Ce este EPI?
Ca și alte condiții rare, insuficiența pancreatică exocrină (EPI) este adesea dificil de diagnosticat, mai ales dacă simțiți doar simptome ușoare până la moderate.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre procesul de diagnosticare și despre testele pe care le puteți aștepta.
Cum este diagnosticat EPI?
Diagnosticarea EPI va începe probabil cu medicul dumneavoastră efectuând un examen fizic și întrebându-vă despre antecedentele medicale. Istoricul medical va furniza indicii importante pentru diagnosticarea EPI. De exemplu, EPI este mai frecventă la cei care au avut o intervenție chirurgicală a tractului digestiv sau au o istorie de boală pancreatică. Medicul dvs. va pune, de asemenea, întrebări despre istoricul medical al familiei.
Medicul dvs. va încerca, de asemenea, să excludă alte condiții care pot determina simptome similare, cum ar fi:
- Boala celiaca
- sindromul colonului iritabil
- cancer pancreatic
- Boala Crohn
- colită ulcerativă
Dacă aveți simptome de EPI severă, cum ar fi scaune grase, uleioase, diaree inexplicabilă și scădere în greutate, unii medici vă pot diagnostica numai pe baza examenului fizic și a antecedentelor medicale. Mai probabil, veți fi supus unor teste de diagnostic specifice pentru a vă ajuta medicul să identifice orice condiție care stă la baza cauzării EPI, cum ar fi pancreatita sau cancerul pancreatic.
Teste de imagistică
CT scanează
Scanările CT sunt un tip special de raze X folosite pentru a examina țesutul moale pentru deteriorări sau anomalii, cum ar fi masele și tumorile.
Endoscopic cu ultrasunete
În acest test, o sondă este inserată în gură, în josul esofagului și în stomac, până când sonda ajunge în prima parte a intestinului subțire. Acesta oferă o imagine detaliată a pancreasului și permite medicului dumneavoastră să caute pancreatită, tumori pancreatice și chisturi.
RMN
Dacă aveți nevoie de mai multe informații despre aspectul pancreasului, medicul dumneavoastră poate utiliza un RMN în loc de scanare CT pentru a căuta cancer pancreatic.
Abdomen X-ray
O radiografie poate fi folosită pentru a căuta daune în pancreas.
Testări pentru funcțiile pancreatice
În plus față de testele imagistice, se poate aștepta, de asemenea, să se supună testelor de laborator care măsoară funcționalitatea pancreasului.
Testarea scaunelor
Grăsimea din scaun este unul dintre primele semne ale EPI. Aceasta poate fi măsurată sau căutată sub microscop.
Testul Van de Kamer măsoară cantitatea de grăsime din scaun și este considerat unul dintre cele mai sensibile metode de diagnosticare a EPI. Cu toate acestea, testul este dificil de completat, deoarece necesită colectarea de probe de scaun timp de trei zile și menținerea unor măsurători stricte ale aportului de grăsimi. Testul este o provocare și volumul mare de probe de scaun face ca acesta să fie neplăcut pentru pacient și personalul laboratorului. Din acest motiv, medicii rareori o folosesc.
Un test numit elastază fecală este folosit pe scară largă pentru EPI. Ea măsoară nivelurile de enzime elastază în scaunul unei persoane, pe care oamenii cu EPI au în cantități mai mici. În timp ce este ușor de utilizat, este de încredere doar pentru detectarea EPI moderată până la severă.
Test de respirație
Un test de respirație este cel mai fiabil și mai practic mod de a diagnostica EPI moderat. Acest test implică o masă cu o semnătură chimică specială în ea. După ce ați digerat masa și ați respira o probă de aer, substanțele chimice din aer se măsoară pentru a vedea cât de mult rămâne semnătura. Cantitatea semnăturii pe care o expiră este legată de cât de bine funcționează pancreasul.
Testul de respirație este, de asemenea, singurul test care poate măsura succesul terapiei pentru a înlocui enzimele pancreatice. Cu toate acestea, acest test nu este încă disponibil pe scară largă din cauza cheltuielilor sale.
Testul secretin
În timp ce testul secretin este o măsură directă a funcționării pancreasului, este necesară introducerea unui tub în intestinul subțire. Deoarece este atât de invaziv, este rar folosit în comparație cu alte teste.
analize de sange
Medicul dvs. poate să comande un test de sânge pentru a determina o penurie de nutrienți sau semne de malnutriție cauzate de EPI.
Takeaway
Dacă aveți simptome de EPI, este important să discutați cu medicul dumneavoastră. Diagnosticarea EPI și a oricăror condiții care stau la baza cât mai curând posibil vă va ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții și să preveniți alte complicații.
