenți biologici: Similar medicamentelor utilizate în chimioterapie, agenții biologici sunt administrați pentru cazuri mai severe. Aceste medicamente pot fi administrate pe cale orală, intravenos sau prin autoinjectare.
Interventie chirurgicala
În funcție de localizarea și severitatea afecțiunii dvs., poate fi necesar să eliminați o porțiune bolnavă din intestin.Există, de asemenea, momente când este necesar să eliminați o ulcerație sau blocaj în tractul digestiv. Aceste tratamente nu vindecă boala. Crohn's este o afecțiune cronică care va reapărea adesea în viață.
În timpul intervenției chirurgicale, se face fiecare încercare de a păstra cât mai multă lungime a intestinului pentru a evita complicațiile ulterioare.
Nutriție
Persoanele cu boala Crohn sunt adesea subponderale, deoarece inflamația intestinală interferează cu absorbția alimentelor. Consilierea nutrițională și suplimentele alimentare pot fi folosite.
Managementul stresului
Stresul poate crește frecvența și severitatea episoadelor. Managementul stresului și sprijinul emoțional sunt importante pentru un plan de tratament de succes.
Poate fi prevenită apariția unui infarct de sânge a Crohnului?
Anumite modificări ale stilului de viață pot scădea gravitatea unei erupții, dar nu există nici o modalitate cunoscută de a elimina complet erupțiile. Măsurile pe care le puteți lua pentru a vă preveni includerea modificărilor dietetice, gestionarea stresului și renunțarea la fumat.
Schimbări dietetice
O dietă cu fibre scăzute poate scădea frecvența intestinului și poate ajuta la reducerea diareei. Multe persoane cu Crohn constată că diareea și flatulența se îmbunătățesc prin limitarea produselor lactate, precum și alimentele care produc gaze, cum ar fi:
- fasole
- varză
- brocoli
- fructe si sucuri crude
Dietiștii recomandă adesea șase mese mici, frecvente pe zi, în loc de trei mari.
Managementul stresului
Limitarea stresului și învățarea pentru a-l gestiona prin tehnici de exerciții fizice și relaxare poate ajuta la scăderea simptomelor Crohnului.
Renunțând la fumat
Studiile recente au arătat că chiar și fumatul ușor poate mări intensitatea aparițiilor.
perspectivă
Persoanele cu Crohn trebuie să-și ia medicamentele exact așa cum sunt prescrise și să urmeze planul lor de tratament pentru a preveni complicațiile și spitalizările.
Boala Crohn poate fi o provocare pe tot parcursul vieții. După sfatul medicului dumneavoastră și lipirea cu dieta dumneavoastră și planul de tratament va îmbunătăți foarte mult calitatea vieții dumneavoastră.
