Ce este carcinomul cu celule renale?
Carcinomul cu celule renale (RCC) este, de asemenea, numit hiperfrom, adenocarcinom renal sau cancer renal sau renal. Este cel mai frecvent tip de cancer renal găsit la adulți.
Rinichii sunt organe din organism care ajută la scăderea deșeurilor, în timp ce reglează și echilibrul fluidelor. Există mici tuburi în rinichi numite tubuli. Acestea ajută la filtrarea sângelui, ajuta la eliminarea deșeurilor și la urină. RCC apare atunci când celulele canceroase încep să crească necontrolat în mucoasa tubulară a rinichiului.
RCC este un cancer cu creștere rapidă și se răspândește adesea în plămâni și în organele din jur.
Ce cauzează carcinomul cu celule renale?
Experții medicali nu cunosc cauza exactă a RCC. Este cel mai frecvent întâlnit la bărbați cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani, dar poate fi diagnosticat în oricine.
Există anumiți factori de risc pentru boală, incluzând:
- istoricul familial al RCC
- tratamentul dializei
- hipertensiune
- obezitate
- fumand tigari
- boala de rinichi polichistică (o tulburare moștenită care determină formarea chisturilor în rinichi)
- boala Von Hippel-Lindau (caracterizată prin chisturi și tumori în diverse organe)
- abuzul cronic al anumitor medicamente prescrise și over-the-counter, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene folosite pentru tratarea artritei și medicamentele pentru febră și ameliorarea durerii, cum ar fi acetaminofenul
Simptome ale carcinomului renal
Când RCC se află în stadiile incipiente, pacienții pot să nu aibă simptome. Pe măsură ce boala progresează, simptomele pot include:
- o bucată în abdomen
- sânge în urină
- pierderea in greutate inexplicabilă
- pierderea poftei de mâncare
- oboseală
- probleme de vedere
- durere persistentă în lateral
- creșterea excesivă a părului (la femei)
Cum este diagnosticat carcinomul cu celule renale?
În cazul în care medicul dumneavoastră suspectează că ați putea avea CRC, ei vă vor întreba despre istoricul medical personal și de familie. Apoi vor face un examen fizic. Constatările care pot indica RCC includ umflături sau bulgări în abdomen sau, la bărbați, vene lărgite în sacul scrotal (varicocel).
Dacă este suspectat RCC, medicul dumneavoastră va comanda un număr de teste pentru a obține un diagnostic corect. Acestea pot include:
- numărul complet de sânge - un test de sânge efectuat prin tragerea sângelui din braț și trimiterea acestuia la un laborator pentru evaluare
- Scanarea CT - un test de imagistică care vă permite medicului să vă uite mai atent la rinichi pentru a detecta o creștere anormală
- abdominale și ultrasunete la rinichi - un test care utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a organelor, permițând medicului dumneavoastră să caute tumori și probleme în interiorul abdomenului
- examinarea urinei - teste utilizate pentru a detecta sângele în urină și pentru a analiza celulele în urină în căutarea dovezilor de cancer
- biopsie - îndepărtarea unei mici bucăți de țesut de rinichi, realizată prin introducerea unui ac în tumoare și extragerea unei mostre de țesut, care apoi este trimisă la un laborator de patologie pentru a exclude sau a confirma prezența cancerului
Dacă vi se pare că aveți RCC, se vor face mai multe teste pentru a afla dacă și unde sa răspândit cancerul. Aceasta se numește stadializare. RCC este pus în scenă de la etapa 1 la etapa 4, în ordinea gravității ascendente. Testele de depistare pot include o scanare osoasă, scanarea PET și radiografia toracică.
Aproximativ o treime din persoanele cu RCC au cancer care sa răspândit în momentul diagnosticării.
Tratamente pentru carcinomul renal
Există cinci tipuri de tratamente standard pentru RCC. Una sau mai multe pot fi folosite pentru a trata cancerul.
- Interventie chirurgicala pot include diferite tipuri de proceduri. În timpul unei nefrectomii parțiale, o parte din rinichi este îndepărtată. În timpul unei nefrectomii, întregul rinichi poate fi îndepărtat. În funcție de măsura în care boala sa răspândit, poate fi necesară o intervenție mai extinsă pentru a elimina țesutul înconjurător, ganglionii limfatici și glanda suprarenale. Aceasta este o nefrectomie radicală. Dacă se elimină ambii rinichi, este necesară dializa sau transplantul.
- Terapie cu radiatii implică utilizarea de raze X de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Radiația poate fi dată extern de o mașină sau plasată intern folosind semințe sau fire.
- chimioterapia utilizează medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Poate fi administrat pe cale orală sau intravenoasă, în funcție de medicamentul ales. Acest lucru permite medicamentelor să treacă prin sânge și să ajungă la celulele canceroase care s-au răspândit în alte părți ale corpului.
- Terapie biologică, numită și imunoterapie, funcționează cu sistemul imunitar pentru a ataca cancerul. Enzimele sau substanțele produse de organism sunt folosite pentru a vă apăra corpul împotriva cancerului.
- Terapie specifică este un tip mai nou de terapie pentru cancer. Drogurile sunt folosite pentru a ataca anumite celule canceroase fără a afecta celulele sănătoase. Unele medicamente lucrează pe vasele de sânge pentru a preveni fluxul de sânge către tumoare, "înfometând" și micșorându-l.
Studiile clinice sunt o altă opțiune pentru unii pacienți cu CRC. Studiile clinice testează noi tratamente pentru a vedea dacă acestea sunt eficiente în tratarea bolii. În timpul procesului, veți fi atent monitorizați și puteți părăsi procesul în orice moment. Discutați cu echipa dvs. de tratament pentru a vedea dacă un studiu clinic este o opțiune viabilă pentru dumneavoastră.
Perspectiva după diagnosticarea RCC
Perspectiva după ce a fost diagnosticată cu CRC depinde în mare măsură de faptul dacă cancerul sa răspândit și cât de curând începe tratamentul. Cu cât mai devreme este prins, cu atât este mai probabil să ai o recuperare completă.
Dacă cancerul sa răspândit în alte organe, rata de supraviețuire este mult mai scăzută decât dacă ar fi fost prinsă înainte de răspândire.
Potrivit Institutului National al Cancerului, rata de supravietuire de cinci ani pentru RCC este de peste 70%. Acest lucru înseamnă că peste două treimi dintre cei diagnosticați cu CRC trăiesc cel puțin cinci ani după diagnosticarea lor.
Dacă cancerul este vindecat sau tratat, este posibil să mai trăiți și cu efecte pe termen lung ale bolii, care pot include funcția renală proastă.
Dacă se face un transplant de rinichi, poate fi necesară dializa cronică, precum și terapia medicamentoasă pe termen lung.
