Tratamentul pentru leucemia mieloidă cronică (CML) implică administrarea de medicamente diferite și supunerea la alte terapii care pot produce unele efecte secundare neplăcute. Vestea bună este că majoritatea oamenilor își pot gestiona efectele secundare fără a trebui să oprească tratamentul.
Tratamente pentru LMC
Medicamentele orale denumite inhibitori ai tirozin kinazei sau TKI, sunt o opțiune populară pentru persoanele aflate în stadiul cronic al leucemiei mieloide. Aceste medicamente blochează proteina tirozin kinază din creșterea și înmulțirea celulelor canceroase. Acest tratament este destul de eficient, iar majoritatea persoanelor care iau TKI-uri în cele din urmă intră în remisie.
TKI-urile disponibile includ:
- imatinib (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Împreună cu medicamentele, este posibil să aveți tratamente pentru chimioterapie. Chimioterapia este administrată pe cale orală sau în vene. Funcționează prin uciderea celulelor care se înmulțesc repede. În timp ce acest tratament poate ucide celulele leucemice, poate ucide și alte celule cu creștere rapidă, cum ar fi cele care vă fac părul sau țesuturile în gură și în intestin, printre altele.
Reacții adverse frecvente
Efectele secundare ale tratamentului cu LMC includ:
- probleme cardiace, cum ar fi bătăile neregulate ale inimii și insuficiența cardiacă congestivă
- oboseală
- greaţă
- Pierderea parului
- diaree
- depresiune
- erupții cutanate sau alte probleme ale pielii
- afte bucale
Este important să vă raportați medicului dumneavoastră orice modificare a stării de sănătate. Acestea fiind spuse, unele efecte secundare pot fi inevitabile. Medicul vă poate ajuta să identificați modificările stilului de viață și alte modalități de a face față efectelor secundare. Păstrarea liniei de comunicare deschise vă va ajuta, de asemenea, să identificați ce este un efect secundar normal și care ar putea necesita mai multă atenție medicală.
Modalități de a face față
Iată câteva sfaturi pentru gestionarea diferitelor efecte secundare ale tratamentului cu LMC.
Efecte cardiace
S-ar putea să aveți senzația că inima voastră este de curse sau este sărind peste bate în timp ce luați TKI-uri ca Gleevec. Aceste medicamente pot afecta ritmul inimii, dar este important să înțelegeți că acesta nu este un efect secundar primar. Trebuie să aduceți această problemă medicului dumneavoastră înainte de a încerca să o tratați acasă.
Dacă aveți probleme cardiace, cum ar fi aritmia, înainte de tratament, asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe și dumneavoastră. Poate doriți să aveți un EKG înainte de a începe tratamentul și urmăririle pentru a monitoriza orice modificare a inimii în timpul tratamentului.
Oboseală
Extremea oboseală sau oboseală este ceva ce s-ar putea întâmpla în timpul tratamentului pentru LMC. Este, de asemenea, un simptom comun printre cei care sunt tratați pentru cancer în general. Ia odihnă când poți. Exercițiile ușoare, cum ar fi mersul pe jos, înotul și ciclismul, și starea hidratată vă pot ajuta, de asemenea, cu oboseala.
Uneori, oboseala dumneavoastră poate fi agravată de anemie și de numărul redus de celule roșii. Medicul dvs. vă poate testa sângele pentru a vă determina nivelurile și pentru a prescrie medicamente pentru a trata anemia și a vă ajuta să vă obosiți.
Greaţă
S-ar putea să vă simțiți greață sau să vă pierdeți apetitul, în special în timpul tratamentelor de chimioterapie. Nu toată lumea se va simți așa. Factorii de risc includ:
- fiind o femeie
- fiind mai mică de 50 de ani
- având boală de dimineață în timpul sarcinii
- având o istorie de boală de mișcare
- nu bea prea mult alcool în trecut
Adresați-vă medicului dumneavoastră să prescrie anumite medicamente anti-manuse. Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) și metoclopramidă (Reglan) sunt doar câteva care ar putea ajuta.
În plus față de medicație, mâncarea meselor mici de alimente care vă aduc aminte este un alt lucru pe care îl puteți face pentru a ajuta la combaterea greaței. În timp ce sunteți la el, asigurați-vă că beți o mulțime de fluide și stați departe de declanșatori ca mirosuri neplăcute.
