Ficatul, după cum știu multe dintre cursurile de biologie școlară, este un organ nepereche.
Este localizat în hipocondriul drept (aproximativ două degete sub regiunea epigastrică).
Durerea în ficat nu este atât de frecventă.
Nu întotdeauna durerile din zona acestui organ vorbesc direct despre leziuni hepatice: poate fi reflectată durerea, în plus, din cele mai neașteptate surse.
Cu toate acestea, întotdeauna odată cu dezvoltarea disconfortului, trebuie să ne ferim: senzațiile neplăcute apar nu de la sine, ci sub influența diferitelor procese patologice.
Pentru a nu pierde un moment important, pacientul trebuie să se înarmeze de minimul de cunoștințe necesare.
Ficatul: unde este și cum doare. motive
Vorbind despre ficat, pacientul trebuie să știe nu numai unde se află și cum doare, dar și cauzele probabile. În cea mai mare parte, vorbim despre patologiile organelor tractului gastro-intestinal. Unele dintre ele afectează ficatul, o altă parte nu are nicio legătură cu acest organ. Conform statisticilor, cel mai mare risc sunt persoanele care abuzează de alcool, alimentele prăjite grase, precum și persoanele care nu respectă dieta. Printre cauzele imediate se numără:
• hepatită. Hepatita este o leziune inflamatorie a țesutului hepatic. Înfrângerea poate fi virală, toxică (când luați medicamente și alcool). Cei care au contactat anterior pacienții cu forme virale de hepatită (B, C), precum și consumatorii de alcool și cei care iau medicamente hepatotoxice prezintă un risc deosebit (unele medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale etc.). Cu hepatita, există un sentiment de plenitudine în hipocondriul drept, durerea este plictisitoare, dureroasă. În primele etape ale dezvoltării bolii, durerea poate să nu fie. Hepatita este cu atât mai periculoasă.
• ciroză. Contrar credinței populare, hepatita nu este cancer. Aceasta este o boală independentă. Adesea apare ca o complicație formidabilă a hepatitei pe termen lung. Ficatul încetează să mai facă față funcțiilor sale. Se știe că celulele hepatice au un potențial de regenerare uimitor, dar chiar și capacitatea lor de a se regenera nu este suficientă. Există o moarte rapidă a celulelor hepatice și înlocuirea lor cu țesut cicatricial. În stadiile incipiente, ciroza nu manifestă simptome alarmante. Sindromul durerii este intens, durerile sunt plictisitoare. Se poate observa îngălbenirea pielii, proteine pentru ochi. Taburetul este decolorat, devine alb sau bej deschis (culoare argilă). Ciroza afectează în special alcoolicii cu experiență. Abuzul de alcool, conform statisticilor, reprezintă până la 85% din toate cauzele de ciroză. Dar nu ar trebui să vă relaxați, nimeni nu vă va garanta că durerea nu se datorează intrării în restul de 15%.
• colecistita. Inflamația vezicii biliare. Localizarea durerii este hipocondriul drept (mai aproape de regiunea epigastrică), cu toate acestea, spre deosebire de hepatită, durerea este definită ca tăiată, acută (pumnal). Adesea, colecistita este însoțită de scaun afectat (aproape întotdeauna diaree), senzație de amărăciune în gură dimineața și greață.
• Formarea ficatului. Tumorile benigne și maligne provoacă dureri de intensitate diferită. Adenoamele, hemangioamele ficatului se caracterizează printr-o creștere lentă și nu dau simptome evidente. Tumorile maligne, deoarece se formează, determină dezvoltarea nu numai a unor manifestări locale, dar și generale: o creștere a temperaturii corpului, dureri de cap, etc. Aceste manifestări sunt permanente.
• Calculii biliari. Boala Gallstone are manifestări similare colecistitei. Identificați-le doar cu ajutorul unor studii speciale.
• Mononucleoza este un tip special de leziune virală a structurilor hepatice.
• Abcese hepatice.
Alte boli maschează sub dureri la ficat:
• Pielonefrita.
• Apendicita.
• Osteocondroza coloanei vertebrale lombosacrale.
Ficatul: unde este și cum doare. Măsuri de diagnostic
Știind despre ficat, unde este localizat și cum doare, pacientul trebuie să înțeleagă că acest lucru nu este suficient. Este imposibil de identificat în mod independent cauza durerii. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze o serie de studii speciale de diagnostic. Primul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă cu durerea în hipocondriul potrivit este să vadă un medic. Este mai logic să planificați imediat o vizită la un gastroenterolog, deoarece în marea majoritate a cazurilor vorbim despre boli ale tractului gastro-intestinal (deși nu întotdeauna în ficat). Suspiciunile cu privire la sursa de durere nu pot fi justificate, atunci următorii experți vă vor ajuta:
• Nefrolog. Cu patologii ale rinichilor.
