Introducere
Fibrilația atrială (sau AFib) este o afecțiune care determină o frecvență cardiacă și un ritm cardiac neregulat, rapid. De asemenea, cauzează probleme cu circulația sanguină.
Afib poate varia în funcție de severitate. Poate provoca probleme ocazionale sau pot apărea probleme persistente și permanente ale ritmului inimii. Această afecțiune poate duce la cheaguri de sânge, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și demență. Dacă aveți o formă mai severă de AFib, veți avea nevoie de medicamente. Medicamentele vă pot controla ritmul cardiac și pot preveni cheagurile de sânge.
Fiecare tip de medicament AFib are un scop specific. Ca toate medicamentele, medicamentele AFib pot provoca efecte secundare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile medicamentului înainte de a începe tratamentul.
Vedeți o listă completă a medicamentelor de fibrilație atrială "
Medicamente pentru controlul ritmului cardiac
Mulți oameni cu AFib au palpitații cardiace. Acestea se pot simți ca fluture în piept sau o bătaie în inima ta.
Într-o inimă sănătoasă, activitatea electrică este reglementată și organizată bine. Aceasta determină o frecvență constantă a inimii. Dar în AFib, una dintre principalele probleme este că atriul (sau camera) inimii inimii declanșează semnalele electrice aleatoriu și rapid. Această activitate poate fi atât de haotică încât atriul nu poate contracta deloc. În schimb, tremura sau fibrilați.
Camera de fibrilare trimite semnale electrice către alte zone ale inimii. Semnalele pot copleși structurile de control din ventriculele dumneavoastră. (Ventriculii tăi sunt camerele inferioare ale inimii tale). Acest lucru poate provoca o frecvență cardiacă rapidă, neregulată.
Medicul dumneavoastră vă poate da medicamente pentru controlul ritmului cardiac. Acest lucru vă poate ajuta să vă îmbunătățiți ritmul cardiac. Poate restabili și ritmurile normale.
Drogurile care funcționează astfel includ:
- digoxină
- beta-blocante
- blocante ale canalelor de calciu
Digoxin (Lanoxin)
Digoxina funcționează ajutând la controlul curentului electric dintre camerele superioare și inferioare ale inimii. Această acțiune ajută la controlul frecvenței cardiace.
Digoxina este adesea folosită împreună cu alte medicamente. Este posibil să nu funcționeze la fel de bine atunci când vă exercitați sau aveți o mulțime de stres fizic sau emoțional. Alte medicamente AFib pot funcționa mai bine în aceste vremuri.
Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui medicament pot include:
- mărire a sânilor
- diaree
- problemele de sănătate mintală, cum ar fi depresia, anxietatea și halucinațiile (văzând sau auzind lucruri care nu există acolo)
- rapidă, ritm cardiac neregulat
- probleme de stomac, cum ar fi greață, vărsături sau diaree
- slăbiciune neobișnuită sau oboseală
- vânătăi sau hemoragii inexplicabile
- modificări ale vederii
- dureri de cap
- confuzie
- lightheadedness
Beta-blocante
Aceste medicamente funcționează prin încetinirea ritmului cardiac în jos. Acestea pot reduce cât de des aveți palpitații. Cu toate acestea, la unele persoane, beta-blocanții pot provoca palpitații.
Exemple de astfel de medicamente includ:
- carvedilol (Coreg)
- nadolol (Corgard)
- metoprolol (Lopressor)
- propranolol (Inderal, InnoPran)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
Aceste medicamente funcționează foarte bine la controlul frecvenței cardiace. Sunt, de asemenea, eficiente în reducerea riscului de atacuri de cord la persoanele ale căror AFb se datorează bolii coronariene.
Totuși, aceste medicamente pot provoca reacții adverse. Acestea pot include:
- scăderea tensiunii arteriale
- insuficienta cardiaca
- probleme de sănătate mintală, inclusiv depresie
Medicul vă va monitoriza îndeaproape efectele secundare în timpul tratamentului cu aceste medicamente.
Blocante ale canalelor de calciu
Aceste medicamente funcționează ca beta-blocante. Acestea scad ritmul inimii. Blocanții canalului de calciu pentru AFib acționează la nivel central. Aceasta înseamnă că acestea ajută la scăderea ritmului cardiac. Alți blocanți ai canalelor de calciu acționează periferic. Acestea pot scădea tensiunea arterială, dar nu sunt utile pentru problemele de ritm cardiac AFib.
Blocanții de canal de calciu care acționează în bloc funcționează prin slăbirea contracțiilor inimii. Aceste medicamente includ:
- diltiazem (Cardizem)
- verapamil (Calan, Isoptin)
Cele mai frecvente efecte secundare ale acestor medicamente includ:
- insuficienta cardiaca
- scăderea tensiunii arteriale
Dacă aveți insuficiență cardiacă sau tensiune arterială scăzută, nu trebuie să utilizați blocante ale canalelor de calciu. Medicul dumneavoastră vă va administra un alt medicament pentru tratamentul afibului dumneavoastră.