Meditația și respirația profundă sunt alte lucruri pe care le puteți face pentru a vă relaxa corpul și pentru a combate greața.
Pierderea parului
Chimioterapia poate ucide celulele sănătoase care vă ajută să vă dezvoltați părul. Puteți să vă pierdeți părul pe tot corpul - genele, părul de sub ochi, părul pubian etc. - nu doar pe cap. De fapt, atât bărbații, cât și femeile împărtășesc faptul că pierderea parului este unul dintre efectele secundare legate de cancerul de care se tem cel mai mult.
Nu puteți face prea multe despre acest efect secundar. Puteți începe să vă pierdeți părul de la două până la patru săptămâni în tratament. Căderea părului este, de obicei, temporară și ar trebui să înceapă să crească în urmă cu trei până la șase luni după ce ați terminat chemo-ul. Când crește înapoi, poate fi o culoare sau o textura diferită.
Doctorii explorează modalități potențiale de prevenire a căderii părului, deși nu au fost extrem de eficiente. Acestea includ:
- crioterapia: În acest tratament, plasați pachete de gheață pe cap pentru a încetini fluxul de sânge către scalp. Unii oameni au avut succes cu această metodă, dar pot prezenta un risc de recurență a cancerului în zonele tratate cu pachetele de gheață.
- Rogaine: Acest medicament nu oprește pierderea părului, dar vă poate ajuta să reveniți mai repede după tratament.
Cel mai bun mod de a trata acest efect secundar este de a încerca să vă simțiți confortabil cu aspectul dumneavoastră și de a crea o imagine bună a corpului în timp ce sunteți în tratament.
Diaree
Diareea este una dintre cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor TKI. Chimioterapia poate, de asemenea, să distrugă celulele din intestine și să ducă la diaree. Dincolo de aceasta, stresul și anxietatea de a trece prin tratamentul cancerului vă pot supăra stomacul din când în când.
Diareea este un efect secundar care merită menționat medicului dumneavoastră, mai ales dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- șase sau mai multe scaune libere într-o zi timp de două zile sau mai mult
- sânge în diaree
- incapacitatea de a urina timp de 12 ore sau mai mult
- incapacitatea de a menține lichide precum apa
- pierdere în greutate
- constipație în combinație cu diaree
- umflarea abdomenului
- febră de peste 100,4˚F (38˚C)
Dacă aveți diaree, asigurați-vă că beți multă apă și alte lichide.Una dintre preocupările principale este deshidratarea.
De asemenea, rămâneți la alimente cu fibre slabe. De exemplu:
- banane
- orez
- sos de mere
- paine prajita
Rămâneți departe de alte alimente care vă pot irita intestinele, cum ar fi:
- lactate
- mancaruri picante
- alcool
- băuturi cofeină
- portocale
- suc de prune
- alimente bogate în grăsimi și fibre
Probioticele pot ajuta. Puteți găsi aceste microorganisme sănătoase în alimente cum ar fi iaurtul sau suplimentele alimentare. Această bacterie ajută la restabilirea digestiei normale. Unele nume pe care le puteți întâlni includ Lactobacillus sau Bifidobacterium. Medicul dvs. poate sugera anumite suplimente probiotice.
depresiune
Un alt efect secundar legat de TKI este depresia. De asemenea, s-ar putea să aveți sentimente de depresie legate de cancerul dumneavoastră în general, iar medicamentele ar putea face mai rău. Este important să spuneți unui iubit și medicului dumneavoastră dacă aveți aceste sentimente, mai ales dacă acestea continuă timp de două săptămâni sau mai mult.
Implicarea în exerciții fizice regulate vă poate ajuta cu depresia. Deci, poate căuta consiliere pentru a vorbi despre cancerul și sentimentele tale. Înconjurați-vă și cu o rețea de oameni care vă susțin. Medicul dvs. vă poate trimite la diferite grupuri de asistență din zona dvs. Vorbind cu oameni care trec prin probleme similare este de nepretuit.