• Urolog.
• Ortopedist. Cu boli ale sistemului musculo-scheletic.
• Neurolog.
Diagnosticul bolilor ficatului și tractului gastro-intestinal în ansamblu nu prezintă dificultăți speciale.
Diagnosticul include:
• Preluarea istoriei. Medicul intervievează pacientul pentru a înțelege mai bine esența plângerilor sale. Deci, specialistul face tabloul clinic inițial.
• Palparea. Palparea este necesară pentru o evaluare aproximativă a structurii organului (neoplasmele sunt deja determinate prin palpare, cu ciroza ficatului, organul are o structură neomogenă). De asemenea, datorită palpației, medicul evaluează reacțiile de durere și localizarea acestora. Aceasta este o etapă necesară a diagnosticului diferențial.
• Diagnosticare cu ultrasunete. În acest moment, aceasta este cea mai informativă și mai accesibilă metodă de evaluare vizuală a structurii ficatului și vezicii biliare. Vă permite să identificați nu numai bolile ficatului în sine, ci și colelitiaza (chiar și atunci când pietrele nu s-au format încă).
• Scintigrafie. Face posibilă studierea activității funcționale a ficatului. Un preparat radioizotop special este introdus în sânge. Se acumulează rapid în ficat. Natura acumulării medicamentului este monitorizată folosind un senzor special (ca formă și dimensiune seamănă cu un dispozitiv RMN deschis).
• RMN / CT. Este prescris pentru patologii hepatice severe suspectate, inclusiv pentru a determina natura și mărimea tumorilor.
• Testele de laborator. Cel mai informativ dintre toate este un test de sânge biochimic (este necesar să se evalueze indicatori precum AST, ALT). În unele cazuri, poate fi prescris un test de sânge pentru markeri tumorali.
Datorită acestor studii, este posibil să se determine cu exactitate cauza inițială a durerii.
Ficatul: unde este și cum doare. Primul ajutor și tratament
După ce va fi aflat unde este ficatul și cum doare, precum și la sfârșitul măsurilor de diagnostic, putem vorbi despre tratament.
Este important să țineți cont. Puteți opri singur sindromul durerii (înainte de a vizita un medic). Dacă durerea este intensă și nu poate fi ameliorată de unul singur, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Pentru a atenua durerea, aveți nevoie de:
• Luați o pastilă antispasmodică (sunt potrivite No-shpa, Duspatalin, Drotaverin etc.).
• Eliminați activitatea fizică și luați o postură confortabilă.
• Înainte de a ameliora starea, exclude consumul de alimente.
Dacă aceste activități nu v-au ajutat, trebuie să apelați o ambulanță.
În general, tratamentul durerii în ficat constă în administrarea de medicamente speciale. Tratamentul chirurgical este rareori apelat și numai dacă este indicat.
În tratamentul patologiilor hepatice, sunt prescrise următoarele:
• Medicamente antiinflamatoare. Pentru ameliorarea inflamației. Sunt selectate cu mare grijă: multe au un efect hepatotoxic.
• Analgezice. Sunt utilizate în combinație cu antispasmodice pentru a calma durerea.
• Antispasmodice. Alinați spasmul mușchilor netezi. Adesea, un spasm este o sursă de durere.
• Medicamente hepatoprotectoare. Alocat pentru a restabili celulele hepatice deteriorate și pentru a le proteja pe cele sănătoase de efectele adverse. Aceasta include multe elemente: Essentiale, Gepabene și altele. Nu este recomandat să luați astfel de medicamente pe cont propriu: există multe efecte secundare.
În unele cazuri, fizioterapia este prescrisă (încălzirea cu rășină etc.). Este strict interzisă încălzirea independentă a ficatului: o astfel de „activitate de sine” poate duce la consecințe imprevizibile.
Chirurgia se practică cu colelitiază, pentru transplant. Din fericire, medicamentele sunt adesea suficiente.
Astfel, ficatul este situat în hipocondriul drept. Durerea poate fi diferită în natură și intensitate: de la tragere minoră la tăiere ascuțită. Cu toate acestea, această cunoaștere nu oferă pacientului nimic: durerea poate fi reflectată și multe patologii severe nu apar deloc în primele etape ale durerii. Doar un set de măsuri speciale de diagnostic pot elimina îndoielile. Conform rezultatelor studiilor, medicul va diagnostica și va prescrie tratament. Punctualitatea și adecvarea terapiei sunt cheia unui rezultat favorabil.
