Prezentare generală
Boala arterială coronariană (CAD) cauzează scăderea fluxului sanguin în arterele care alimentează sângele inimii. De asemenea, denumită boală coronariană (CAD), CAD este cea mai comună formă de boală cardiacă și afectează aproximativ 16,5 milioane de americani cu vârsta peste 20 de ani.
Este, de asemenea, principala cauză a decesului atât pentru bărbați, cât și pentru femei din Statele Unite. Se estimează că la fiecare 40 de secunde, cineva din Statele Unite are un atac de cord.
Un atac de cord poate veni din CAD necontrolat.
Cauzele bolii coronariene
Cea mai frecventa cauza a ADN este leziunea vasculara cu acumularea de placi de colesterol in artere, cunoscut sub numele de ateroscleroza. Scurgerea fluxului sanguin apare atunci când una sau mai multe dintre aceste artere se blochează parțial sau complet.
Cele patru artere coronare primare sunt situate pe suprafața inimii:
- dreapta artera coronariană principală
- artera coronariană principală stângă
- stânga arterială circumflex
- stânga arterială descendentă anterioară
Aceste artere aduc oxigen și sânge bogat în nutrienți în inima dumneavoastră. Inima ta este un mușchi care este responsabil pentru pomparea sângelui în corpul tău. Potrivit Clinicii Cleveland, o inimă sănătoasă mișcă aproximativ 3.000 de galoane de sânge prin corpul tău în fiecare zi.
Ca orice alt organ sau mușchi, inima dumneavoastră trebuie să primească o cantitate adecvată și sigură de sânge pentru a-și desfășura activitatea. Scăderea fluxului de sânge în inima dumneavoastră poate provoca simptome de CAD.
Alte cauze rare de deteriorare sau de blocaj la o arteră coronariană limitează, de asemenea, fluxul de sânge către inimă.
Simptomele CAD
Atunci când inima dumneavoastră nu obține suficient sânge arterial, puteți simți o varietate de simptome. Angina (disconfort toracic) este cel mai frecvent simptom al CAD. Unii oameni descriu acest disconfort ca:
- dureri în piept
- greutate
- etanşeitate
- ardere
- stoarcere
Aceste simptome pot fi, de asemenea, confundate cu arsuri la stomac sau indigestie.
Alte simptome ale CAD includ:
- durere în brațe sau umeri
- dificultăți de respirație
- transpiraţie
- ameţeală
Este posibil să aveți mai multe simptome atunci când fluxul sanguin este mai restricționat. Dacă un blocaj întrerupe fluxul sanguin complet sau aproape complet, mușchiul inimii va începe să moară dacă nu este restaurat. Acesta este un atac de cord.
Nu ignora nici unul dintre aceste simptome, mai ales dacă acestea sunt dureroase sau durează mai mult de cinci minute. Este necesar un tratament medical imediat.
Simptomele CAD pentru femei
Femeile pot avea, de asemenea, simptomele de mai sus, dar sunt, de asemenea, mult mai probabil să aibă:
- greaţă
- vărsături
- dureri de spate
- maxilarului
- lipsa de respiratie fara simt dureri in piept
Barbatii au un risc mai mare de a dezvolta boli de inima decat femeile aflate in perioada premenopauzei. Femeile din postmenopauză după vârsta de 70 de ani prezintă același risc ca și bărbații.
Datorită scăderii fluxului sanguin, inima dumneavoastră poate de asemenea:
- să devină slab
- dezvoltă ritmuri cardiace anormale (aritmii) sau rate
- nu reusesc sa pompeaza cat mai mult sange ca corpul tau are nevoie
Medicul va detecta aceste anomalii cardiace în timpul diagnosticării.
Factori de risc pentru CAD
Înțelegerea factorilor de risc pentru CAD vă poate ajuta cu planul dvs. de prevenire sau de reducere a probabilității apariției bolii.
