Ce este fertilizarea in vitro?
Fertilizarea in vitro (FIV) este un tip de tehnologie de reproducere asistată (ART). Aceasta implică recuperarea ouălor din ovarele unei femei și fertilizarea lor cu spermă. Acest ou fertilizat este cunoscut ca embrion. Embrionul poate fi apoi înghețat pentru depozitare sau transferat în uterul unei femei.
În funcție de situația dvs., FIV poate folosi:
- ouăle și sperma partenerului
- ouăle și sperma donatorului
- ouă donatoare și sperma partenerului
- ouă donatoare și sperma donator
- donați de embrioni
Medicul dvs. poate, de asemenea, să implanteze embrioni într-un purtător surogat sau purtător de sarcină. Aceasta este o femeie care îți poartă copilul pentru tine.
Rata de succes a FIV variază. Potrivit Asociatiei Americane de Sarcina, rata natalitatii pentru femeile sub 35 de ani care urmeaza FIV este de 41 la 43%. Această rată scade la 13 până la 18% pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani.
De ce este efectuată fertilizarea in vitro?
FIV ajută persoanele cu infertilitate care doresc să aibă un copil. FIV este scump și invaziv, astfel încât cuplurile încearcă de multe ori alte tratamente de fertilitate în primul rând. Acestea pot include administrarea de medicamente pentru fertilitate sau inseminarea intrauterină. În timpul acestei proceduri, un medic transferă sperma direct în uterul unei femei.
Problemele legate de infertilitate pentru care poate fi necesară FIV includ:
- reducerea fertilității la femeile cu vârsta peste 40 de ani
- blocate sau deteriorate
- funcția ovariană redusă
- endometrioza
- uterine fibroame
- infertilitatea masculină, cum ar fi scăderea numărului de spermatozoizi sau anomalii ale formei spermei
- infertilitate inexplicabilă
Părinții pot alege, de asemenea, FIV dacă aceștia riscă să treacă o tulburare genetică la urmașii lor. Un laborator medical poate testa embrionii pentru anomalii genetice. Apoi, un medic implantează numai embrioni fără defecte genetice.
Cum mă pregătesc pentru fertilizarea in vitro?
Înainte de începerea FIV, femeile vor fi supuse testelor de rezervă ovariană. Aceasta implică luarea unei probe de sânge și testarea acesteia pentru nivelul hormonului stimulator al foliculului (FSH). Rezultatele acestui test vă vor oferi medicului informații despre mărimea și calitatea ouălor.
Medicul va examina, de asemenea, uterul. Acest lucru poate implica efectuarea unui ultrasunete, care utilizează unde de sunet de înaltă frecvență pentru a crea o imagine a uterului. De asemenea, medicul poate introduce un domeniu de aplicare prin vagin și în uter. Aceste teste pot dezvălui sănătatea uterului dvs. și pot ajuta medicul să determine cea mai bună modalitate de implantare a embrionilor.
Bărbații vor trebui să aibă teste de spermatozoizi. Aceasta presupune furnizarea unui eșantion de material seminal, pe care un laborator îl va analiza pentru numărul, dimensiunea și forma spermei. În cazul în care sperma este slabă sau deteriorată, poate fi necesară o procedură numită injecție intracitoplasmică a spermei (ICSI). În timpul ICSI, un tehnician injectă sperma direct în ou. ICSI poate face parte din procesul de FIV.
Alegerea FIV este o decizie foarte personală. Există o serie de factori care trebuie luați în considerare.
- Ce veți face cu embrionii neutilizați?
- Câți embrioni doriți să transferați? Cu cât mai multe embrioni transferați, cu atât este mai mare riscul unei sarcini multiple. Majoritatea medicilor nu vor transfera mai mult de doi embrioni.
- Cum vă simțiți în legătură cu posibilitatea de a avea gemeni, tripleți sau o sarcină multiplă de ordin superior?
- Cum rămâne cu problemele legale și emoționale asociate cu utilizarea ouălor donate, a spermei și a embrionilor sau a unui surogat?
- Care sunt stresurile financiare, fizice și emoționale asociate cu FIV?
Cum se efectuează fertilizarea in vitro?
Există cinci etape implicate în FIV:
- stimulare
- recuperarea ouălor
- fecundare
- cultura embrionilor
- transfer
Stimulare
O femeie produce în mod normal un singur ou în timpul fiecărui ciclu menstrual. Cu toate acestea, FIV necesită mai multe ouă. Utilizarea mai multor ouă crește șansele de a dezvolta un embrion viabil. Veți primi medicamente pentru fertilitate pentru a crește numărul de ouă pe care le produce corpul dumneavoastră. În acest timp, medicul dumneavoastră va efectua teste sanguine și ultrasunete periodice pentru a monitoriza producția de ouă și pentru a permite medicului dumneavoastră să știe când să le recupereze.
Recuperarea oului
Recuperarea ouălor este cunoscută sub numele de aspirație foliculară. Este o procedură chirurgicală efectuată cu anestezie. Medicul dvs. va folosi o baghetă cu ultrasunete pentru a ghida un ac prin vagin, în ovar și într-un folicul care conține ouă. Acul va aspira ouă și fluid din fiecare folicul.
fecundare
Partenerul de sex masculin va trebui acum să dea un eșantion de spermă. Un tehnician va amesteca sperma cu ouăle într-un vas Petri. Dacă aceasta nu produce embrioni, medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze ICSI.
Cultura embrionilor
Medicul va monitoriza ouăle fertilizate pentru a se asigura că acestea se împart și se dezvoltă. Embrionii pot fi supuși testelor pentru condiții genetice în acest moment.
Transfer
Când embrionii sunt suficient de mari, ei pot fi implantați. Aceasta se întâmplă în mod normal la trei până la cinci zile după fertilizare. Implantarea implică introducerea unui tub subțire numit un cateter introdus în vagin, în jurul colului uterin și în uter. Medicul va elibera embrionul în uter.
Sarcina survine atunci când embrionul se implantează în peretele uterin. Acest lucru poate dura între 6 și 10 zile. Un test de sânge va determina dacă sunteți însărcinată.
Care sunt complicațiile asociate cu fertilizarea in vitro?
Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, există riscuri asociate cu FIV. Complicațiile includ:
- sarcini multiple, ceea ce crește riscul de scădere a greutății la naștere și de naștere prematură
- întreruperea sarcinii (pierderea sarcinii)
- sarcina ectopică (când ouăle se implantează în afara uterului)
- sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS), o afecțiune rară care implică un exces de lichid în abdomen și piept
- sângerări, infecții sau deteriorări ale intestinului sau vezicii urinare (rare)
Care este perspectiva pe termen lung?
Decizia de a se supune fertilizării in vitro și de a încerca dacă prima încercare este nereușită este o decizie incredibil de complicată. Taxarea financiară, fizică și emoțională a acestui proces poate fi dificilă. Vorbiți extensiv cu medicul pentru a determina ce opțiuni sunt cele mai bune și dacă fertilizarea in vitro este calea potrivită pentru dvs. și familia dumneavoastră. Căutați un grup de asistență sau un consilier care să vă ajute pe dvs. și pe partenerul dvs. prin acest proces.