Este important să vă amintiți că sentimentele dvs. sunt valide. Trecerea prin tratamentul cancerului este dificilă. Ceea ce nu este neapărat normal este imposibilitatea de a mânca sau de a dormi, de a te simți neliniștită sau confuză, de a avea probleme cu respirația sau de a avea sentimentele tale care interferează cu viața ta de zi cu zi. Informați medicul despre aceste sentimente și sunați la 911 dacă aveți gânduri de sinucidere.
Erupții și alte probleme ale pielii
TKI-urile pot provoca erupții cutanate și alte afecțiuni ale pielii, cum sunt leziunile la nivelul gurii. Pana la 90 din 100 de persoane care au luat TKIs experienta acest efect secundar. Problemele legate de piele pot începe în jur de două săptămâni de la începerea tratamentului. Lăsați-l pe medicul dumneavoastră să știți dacă aveți acest efect secundar, deoarece tratamentul precoce este cheia pentru menținerea controlului.
Medicul dumneavoastră poate prescrie cremă de hidrocortizon, tetraciclină sau minociclină orală (Minocin). În timp ce aceste medicamente nu vă pot împiedica apariția erupțiilor cutanate, ele pot contribui la încetinirea dezvoltării problemelor legate de piele și la reducerea severității.
Puteți, de asemenea, doriți să luați în considerare purtarea de protecție solară pentru a vă proteja pielea de lumina UV, ceea ce vă poate agrava erupția. Citiți cu atenție etichetele și încercați să alegeți produse de protecție solară care nu conțin alcool iritant. Purtarea de haine cu mâneci lungi sau picioare este o altă opțiune.
De asemenea, ridicați săpunuri și detergenți ușori, săriți dușurile fierbinți și alegeți machiajul hipoalergenic ori de câte ori este posibil.
Afte bucale
Un alt efect secundar frecvent al terapiei cu TKI îl reprezintă rănile la nivelul gurii. Medicul dvs. vă poate prescrie ceea ce este cunoscut sub numele de "apă de gură magică" pentru a ajuta la acest efect secundar. Ați folosi-o la fiecare patru până la șase ore și evitați să mâncați sau să beți timp de 30 de minute după ce ați utilizat-o.
Alte lucruri pe care le puteți face:
- Periați și atacați în mod regulat.
- Săriți alimente picante și alimente și băuturi calde.
- Consumați alimente moi.
- Utilizați pastă de dinți mai blândă sau pur și simplu utilizați bicarbonat de sodiu pentru a vă peria dinții.
- Clătiți-vă gura cu soluție salină de mai multe ori pe zi.
Când să-i vezi pe doctorul tău
Nu trebuie să suferiți de efecte secundare. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă explica ceea ce întâmpinați și pentru a vedea cum ar putea echipa dvs. medicală să vă ajute. Există medicamente diferite care pot ajuta la ameliorarea anumitor probleme, de exemplu. Medicul dvs. poate chiar să poată descoperi aspecte ale stilului tău de viață - dietă, exercițiu etc. - care ar putea face ca reacțiile adverse să fie mai grave.
Este, de asemenea, o idee bună să contactați medicul dacă observați ceva neobișnuit sau dacă un efect secundar vă afectează profund viața de zi cu zi. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- febră peste 38 ° C sau tremurături necontrolate
- sângerări neobișnuite sau vânătăi, cum ar fi sângele din urină sau sângerarea nasului
- greață sau vărsături care vă împiedică să luați medicamentele sau să mâncați și să beți
- probleme grave ale stomacului, cum ar fi diaree, crampe sau constipație
- dificultăți de respirație și tuse
- erupție cutanată sau mâncărime
- durere de cap care nu se lasă în sus
- durere sau durere, umflături sau puroi oriunde pe corp
- episoade de auto-vătămare
Tasta: Obținerea de sprijin în timpul tratamentului
Vă puteți bucura în continuare de o bună calitate a vieții în timpul tratamentului pentru LMC. Continuați să comunicați cu medicul dumneavoastră despre efectele secundare pe care le experimentați pentru a vedea dacă există ceva ce echipa dvs. medicală poate face pentru a vă ajuta. În caz contrar, urmați tehnicile descrise anterior pentru a vă ajuta să vă descurcați acasă. Cea mai bună împușcătură în lupta împotriva cancerului ține pasul cu tratamentele, așa că încercați să nu lăsați efectele secundare să vă scadă.
