Înțelegerea nevralgiei trigemenale
Nervul trigeminal poartă semnale între creier și față. Nevralgia trigeminală (TN) este o afecțiune dureroasă în care acest nerv devine iritat.
Nervul trigeminal este unul din cele 12 seturi de nervi cranieni. Este responsabil pentru trimiterea de senzație sau senzație de la creier la față. "Nervul" trigeminal este de fapt o pereche de nervi: una se extinde de-a lungul părții stângi a feței și una rulează de-a lungul părții drepte. Fiecare din acei nervi are trei ramuri, de aceea se numește nervul trigeminal.
Simptomele TN variază de la o durere constantă la o durere bruscă intensă înjunghată în maxilar sau față.
Înțelegerea simptomelor nevralgiei trigemenale
Durerea din TN poate fi declanșată de ceva la fel de simplu ca spălarea feței, perierea dinților sau vorbirea. Unii oameni simt semne de avertizare, cum ar fi furnicături, durere sau dureri de urechi înainte de apariția durerii. Durerea se poate simți ca un șoc electric sau o senzație de arsură. Poate dura de la câteva secunde până la câteva minute. În cazuri grave, poate dura până la o oră.
De obicei, simptomele TN vin în valuri și sunt urmate de perioade de remisiune. Pentru unii oameni, TN devine o condiție progresivă, cu perioade tot mai scurte de remisiune între atacurile dureroase.
Un simptom precoce al sclerozei multiple
Aproximativ jumătate dintre persoanele cu scleroză multiplă (SM) suferă de durere cronică, potrivit Societății Naționale de Scleroză Multiplă. TN poate fi o sursă de durere extremă pentru persoanele cu MS și se știe că este un simptom precoce al afecțiunii.
Asociatia Americana de Chirurgie Neurologica (AANS) spune ca SM este de obicei cauza TN la adultii tineri. TN apare mai des la femei decât la bărbați, ceea ce este și cazul MS.
Cauze și prevalență
SM provoacă leziuni ale mielinei, stratul protector din jurul celulelor nervoase. TN poate fi cauzată de deteriorarea mielinei sau de formarea de leziuni în jurul nervului trigeminal.
În plus față de SM, TN poate fi cauzată de un vas de sânge care apasă pe nerv. Rar, TN este cauzată de o tumoră, de artere încurcate sau de rănire a nervului. Durerea facială se poate datora, de asemenea, afecțiunilor articulației temporomandibulare (TMJ) sau durerilor de cap cluster și, uneori, în urma unui focar de herpes zoster.
Aproximativ 12 persoane din fiecare 100.000 din Statele Unite primesc un diagnostic TN în fiecare an, potrivit Institutului Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral. TN apare mai des la adulți cu vârsta peste 50 de ani, dar poate apărea la orice vârstă.
Diagnosticarea nevralgiei trigeminale
Dacă aveți SM, ar trebui să raportați întotdeauna durere nouă medicului dumneavoastră. Simptomele noi nu se datorează întotdeauna SM, astfel încât alte cauze trebuie să fie excluse.
Site-ul durerii poate ajuta la diagnosticarea problemei. Medicul dumneavoastră va efectua un examen neurologic cuprinzător și, cel mai probabil, va comanda un screening RMN pentru a ajuta la identificarea cauzei.
Medicamente pentru nevralgie trigemenică
Tratamentul pentru TN începe, de obicei, cu medicamente.
Potrivit AANS, medicamentul cel mai frecvent prescris pentru această afecțiune este carbamazepina (Tegretol, Epitol). Ajută la controlul durerii, dar devine mai puțin eficient cu cât este mai mult folosit. Dacă carbamazepina nu funcționează, sursa durerii nu poate fi TN.
Un alt medicament utilizat în mod obișnuit este baclofenul. Relaxează mușchii pentru a ușura durerea. Cele două medicamente sunt uneori utilizate împreună.
Sarcini pentru nevralgie trigeminală
Dacă medicamentele nu sunt suficiente pentru a controla durerea TN, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de operațiuni.
Cel mai des întâlnit tip, decompresia microvasculară, implică deplasarea unui vas de sânge departe de nervul trigeminal. Când nu mai împinge împotriva nervului, durerea poate să scadă. Orice afectare a nervilor care a avut loc poate fi inversată.
Radiurgia este cel mai puțin invaziv. Aceasta implică utilizarea de radiații de radiații pentru a încerca să blocheze nervul de a trimite semnale de durere.
Alte opțiuni includ utilizarea radiației cuțitelor gamma sau injectarea de glicerol pentru amorțirea nervului. Medicul dvs. poate utiliza de asemenea un cateter pentru a plasa un balon în nervul trigeminal. Balonul este apoi umflat, comprimând nervul și rănind fibrele care provoacă durere. Medicul dvs. poate utiliza de asemenea un cateter pentru a trimite un curent electric pentru a deteriora fibrele nervoase care cauzează durere.
Alte tipuri de durere asociate cu MS
Semnalele senzoriale defecte pot provoca alte tipuri de durere la persoanele cu MS. Unii experimentează durere arzătoare și sensibilitate la atingere, de obicei în picioare. Gâtul și durerile de spate pot rezulta din uzură sau din imobilitate. Tratamentul cu steroizi repetat poate duce la probleme la nivelul umărului și șoldului.
Exercițiile regulate, inclusiv întinderea, pot ușura unele tipuri de durere.
Amintiți-vă să raportați orice durere nouă medicului dumneavoastră, astfel încât problemele subiacente pot fi identificate și tratate.
perspectivă
TN este o afecțiune dureroasă care în prezent nu are nici un tratament. Cu toate acestea, simptomele sale pot fi adesea gestionate. O combinație de medicamente și opțiuni chirurgicale poate ajuta la ameliorarea durerii.
Grupurile de asistență vă pot ajuta să aflați mai multe despre noile tratamente și modalități de a face față. Terapiile alternative pot, de asemenea, să ușureze durerea. Terapiile de încercat includ:
- hipnoză
- acupunctura
- meditaţie
- yoga
