Ce este osteochondrită dissecans?
Osteochondrită disecată (OCD) este o afecțiune comună care apare atunci când osul se separă de cartilaj și începe să moară. De obicei, se datorează unei lipse de flux sanguin la nivelul osului. Atunci când bucățile mici ale osului și cartilajului separate încep să se desprindă, pot provoca dureri și pot reduce mișcarea de mișcare în zona afectată.
In timp ce TOC poate afecta orice articulatie, 75% dintre cazuri implica genunchiul. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre TOC, inclusiv simptomele comune și modul în care este tratată.
Care sunt simptomele?
TOC, de obicei, nu provoacă nici un simptom în stadiile incipiente, când osul nu sa separat de cartilaje. Cu toate acestea, deoarece acest lucru începe să se întâmple, este posibil să observați următoarele în jurul articulației afectate:
- durere
- umflătură
- sensibilitate
- popping sunet
- blocare senzație
- slăbiciune
- interval de mișcare scăzut
S-ar putea să observați că simptomele dvs. sunt mai grave ca urmare a unei activități cu impact sporit, cum ar fi alergarea sau săritura.
Ce cauzează asta?
Experții nu știu ce cauzează TOC. Cu toate acestea, s-ar putea să fie legată de răniri repetate și mici ale îmbinării cauzate de activitățile cu impact sporit.
Unele cazuri de TOC au, de asemenea, o componentă genetică. Aceasta este cunoscută sub numele de disecție familială de osteochondrită, care tinde să afecteze articulațiile multiple. Persoanele cu disecție familială de osteochondrită sunt de obicei scurte și au osteoartrită cu debut precoce.
Cine îl primește?
Osteochondrită dissecans este cel mai frecvent la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 20 de ani care joacă sport. Are tendința să afecteze mai mulți bărbați decât femele.
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica TOC, medicul dumneavoastră va începe prin a face un examen fizic de bază și de verificare pentru orice sensibilitate sau umflare a articulațiilor. Ei vă pot cere să efectuați câteva mișcări, astfel încât acestea să poată evalua gama dvs. de mișcare în jurul articulației afectate.
Pe baza rezultatelor examenului, ar putea să comande și câteva teste de imagini:
- Radiografiile îi vor ajuta să vadă dacă un os se separă de cartilaj.
- Rezultatele examinărilor RMN le vor da o vedere asupra cartilajului, astfel încât să poată vedea dacă este încă în locul potrivit.
- Scanările CT permit medicului dumneavoastră să verifice dacă există fragmente de os sau cartilagiu pierdute care ar putea să vă adauge simptomele.
Cum se trateaza?
TOC se vindecă adesea pe cont propriu, în special la copii care încă se dezvoltă. Cu toate acestea, alte cazuri ar putea necesita tratament pentru a restabili funcția în comun și pentru a reduce riscul de apariție a osteoartritei.
Tratamentul chirurgical
Uneori, articulația afectată trebuie doar să se odihnească. Încercați să evitați să faceți eforturi intense sau cu impact ridicat pentru câteva săptămâni pentru a vă oferi timpul comun pentru a vă vindeca. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea cârjei sau purtarea unei ațete pentru a împiedica articulația dumneavoastră să se deplaseze prea mult.
Tratamentul conservator implică odihnă de la o activitate obositoare sau de mare impact, pentru a da un timp comun pentru vindecare. În unele cazuri, medicul vă recomandă să utilizați cârje sau sățiți articulația pentru a vă permite să vă odihniți mai mult.
Tratamentul chirurgical
Dacă simptomele nu se îmbunătățesc după patru până la șase luni, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră va recomanda, de asemenea, o intervenție chirurgicală dacă aveți fragmente osoase sau cartilagiuni în articulațiile dumneavoastră.
Există trei abordări principale atunci când vine vorba de operația de TOC:
- Foraj. Medicul dumneavoastră va folosi un burghiu pentru a face o mică gaură în zona afectată. Aceasta încurajează formarea de noi vase de sânge, sporind circulația sângelui în zonă și ajutând-o să se vindece.
- Pinning. Aceasta implică introducerea bolțurilor și șuruburilor pentru a menține leziunea articulației în poziție.
- Altoire. Medicul dumneavoastră ia oase sau cartilaj din alte zone ale corpului și îl plasează în zona afectată, altoind oase sau cartilagii noi în zona afectată.
După o intervenție chirurgicală, va trebui probabil să folosiți cârje pentru aproximativ șase săptămâni. Medicul dvs. poate recomanda, de asemenea, să faceți terapie fizică timp de câteva luni pentru a vă ajuta să vă recâștigați puterea. Ar trebui să puteți începe să vă întoarceți la nivelul obișnuit de activitate în aproximativ cinci luni.
Care este perspectiva?
TOC la copii și adolescenți se vindecă de cele mai multe ori pe cont propriu. Alte cazuri pot necesita întreținerea zonei timp de mai multe săptămâni sau intervenția chirurgicală. În timp ce majoritatea oamenilor fac o recuperare completă, având TOC poate crește riscul de a dezvolta în cele din urmă osteoartrita în articulația afectată. Puteți să vă reduceți riscul urmărind formarea de rezistență și stabilitate, combinată cu perioade de odihnă.
