Cele patru forme de bază ale MS
Scleroza multiplă (MS) este o boală cronică care afectează sistemul nervos central. Nervele sunt acoperite într-un strat protector numit mielină, care accelerează transmiterea semnalelor nervoase. Persoanele cu MS prezintă o deteriorare progresivă a mielinei.
Cele patru tipuri principale de MS sunt:
- sindromul izolat clinic (SID)
- recurente SM remisivă (RRMS)
- SM progresivă primară (PPMS)
- MS progresivă secundară (SPMS)
MS relativ remisivă este cea mai comună formă a bolii. Persoanele care au RRMS au atacuri acute urmate de perioade de remisie în care boala nu progresează. Atunci când această formă devine progresivă, se numește SM progresivă secundară. Forma cea mai rară, scleroza multiplă progresivă primară, este progresivă de la început. Nu există recurențe sau remisiuni acute în PPMS. Aproximativ 15% dintre persoanele cu MS sunt diagnosticate cu PPMS.
Simptome
Persoanele cu PPMS suferă o deteriorare constantă a funcției neurologice. Devine din ce în ce mai greu ca semnalele din creier să treacă până la restul corpului. Nu există recurențe și remisii clare, cum ar fi RRMS. Cu toate acestea, rata progresiei poate varia în timp.
Simptomele includ amorțeală, slăbiciune și amețeli. Persoanele cu PPMS pot avea probleme cu echilibrul și coordonarea sau au dificultăți de mers pe jos. Alte simptome includ:
- tulburări vizuale
- disfuncția vezicii urinare
- disfuncție sexuală
- modificări cognitive sau tulburări de dispoziție, inclusiv depresie
Diagnostic
Diagnosticarea oricărei forme de MS poate dura mult timp. Asta pentru ca nici un singur test nu poate confirma SM. Procesul începe cu un istoric detaliat al pacientului și un examen neurologic complet. Pentru a diagnostica MS, medicul dumneavoastră poate efectua testele vertebrale, teste vizuale și teste potențiale (EP). Testele EP măsoară răspunsul creierului la stimularea electrică.
O scanare IRM a creierului si a maduvei spinarii poate, de asemenea, ajuta doctorii sa identifice leziunile, un semn semnal al MS. Înainte de a efectua diagnosticul, trebuie să excludeți alte afecțiuni cu simptome similare. După efectuarea diagnosticului, progresia de la început și lipsa recăderilor clare indică o evoluție progresivă.
PPMS progresează odată ce simptomele încep să apară, de aici numele primar progresiv. Pot exista perioade de progresie activă și apoi perioade de progresie inactivă a simptomelor și invalidității. Ceea ce diferențiază PPMS de formele recurente este că, în timp ce progresia activă se poate opri temporar, simptomele nu se rezolvă. În formele recurente, simptomele se pot îmbunătăți sau se pot întoarce aproape de locul în care se aflau înainte de recaderea cea mai recentă. O alta diferenta este ca nu exista inflamatia atat de mare in PPMS, comparativ cu formele recurente. Din acest motiv, multe dintre medicamentele care lucrează pentru formulare recurente nu funcționează pentru PPMS sau SPMS. De asemenea, cu PPMS, există mai puține leziuni în creier și mai mult în măduva spinării. Progresia simptomelor se poate agrava pe parcursul a câtorva luni sau câțiva ani.
cauze
Cauza exactă a MS este necunoscută, dar doctorii au sugerat două teorii diferite. Una este aceea că MS începe ca un proces inflamator al sistemului autoimunitar care cauzează pierderea mielinei. Al doilea este că boala poate fi un răspuns imun declanșat de o infecție virală. Acest lucru poate cauza mai târziu degenerarea nervului sau deteriorarea.
Cercetarea a ceea ce poate declanșa răspunsul sistemului imunitar responsabil pentru MS este în curs de desfășurare. Posibilitățile includ viruși sau toxine de mediu. De ce unii oameni dezvolta PPMS este de asemenea necunoscut. SM, sub orice formă, nu este contagioasă.
Cine primește PPMS?
SM este mai frecventă la caucazieni decât la alte grupuri etnice. Deși forme recente de SM sunt mai frecvente la femei decât la bărbați, ambele sexe ajung la PPMS la aproximativ aceeași rată. PPMS tinde să apară aproximativ 10 ani mai târziu în viață decât formele recurente de MS.
Tratament
În prezent, nu există nici un tratament pentru SM. În timp ce multe terapii pe termen lung sunt aprobate pentru utilizarea în RRMS, ele nu sunt eficiente în încetinirea progresiei la persoanele cu PPMS. Există un medicament numit ocrelizumab care este aprobat pentru PPMS, precum și forme recidivante de MS. Imunosupresoarele sunt utilizate în mod obișnuit în formele recurente, deoarece diminuează inflamația. Deoarece PPMS nu implică inflamații semnificative, aceste medicamente nu pot fi recomandate. În plus față de tratarea bolii, tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor.
Terapiile vizate pot ajuta la simptome precum disfuncția vezicii urinare și a intestinului, disfuncția erectilă și spasticitatea. Medicamentele de tip over-the-counter și medicamentele pe bază de rețetă pot ajuta la ameliorarea durerilor și durerilor. Tratamentul dvs. depinde în întregime de simptomele și de starea generală a sănătății.
Menținerea calității vieții
Îngrijirea sănătății dvs. generale vă poate îmbunătăți calitatea vieții. Iată câteva sfaturi de bază:
- Alegeți o dietă bogată în substanțe nutritive și cu conținut redus de calorii goale.
- Ia exerciții regulate pentru a ajuta la întărirea mușchilor și stimularea energiei.
- Practicați programe de exerciții delicate cum ar fi tai chi și yoga pentru a ajuta la echilibru, flexibilitate și coordonare.
Unii oameni consideră că masajul, medierea sau acupunctura ajută la ameliorarea stresului și ușurința durerii. Terapia ocupationala poate fi de asemenea benefica. Profitați de dispozitivele de asistență care vă pot ajuta să funcționați și să vă mențineți independența. Nu ezitați să solicitați un permis special de parcare.
perspectivă
Ca și în cazul altor forme de SM, simptomele variază foarte mult de la o persoană la alta, la fel ca rata progresiei. De-a lungul timpului, persoanele cu PPMS pot dezvolta probleme cu mersul pe jos și deplasarea în mod independent.
Oboseala și alte simptome pot face dificilă desfășurarea activităților de zi cu zi.Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu MS au o durată de viață normală sau aproape normală. Dacă aveți PPMS, asigurați-vă că vă vedeți medicul în mod regulat.
