Este aceasta obișnuită?
Un abces retropharyngeal este o infecție gravă adânc în gât, situată în general în zona din spatele gâtului. La copii, de obicei începe în ganglionii limfatici din gât.
Un abces retropharyngeal este rar. De obicei apare la copiii sub vârsta de opt ani, deși poate afecta și copiii mai mari și adulții.
Această infecție poate apărea rapid și poate duce la complicații grave. În cazuri grave, un abces retrofaringian poate duce la deces.
Care sunt simptomele?
Aceasta este o infecție neobișnuită care poate fi dificil de diagnosticat.
Simptomele abcesului retrofaringian includ:
- dificultate sau respirație zgomotoasă
- dificultate la inghitire
- durere la înghițire
- saliva
- febră
- tuse
- durere severă la nivelul gâtului
- rigiditatea sau umflarea gâtului
- spasme musculare la nivelul gâtului
Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome sau le observați la copilul dvs., consultați-vă medicul. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți dificultăți de respirație sau de înghițire.
Ce cauzează un abces retropharyngeal?
La copii, infecțiile căilor respiratorii superioare apar, de obicei, înainte de apariția unui abces retrofaringian. De exemplu, copilul dvs. poate întâi să experimenteze o infecție a urechii medii sau a sinusurilor.
La copii și adulți mai mari, un abces retrofaringian apare în mod obișnuit după un anumit tip de traumatism în zonă. Aceasta poate include o vătămare, o procedură medicală sau o lucrare dentară.
Diferitele bacterii pot provoca abcesul retropharyngeal. Este comună prezența mai multor tipuri de bacterii.
La copii, bacteriile cele mai frecvente la infecție sunt Streptococcus, Staphylococcus și alte specii bacteriene respiratorii. Alte infecții, cum ar fi HIV și tuberculoza, pot provoca, de asemenea, abcesul retrofaringian.
Unii cercetători au legat creșterea numărului de cazuri de abces retropharyngeal față de creșterea recentă a MRSA, infecția cu stafilococi rezistente la antibiotice.
Cine este în pericol?
Retropharyngeal abscess apare cel mai frecvent la copiii cu varste cuprinse intre doi si patru.
Copiii mici sunt mai susceptibili la această infecție deoarece au ganglioni limfatici în gât care pot deveni infectați. Pe măsură ce un copil se maturizează, aceste ganglioni limfatici încep să se retragă. Ganglionii limfatici sunt, de obicei, mult mai mici în momentul în care un copil are opt ani.
Retropharyngeal abscess este, de asemenea, ușor mai frecvente la bărbați.
Adulții care au un sistem imunitar slăbit sau o boală cronică sunt, de asemenea, la un risc crescut pentru această infecție. Aceste condiții includ:
- alcoolism
- Diabet
- cancer
- SIDA
Cum este diagnosticat abcesul retrofaringian?
Pentru a face un diagnostic, medicul vă va întreba despre simptomele și istoricul medical imediat.
După efectuarea unui examen fizic, medicul dumneavoastră poate comanda teste de imagistică. Testele pot include o scanare cu raze X sau CT.
În plus față de testele imagistice, medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să comande un număr întreg de sânge (CBC) și o cultură de sânge. Aceste teste vă vor ajuta medicul să determine mărimea și cauza infecției și să exclude alte cauze posibile ale simptomelor.
Medicul dumneavoastră poate consulta medicul cu un ureche, nas și gât (ENT) sau un alt specialist pentru a vă ajuta în diagnosticarea și tratamentul dumneavoastră.
Opțiunile de tratament
Aceste infecții sunt de obicei tratate în spital. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți dificultăți de respirație, medicul dumneavoastră poate furniza oxigen.
În situații severe, intubația poate fi necesară. Pentru acest proces, medicul va introduce un tub în trahee prin gură sau nas pentru a vă ajuta să respirați. Acest lucru este necesar doar până când puteți relua respirația pe cont propriu.
În acest timp, medicul dumneavoastră va trata, de asemenea, infecția intravenos cu antibiotice cu spectru larg. Spectrul de antibiotice cu spectru larg funcționează simultan împotriva multor organisme diferite. Medicul dumneavoastră va administra probabil ceftriaxona sau clindamicina pentru acest tratament.
Deoarece înghițirea este compromisă cu un abces retropharyngeal, fluidele intravenoase sunt, de asemenea, parte a tratamentului.
Chirurgia pentru a drena abcesul, mai ales dacă este blocată căile respiratorii, poate fi, de asemenea, necesară.
Există potențiale complicații?
Dacă este lăsată netratată, această infecție se poate răspândi și în alte părți ale corpului. Dacă infecția se răspândește în sânge, poate duce la șoc septic și insuficiență de organe. Abcesul poate, de asemenea, să vă blocheze căile respiratorii, ceea ce poate duce la stres respirator.
Alte complicații pot include:
- pneumonie
- cheaguri de sânge în vena jugulară
- mediastinită sau inflamație sau infecție în cavitatea toracică în afara plămânilor
- osteomielită sau o infecție osoasă
Care este perspectiva?
Cu un tratament adecvat, dumneavoastră sau copilul dumneavoastră vă puteți aștepta la o recuperare completă dintr-un abces retrofaringian.
În funcție de gravitatea abcesului, puteți fi pe antibiotice timp de două sau mai multe săptămâni. Este important să urmăriți reapariția oricăror simptome. Dacă simptomele se repetă, solicitați asistență medicală imediată pentru a reduce riscul de complicații.
Retropharyngeal abces reapare în aproximativ 1 la 5 la sută de oameni. Persoanele cu abces retrofaringian sunt cu 40-50% mai susceptibile de a muri din cauza complicațiilor legate de abces. Moartea este mai răspândită la adulții afectați decât la copii.
Cum să preveniți abcesul retrofaringian
Tratamentul medical prompt al oricărei infecții ale căilor respiratorii superioare va ajuta la prevenirea apariției unui abces retrofaringian. Asigurați-vă că ați finalizat cursul complet al oricărei prescripții antibiotice pentru a vă asigura că infecția este tratată pe deplin.
Luați numai antibiotice când este prescris de un medic. Acest lucru poate ajuta la prevenirea infecțiilor rezistente la antibiotice, cum ar fi MRSA.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați avut traumatisme în zona de infecție, asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile de tratament.Este important să raportați orice probleme medicului dumneavoastră și să participați la toate întâlnirile de urmărire.
