Prezentare generală
Pancreatic cancer începe atunci când celulele din pancreas dezvolta mutații în ADN-ul lor.
Aceste celule anormale nu mor, așa cum fac celulele normale, dar continuă să se reproducă. Este acumularea acestor celule canceroase care creează o tumoare.
Acest tip de cancer începe, de obicei, în celulele care aliniază canalele pancreasului. Se poate începe, de asemenea, în celulele neuroendocrine sau alte celule producătoare de hormoni.
Pancreatic cancerul ruleaza in unele familii. Un mic procent din mutațiile genetice implicate în cancerul pancreatic sunt moștenite. Cele mai multe sunt dobândite.
Există câțiva alți factori care vă pot crește riscul de apariție a cancerului pancreatic. Unele dintre acestea pot fi schimbate, dar altele nu pot. Continuați să citiți pentru a afla mai multe.
Ce cauzează cancerul pancreatic și cine este în pericol?
Cauza directă a cancerului pancreatic nu poate fi identificată întotdeauna. Anumite mutații genetice, atât cele moștenite, cât și cele dobândite, sunt asociate cu cancerul pancreatic. Există destui factori de risc pentru cancerul pancreatic, deși oricare dintre ele nu înseamnă că veți obține cancer pancreatic. Discutați cu medicul dumneavoastră despre nivelul dvs. individual de risc.
Sindroamele genetice moștenite asociate cu această boală sunt:
- ataxia telangiectasia, cauzate de mutații moștenite în gena ATM
- pancreatită familială (sau ereditară), de obicei datorită mutațiilor genei PRSS1
- adenomatos familial adenomatos, cauzată de o gena APC defectă
- sindromul melanomului motil familial atipic, datorită mutațiilor genei p16 / CDKN2A
- sindromul ereditar de sân și de cancer ovarian, cauzate de mutațiile genei BRCA1 și BRCA2
- Sindromul Li-Fraumeni, rezultatul unui defect al genei p53
- Sindromul Lynch (cancer colorectal non-polipropagian ereditar), cauzat de obicei de gene defecte MLH1 sau MSH2
- neoplazia multiplă endocrină, tip 1, cauzate de o gena MEN1 defectuoasă
- neurofibromatoză, tip 1, datorită mutațiilor genei NF1
- Sindromul Peutz-Jeghers, cauzată de defectele genei STK11
- Sindromul Von Hippel-Lindau, rezultatul mutațiilor genei VHL
"Cancerul pancreatic familial" înseamnă că se desfășoară într-o anumită familie în care:
- Cel puțin două rude de gradul întâi (părinte, frate sau copil) au avut cancer pancreatic.
- Există trei sau mai multe rude cu cancer pancreatic din aceeași parte a familiei.
- Există un sindrom de cancer cunoscut al familiei plus cel puțin un membru al familiei cu cancer pancreatic.
Alte afecțiuni care pot crește riscul de cancer pancreatic sunt:
- pancreatită cronică
- ciroza hepatică
- Helicobacter pylori (H. pylori) infecție
- diabetul de tip 2
Alți factori de risc includ:
- Vârstă. Mai mult de 80% din cancerele pancreatice se dezvoltă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 80 de ani.
- Gen. Barbatii au un risc usor mai mare decat femeile.
- Rasă. Afro-americanii au un risc ușor mai mare decât caucazieni.
Stilul de viață poate, de asemenea, crește riscul de cancer pancreatic. De exemplu:
- Fumat țigaretele vă dublează riscul de apariție a cancerului pancreatic. Țigările, țevile și produsele din tutun fără fum cresc riscul.
- obezitatea crește riscul de apariție a cancerului pancreatic cu aproximativ 20%.
- Expunerea excesivă la substanțe chimice utilizate în industriile de prelucrare a metalelor și de curățare uscată vă pot ridica riscul.
Cât de comună este cancerul pancreatic?
Este un tip relativ rar de cancer. Aproximativ 1,6% dintre oameni vor dezvolta cancer pancreatic în timpul vieții.
Simptome de urmărit
De cele mai multe ori, simptomele nu sunt evidente în stadiul incipient al cancerului pancreatic.
Pe măsură ce progresează cancerul, semnele și simptomele pot include:
- durere in abdomenul superior, posibil radiind in spate
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- oboseală
- îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)
- debut nou de diabet
- depresiune
Când să-i vezi pe doctorul tău
Nu există un test de rutină de screening pentru persoanele cu risc mediu de cancer pancreatic.
S-ar putea să fiți considerat un risc crescut dacă aveți un istoric familial de cancer pancreatic sau aveți pancreatită cronică. În acest caz, medicul dumneavoastră poate să comande teste de sânge pentru a examina mutațiile genetice asociate cu cancerul pancreatic.
Aceste teste vă pot spune dacă aveți mutații, dar nu și dacă aveți cancer pancreatic. De asemenea, având mutații genetice nu înseamnă că veți obține cancer pancreatic.
Indiferent dacă sunteți la un risc mediu sau ridicat, simptome precum durerea abdominală și pierderea în greutate nu înseamnă că aveți cancer pancreatic. Acestea pot fi semne ale unei varietăți de condiții, dar este important să vă consultați medicul pentru diagnosticare. Dacă aveți semne de icter, consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Ce se poate aștepta de la diagnostic
Medicul dumneavoastră va dori să ia o istorie medicală amănunțită.
După un examen fizic, testele de diagnosticare pot include:
- Teste de imagistică. Ecografiile cu ultrasunete, CT, RMN și PET pot fi folosite pentru a crea imagini detaliate pentru a căuta anomalii ale pancreasului și ale altor organe interne.
- Endoscopic ultrasunete. În această procedură, un tub subțire, flexibil (endoscop) este trecut în jos pe esofag și în stomac pentru a vă vedea pancreasul.
- Biopsie. Medicul va introduce un ac subțire prin abdomen și în pancreas pentru a obține un eșantion de țesut suspect. Un patolog va examina specimenul sub microscop pentru a determina dacă celulele sunt canceroase.
Medicul dvs. vă poate testa sângele pentru markerii tumorali care sunt asociate cu cancerul pancreatic. Dar acest test nu este un instrument de diagnostic fiabil; este de obicei folosit pentru a evalua cât de bine funcționează tratamentul.
Ce se întâmplă în continuare?
După diagnostic, cancerul trebuie să fie organizat în funcție de cât de departe sa răspândit. Pancreatic cancer este organizat de la 0 la 4, cu 4 fiind cele mai avansate. Acest lucru vă ajută să stabiliți opțiunile de tratament, care pot include intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie.
În scopul tratamentului, cancerul pancreatic poate fi, de asemenea, pus în scenă ca:
- Rezecabilă. Se pare că tumora poate fi îndepărtată chirurgical în totalitate.
- Borderline rezectabil. Cancerul a atins vasele de sânge din apropiere, dar este posibil ca chirurgul să îl poată îndepărta complet.
- Inoperabilă. Nu poate fi complet eliminat în chirurgie.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare acest lucru, împreună cu profilul medical complet, pentru a vă ajuta să decideți despre cele mai bune tratamente pentru dumneavoastră.
