Prezentare generală
O fractură intertrochanterică este un tip specific de fractură de șold. "Intertrohanteric" înseamnă "între trohanteri", care sunt protuberanțe osoase pe femur (femurul). Acestea sunt punctele în care mușchii coapsei și șoldului se atașează.
Există doi trohanatori în corp: cel mai mare trohanter și trohanterul mai mic. Există o fractură intertrochanterică între trohanterii mai mari și cei mai mici.
Fracturile intertrochanterice sunt comune. Aproximativ 50% din toate fracturile de șold cauzate de probleme cum ar fi căderea sunt intertrochanterice.
Simptome
Cele mai frecvente simptome ale fracturilor intertrochanterice includ:
- durere severa in sold
- nu este capabil să pună greutatea pe piciorul părții rănite
- neputând să se miște sau să se ridice după o cădere
- vânătăi și umflături în jurul șoldului
- rigiditate și durere în piciorul părții vătămate
- având un picior într-o poziție nefiresc sau întors la partea rănită
cauze
Cele mai frecvente cauze ale fracturilor intertrochanterice sunt căderile sau traumele. Aceste probleme sunt mai frecvente la persoanele în vârstă, care prezintă un risc mai mare de cădere. În unele cazuri, persoanele care au oase slabe pot obține o fractură de la pur și simplu de mers pe jos sau în picioare. Accidentele auto și alte accidente pot provoca, de asemenea, fracturi de șold.
Factorii de risc pentru fracturile intertrochanterice includ:
- fiind femeie
- fiind peste 60 de ani
- având o istorie de căderi
- având osteoporoză
- având istoricul altor probleme osoase sau fracturi
- având densitate osoasă scăzută și mase musculare scăzute
- având probleme cu mersul pe jos sau cu echilibrul
Cum este diagnosticat
Medicul vă va întreba despre istoricul medical și vă va face un examen fizic. Apoi, probabil vor comanda raze X sau alte teste de imagistică pentru a diagnostica o fractură intertrochanterică. Cele mai frecvente teste pentru diagnosticarea unei fracturi intertrochanterice includ:
- examinarea fizică și istoricul medical
- Razele X
- RMN
- scanari osoase
De obicei, razele X oferă informații suficiente pentru ca medicul dumneavoastră să diagnosticheze o fractură de șold. Cu toate acestea, fracturile mici ale parului nu pot apărea pe raze X, astfel încât pot fi necesare alte teste de imagistică. Medicul va determina testele corecte privind imagistica pentru afecțiunea dumneavoastră.
Opțiunile de tratament
Cel mai frecvent tratament pentru fracturile intertrochanterice este intervenția chirurgicală. În majoritatea cazurilor, se recomandă o intervenție chirurgicală deoarece această fractură poate dura mult timp pentru a se vindeca singură. Unul dintre cele mai frecvente tratamente chirurgicale pentru acest tip de fractură de șold este o reducere deschisă și o fixare internă (ORIF). Acesta este un tip de intervenție chirurgicală care pune osul spart în poziție și îl fixează cu șuruburi, tije, știfturi sau plăci.
Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate să nu fie o opțiune dacă aveți probleme de sângerare sau nu puteți tolera anestezia.
Ce se poate aștepta de la recuperare
Timpul de recuperare poate varia în funcție de vârsta dumneavoastră și de alte probleme medicale. Poate dura trei luni sau mai mult pentru a se recupera de la fractura de sold.
După o intervenție chirurgicală, puteți merge la un centru de reabilitare sau o unitate extinsă de îngrijire pentru a vă recupera. Veți lucra cu terapeuți fizici și profesioniști pentru a vă îmbunătăți mobilitatea și puterea. Ei vor face să faceți o varietate de exerciții în timp ce vă veți recupera. Puteți lucra la mers și în picioare. De asemenea, vă puteți concentra asupra activităților care vă vor ajuta să vă îngrijiți de dvs., cum ar fi îmbăierea, îmbrăcarea și alte activități zilnice. Puteți petrece trei până la șase luni sau mai mult lucrând cu un terapeut fizic.
Poate fi necesar să luați medicamente, cum ar fi diluanții sângelui după intervenția chirurgicală și în timp ce vă recuperați. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră și luați medicamentele necesare pentru a vă îmbunătăți recuperarea.
perspectivă
Fracturile intertrohanterice afectează de obicei persoanele în vârstă care au o istorie de osteoporoză sau alte probleme osoase. Acest tip de fractură de șold este rară în rândul adulților mai tineri. Medicul va decide cele mai bune opțiuni de tratament pentru dvs. Chirurgia este cel mai frecvent tratat pentru fracturile intertrochanterice.
Unii oameni fac o recuperare completa si se intoarce la activitati normale dupa cateva luni. Poți să-ți recapeți forța și să poți face aceleași lucruri ca înainte.
