Ce este tulburarea motorică cronică?
Afecțiunea motorică cronică este o afecțiune care implică mișcări scurte, necontrolate, spasme sau izbucniri vocale (altfel numite ticuri phonic), dar nu ambele. Dacă există o izbucnire fizică tică și vocală, condiția este cunoscută sub numele de sindrom Tourette.
Afecțiunea motorică cronică este mai frecventă decât sindromul Tourette, dar mai puțin frecvent decât tulburarea tic tranzitorie. Aceasta este o condiție temporară și auto-limitată exprimată de ticuri. Un alt tip este ticurile distonice, care apar ca izbucniri abrupte de mișcări urmate de o contracție susținută.
Afecțiunea motorică cronică începe înainte de vârsta de 18 ani și, de obicei, se rezolvă în termen de patru până la șase ani. Tratamentul poate contribui la diminuarea efectului asupra vieții școlare sau profesionale.
Ce cauzează tulburarea motorică cronică?
Medicii nu sunt pe deplin siguri ce cauzează tulburarea motorie sau de ce unii copii o dezvoltă mai devreme decât alții. Unii consideră că tulburarea motorică cronică poate fi rezultatul anomaliilor fizice sau chimice din creier.
Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice care transmit semnale în întreaga creier. Este posibil ca acestea să nu funcționeze corect sau să nu comunice corect. Aceasta face ca același "mesaj" să fie trimis din nou și din nou. Rezultatul este un tic fizic.
Cine este expus riscului unei tulburări motorii cronice?
Copiii cu antecedente familiale de ticuri cronice sau șocuri sunt mai predispuși să dezvolte tulburări cronice motorice. Băieții au mai multe șanse de a avea tulburări motorii cice cronice decât fetele.
Recunoscând simptomele tulburării motrice cronice
Persoanele cu afecțiune motorică cică cronică pot prezenta următoarele simptome:
- facial grimacing
- clipește excesiv, deranjează, deranjează sau ridică din umeri
- brusc, mișcări incontrolabile ale picioarelor, brațelor sau corpului
- sunete, cum ar fi curățarea gâtului, mormăiri sau gemete
Unii oameni au senzații fizice ciudate înainte de apariția unui tic. De obicei, ei pot reține simptomele pentru perioade scurte de timp, dar acest lucru necesită eforturi. Acordarea unui tic aduce un sentiment de ușurare.
Ticurile pot fi agravate de:
- excitare sau stimulare
- oboseala sau privarea de somn
- stres
- temperaturi extreme
Diagnosticarea tulburărilor motorii cronice
Ticicile sunt în mod obișnuit diagnosticate în timpul unei întâlniri regulate de medic. Două dintre următoarele cerințe trebuie îndeplinite pentru ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să primiți un diagnostic cronic de tulburări motorii:
- Tichetele trebuie să aibă loc aproape în fiecare zi pentru mai mult de un an.
- Ticurile trebuie să fie prezente fără o perioadă fără ticuri mai lungă de trei luni.
- Tichetele trebuie să fi început înainte de vârsta de 18 ani.
Nici un test nu poate diagnostica starea.
Tratarea unei tulburări motrice cronice
Tipul de tratament pe care îl primiți pentru tulburarea motorică cronică va depinde de gravitatea afecțiunii și de modul în care aceasta vă afectează viața.
Terapia comportamentală
Tratamentele comportamentale pot ajuta un copil să învețe să împiedice ticul pentru o perioadă scurtă de timp. Conform unui studiu publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane din 2010, o abordare bazată pe tratament numită Intervenție comprehensivă comportamentală pentru Ticuri (CBIT) a îmbunătățit semnificativ simptomele la copii. În CBIT, copiii cu ticuri sunt instruiți să recunoască nevoia de tic și să utilizeze un răspuns de înlocuire sau concurență în loc de tic.
Medicament
Medicatia poate ajuta la controlul sau reducerea ticurilor. Dopaminele și blocantele sunt frecvent utilizate pentru a controla ticurile. Ei includ:
- flufenazină
- haloperidol
- pimozidă
- risperidonă
- tetrabenazina
Efectele secundare pot fi grave și includ tulburări de mișcare și gândire bluntă (de exemplu, sedare, confuzie sau paranoia). Tetrabenazina, care este mai puțin probabil să provoace tulburări de mișcare ca efect secundar comparativ cu alte medicamente, este din ce în ce mai folosită ca tratament inițial pentru ticuri. Alte medicamente, cum ar fi clonidina și guanfacina, sunt de asemenea utilizate pentru cazuri ușoare.
Alte tratamente medicale
Injecțiile de toxină botulinică (cunoscute sub numele de injecții cu "Botox") pot trata unele ticuri distonice. Unii oameni găsesc o ușurare cu implanturi de electrozi în creier.
Ce se poate aștepta pe termen lung?
Copiii care dezvoltă tulburări motorice cronice cu vârste între 6 și 8 ani se recuperează de obicei. Simptomele lor se opresc, de obicei, fără tratament în patru până la șase ani.
Copiii care dezvoltă această afecțiune când sunt mai în vârstă și continuă să simtă simptome în anii 20 nu pot depăși tulburarea tic. În aceste cazuri, poate deveni o condiție de-a lungul vieții.