Factorii de risc includ:
- tensiune arterială crescută
- niveluri ridicate de colesterol din sânge
- fumatul tutunului
- rezistența la insulină / hiperglicemia / diabetul zaharat
- obezitate
- inactivitate
- obiceiuri alimentare nesănătoase
- obstructiva apnee în somn
- stres emoțional
- consumul excesiv de alcool
- istoric de preeclampsie în timpul sarcinii
Riscul pentru DAC crește și cu vârsta. Pe baza vârstei singure ca factor de risc, bărbații au un risc mai mare pentru boală începând cu vârsta de 45 de ani, iar femeile au un risc mai mare începând cu vârsta de 55 de ani. Riscul bolii coronariene este de asemenea mai mare dacă aveți o istorie familială a bolii .
Diagnosticarea CAD
Diagnosticarea CAD necesită o revizuire a istoricului medical, o examinare fizică și alte teste medicale. Aceste teste includ:
- Electrocardiogramă: Acest test monitorizează semnalele electrice care călătoresc prin inima ta. Aceasta poate ajuta medicul dumneavoastră să determine dacă ați suferit un atac de cord.
- Echocardiograma: Acest test de imagistică utilizează unde de ultrasunete pentru a crea o imagine a inimii. Rezultatele acestui test dezvăluie dacă anumite lucruri din inimă funcționează corect.
- Test de stres: Acest test particular măsoară stresul asupra inimii în timpul activității fizice și în timpul somnului. Testul monitorizează activitatea electrică a inimii în timp ce mergeți pe o banda de alergat sau o bicicletă staționară. Imaginile nucleare pot fi de asemenea efectuate pentru o parte din acest test. Pentru cei care nu pot efectua exerciții fizice, anumite medicamente pot fi folosite în locul testelor de stres.
- Cateterizarea cardiacă (cateterizarea inimii din stânga): În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră injectează un colorant special în arterele coronare printr-un cateter introdus printr-o arteră în bust sau antebraț. Colorantul ajută la îmbunătățirea imaginii radiografice a arterelor coronare pentru a identifica blocajele.
- Heart CT scanare: Medicul dumneavoastră poate utiliza acest test de imagistică pentru a verifica depunerile de calciu din arterele dumneavoastră.
Care este tratamentul pentru CAD?
Este important să reduceți sau să vă controlați factorii de risc și să căutați un tratament pentru a reduce riscul unui atac de cord sau accident vascular cerebral, dacă sunteți diagnosticat cu CAD. De asemenea, tratamentul depinde de starea dvs. de sănătate curentă, de factorii de risc și de bunăstarea generală. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratamentul medicamentos pentru a trata colesterolul ridicat sau tensiunea arterială crescută sau puteți primi medicamente pentru a controla cantitatea de zahăr din sânge dacă aveți diabet.
Modificările stilului de viață pot, de asemenea, să vă reducă riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral. De exemplu:
- renunța la fumat
- reduceți sau opriți consumul de alcool
- Fă sport regulat
- pierde in greutate la un nivel sanatos
- mâncați o dietă sănătoasă (cu conținut scăzut de grăsimi, scăzut în sodiu)
Dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește odată cu modificările stilului de viață și a medicamentelor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură de creștere a fluxului sanguin în inima dumneavoastră. Aceste proceduri pot fi:
- balon angioplastie: pentru a lărgi arterele blocate și pentru a reduce umflarea plăcii, de obicei efectuată cu inserarea unui stent pentru a menține lumenul deschis după procedură
- coronariana bypass graft surgery: pentru a restabili fluxul de sange catre inima in chirurgia pieptului deschis
- sporită contrapulsare externă: pentru a stimula formarea de noi vase de sange mici pentru a ocoli in mod natural arterele infundate intr-o procedura neinvaziv
Care este perspectiva CAD?
Perspectiva tuturor pentru CAD este diferită. Aveți șanse mai mari de a preveni vătămarea excesivă a inimii, cu cât mai devreme puteți începe tratamentul sau puteți implementa modificări ale stilului de viață.
Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Luați medicamente conform indicațiilor și faceți modificările recomandate ale stilului de viață. Dacă aveți un risc mai mare pentru CAD, puteți contribui la prevenirea bolii prin reducerea factorilor dumneavoastră de risc.