Medicamente pentru controlul ritmului cardiac
AFb afectează atât ritmul cardiac, cât și ritmul cardiac. Medicul dumneavoastră vă poate oferi medicamente pentru fiecare dintre aceste probleme.
Primul pas este să vă controlați ritmul cardiac. Odată ce ritmul cardiac este mai bine controlat, medicul dumneavoastră se poate concentra asupra tratării ritmului cardiac. Este posibil să aveți nevoie de o cardioversie electrică pentru a vă controla ritmul cardiac. Dar drogurile sunt, de asemenea, o opțiune în unele cazuri. Aceste medicamente se numesc medicamente anti-aritmice. Ei includ:
Blocante ale canalelor de sodiu
Aceste medicamente funcționează controlând energia electrică din inimă. Ei includ:
- disopiramida
- flecainida (Tambocor)
- mexiletine
- procainamida
- propafenonă (Rythmol)
- chinidină (Quinalan, Quinatime)
Cele mai frecvente efecte secundare ale acestor medicamente pot include:
- ameţeală
- probleme de respirație
- lightheadedness
- oboseală
- palpitații
- dureri în piept
- constipație
- umflătură
Blocanți de canale de potasiu
Aceste medicamente funcționează prin reducerea semnalelor electrice din inimă care cauzează simptome ale AFib. Blocanții canalelor de potasiu includ:
- amiodaronă (Pacerone)
- Dronedarona (Multaq)
- sotalol (Betapace)
Dronedarona (Multaq) este un medicament nou utilizat numai pentru a împiedica AFib la persoanele care au avut starea în trecut. Nu trebuie să luați acest medicament dacă aveți AFb permanent.
Cele mai frecvente efecte secundare ale blocantelor de canale de potasiu pot include:
- lent ritmul cardiac
- dureri în piept
- palpitații
- ameţeală
- oboseală
- durere de cap
- slăbiciune
- probleme de respirație
- anxietate
- confuzie
Diluanti de sânge
Aceste medicamente sunt utilizate pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge.În AFib, activitatea electrică atrială haotică din inimă oprește atașamentul de a se contracta bine. Acest lucru face ca sângele să se miște încet prin atriu. Se poate chiar piscina în unele zone. Dacă se întâmplă acest lucru, se pot forma ușor cheaguri de sânge.
Când unul dintre aceste cheaguri de sânge se desprinde, poate călători în plămâni. Acolo, ar putea provoca o embolie pulmonară. Cheagul poate călători și în alte părți ale corpului. Un cheag poate provoca un accident vascular cerebral, ischemie (scăderea fluxului sanguin către inimă) sau blocarea fluxului sanguin. Aceste condiții pot fi fatale (provoacă moartea).
Există două tipuri principale de medicamente care ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge periculoase. Acestea includ anticoagulante și agenți antiplachetari. Aceste medicamente sunt uneori numite diluanți sanguini. Cu toate acestea, acest lucru este înșelător deoarece nu afectează grosimea sângelui. În schimb, aceste medicamente funcționează prevenind formarea de cheaguri.
Anticoagulantele includ:
- warfarină (Coumadin)
- apixaban (Eliquis)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroxaban (Xarelto)
Datorită efectelor lor puternice, aceste medicamente sunt, de asemenea, folosite pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.
Agenții antiplachetari includ:
- anagrelida (Agrylin)
- acid acetilsalicilic
- clopidogrel (Plavix)
- dipiridamol (Persantină)
- prasugrel (Effient)
- ticagrelor (Brilinta)
- tirofiban (Aggrestat)
- vorapaxar (Zontivitate)
În timp ce diluanții de sânge pot ajuta la prevenirea formării cheagurilor de la AFib, nu pot vindeca cheagurile de sânge existente. Cu toate acestea, există alte medicamente sau tratamente care pot fi dacă cheagul dumneavoastră este semnificativ. Cel mai mare risc cu diluanți sanguini este sângerarea. Medicul dumneavoastră vă poate opri temporar medicamentul dacă intenționați să faceți o intervenție chirurgicală.
Efectele secundare ale diluanților sângelui pot pune viața în pericol. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse. Acestea pot include următoarele:
- dureri de stomac
- ameţeală
- leșin
- durere de cap rău
- urină întunecată sau sângeroasă
- scaune întunecate sau sângeroase
- sângerarea gingiilor
Suplimentele de durere de pe piele și medicamentele la rece pot interacționa cu diluanții de sânge. Vitaminele, ceaiul verde și ghimbirul pot provoca, de asemenea, interacțiuni. Interacțiunile pot crește riscul de reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați înainte de a începe tratamentul cu orice medicament AFb.
Discutați cu medicul dumneavoastră
AFib este o problemă permanentă de sănătate. Majoritatea oamenilor au nevoie de tratament pe termen lung pentru a-și păstra bine inima. Aceste medicamente sunt medicii obișnuiți care folosesc medicamentele pentru a trata Afib. Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor fără a discuta mai întâi medicul. Dacă medicamentul provoacă efecte secundare deranjante, discutați cu medicul dumneavoastră. Există și alte medicamente pentru a trata Afib. Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți găsi un medicament care să funcționeze bine pentru dumneavoastră.
