Ce este chondrodermatitis nodularis helicis?
Chondrodermatitis nodularis helicis (CNH) este o afecțiune a pielii care afectează cartilajul urechii. Este un nodul dureros, care poate sau nu poate avea o crusta pe el, care creste pe o perioada de timp. Nodul crește rapid, de obicei măsurând între 2 și 4 milimetri, și apoi se oprește în creștere, dar rămâne persistent.
Deseori, nodul apare pe urechea de pe capul căruia dormiți. Chondrodermatitis nodularis helicis este denumită uneori boala Winkler. Chondrodermatitis nodularis helicis nu este contagioasă și se găsește cel mai adesea la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Totuși, aceasta poate fi observată și la femei și la pacienții mai tineri.
Simptomele chondrodermatitei nodularis helicis
Chondrodermatitis nodularis helicis produce un simptom definitoriu: apariția unei ciupituri ridicate (numită papule sau un nodul) pe ureche. Această bătaie este, de obicei, pe helix sau antihelix al cartilajului urechii unei persoane.
Nodul creează o senzație de durere sau presiune atunci când este iritat și este sensibil la atingere. Unii oameni cu CNH raportează episoade de durere înjunghiere în zona care durează câteva ore.
Nodul apare adesea spontan. Cu toate acestea, unii pacienți pot prezenta traumatisme anterioare, degeraturi sau leziuni cronice de soare înainte de apariția acestei leziuni. Nu se va micsora sau nu se va scuipa nicio lovitura sau strangere a nodulei, desi s-ar putea sangera daca incercati sa o indepartati.
Fotografii
Cauze ale chondrodermatitei nodularis helicis
Oamenii dezvoltă CNH din diferite motive. Uneori, pare să se dezvolte fără niciun motiv. Unele cauze posibile includ:
- dormind consecvent pe o parte, care poate fi o sursă de presiune sau iritare pe o ureche
- a compromis alimentarea cu sânge a cartilajului
- expunerea la vreme rece extremă
- traumatismul urechii datorită utilizării continue a căștilor, a telefoanelor sau a dispozitivelor de auz
- expunerea prelungită la soare pe tot parcursul vieții, conform unor teorii
Starea pielii nu este contagioasă sau provocată de vreun fel de bacterii sau virusuri. Bărbații cu vârsta peste 40 de ani au cea mai mare probabilitate de a dezvolta CNH, dar femeile o primesc și ei. De asemenea, au fost raportate cazuri rare de copii care au prezentat CNH.
Cu toate acestea, există puține cercetări privind dezvoltarea reală a CNH. Nu există nici o dovadă că CNH este contagioasă și că nici o bacterie sau un virus nu este legată de apariția CNH.
Ce cauzează bulgări în spatele urechilor? "
Cum este diagnosticată chondrodermatitis nodularis helicis?
Chondrodermatitis nodularis helicis prezintă, de obicei, ca un nodul crescut pe părțile cartilajului urechei denumit "helix" sau "antihelix". Acestea sunt creasta interioară și exterioară a cartilajului în ureche. Dacă observați că a apărut un nodul dureros în ureche, trebuie să-l arătați medicului dumneavoastră. Dacă sunteți în durere și doriți o sesizare pentru un specialist, spuneți medicului dumneavoastră că aveți simptome CNH și doriți să fiți examinat pentru această afecțiune.
Un dermatolog poate fi capabil să ghicească ce este prin priviri la el. Pentru a fi sigur, probabil că va trebui să obțineți o biopsie pentru a vă asigura că CNH este ceea ce cauzează înghițirea ridicată la ureche. Starea poate fi misdiagnosed sau greșit pentru cancer de piele. Uneori, pielea din jurul sau deasupra nodulului sângerează sau devine scalabilă. Acest lucru face deosebit de dificil să excludem malignitatea fără biopsie. Cancerul cutanat celular bazal, cancerul cutanat celular scuamos și keratoza actinică (precancer) pot imita toate CNH.
Cum se tratează chondrodermatitis nodularis helicis?
Cel mai frecvent tratat pentru CNH a fost chirurgia. Chirurgia încearcă să elimine întregul nodul de la urechea persoanei. În timpul operației de excizie, nervii sunt uneori tăiați pentru a elimina senzațiile dureroase din jurul papulei. Chiar și după operație, CNH se poate întoarce în aceeași zonă a urechii. Acest lucru este valabil mai ales dacă operația nu reușește să îndepărteze complet cartilajul inflamat sub nodul.
Rata de recurență după acest tip de intervenție chirurgicală este de aproximativ 10-30%, potrivit unui studiu.
Studiile noi au arătat că tratamente mai conservatoare pentru CNH pot avea aceeași rată generală de recurență. Din acest motiv, ar fi mai bine să evitați intervenția chirurgicală dacă este posibil. Alternativele la chirurgie pot include:
- dormind cu o pernă personalizată făcută pentru persoanele cu CNH
- aplicarea unui tratament topic cu nitroglicerină.
- înghețarea nodulului cu azot
- care primesc terapie laser sau fotodinamică
Somnul cu o pernă personalizată sau o proteză cu spumă este una dintre metodele recomandate de tratare a durerii care vine de la dormit pe noduli. Perne de specialitate care au o gaură în ele, unde urechea ar fi altfel aplatizată împotriva pernei, sunt vândute în mod specific pentru persoanele care au CNH. Unii indivizi simt că atâta timp cât sunt capabili să doarmă și să nu simtă durerea sau presiunea, acesta este tot tratamentul de care au nevoie pentru CNH.
O altă metodă de tratament este o aplicație locală de nitroglicerină. Un studiu, care a folosit un plasture pentru a aplica nitroglicerina la nodul de pe ureche, a avut rezultate foarte bune. Acest studiu a indicat că tratamentul cu patch-uri, dacă a continuat în timp, ar putea îmbunătăți fluxul sanguin în zona nodulului și ar cauza scăderea dimensiunii acestuia.
Unii dermatologi pot alege să înghețe nodulul cu azot sau să-l trateze cu o serie de injecții cu cortizon. Tratamentul cu laser a fost de asemenea folosit cu succes.
Istoricul medical personal, nivelul de confort cu diferite tipuri de strategii de tratament și experiența de tratament a dermatologului sunt luate în considerare atunci când decideți cum să vă tratați CNH.
perspectivă
Chondrodermatitis nodularis helicis poate fi o sursă de disconfort atunci când ați devenit conștient de aceasta.Acest diagnostic poate fi cu siguranță un inconvenient. Cu toate acestea, este tratabil de un dermatolog și de obicei nu indică nimic mai grav.
Pe termen lung, prognosticul pentru tratarea CNH este bun. Folosind tratamente conservatoare, cum ar fi pernele personalizate sau aplicarea de nitroglicerină, există o șansă că nu veți fi în nici o durere CNH. Dacă apar probleme cu aspectul cosmetic al CNH, operația este destul de simplă și recuperarea este rapidă.
