Scleroza multiplă recurent-remisivă (RRMS) este cea mai comună formă de scleroză multiplă (MS). Este posibil să aveți perioade în care nu apar simptome (remitere), urmate de tulburări de agravare a simptomelor (recidivă). Uneori simptomele devin permanente în timpul remiterii.
Deoarece inflamația afectează cronic sistemul nervos central, simptomele și progresia generală a bolii pot fi dificil de prezis. Cu RRMS, simptomele se pot agrava în timp. Ulterior, planul de tratament poate necesita modificări.
Pe baza simptomelor, s-ar putea să te gândești la schimbarea medicamentelor. În timpul schimbării medicamentelor RRMS ar putea fi de ajutor, aceasta nu este neapărat o tranziție lină. Înainte de a vă opri planul de tratament curent și de a începe un altul, asigurați-vă că discutați despre aspectele legate de siguranță și despre posibilitatea de a agrava simptomele împreună cu medicul dumneavoastră. De asemenea, va trebui să înțelegeți toate informațiile privind dozarea.
De ce poate fi necesar să schimbați medicamentele
Obiectivul principal al medicamentelor MS (terapii care modifică boala sau DMT) este de a contribui la încetinirea progresiei bolii. Clinica Cleveland recomandă schimbarea DMT dacă RRMS provoacă efecte secundare intolerabile sau dacă starea dumneavoastră sa agravat.
Simptomele pot indica, de asemenea, dacă un DMT funcționează corect sau nu. Simptomele frecvente ale RRMS includ:
- vedere încețoșată
- depresiune
- oboseala excesiva
- modificările memoriei
- slăbiciune la nivelul picioarelor
Dacă sunteți deja pe medicamente și experiența simptomelor de mai sus într-un mod nou sau înrăutățitor, atunci este timpul să luați în considerare un DMT nou. De obicei, pacienții fac acest tip de comutator după șase luni de zile, fără a vedea îmbunătățiri cu medicamentele vechi.
Medicul dvs. va lua în considerare, de asemenea, numărul de recăderi pe care le-ați avut în ultimul an. Acest lucru ajută la evitarea pericolului de supradozament, reducând astfel riscul de reacții adverse la medicament. În același timp, cu cât recăderea este mai recentă, cu atât mai mult veți răspunde la un DMT nou.
Tipuri de medicamente RRMS
DMT-urile vin sub formă de injecții, precum și tablete orale. Unele sunt livrate, de asemenea, intravenos (printr-o venă).
În plus față de DMT, medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru tratarea simptomelor care sunt direct legate de RRMS. De exemplu, medicul dumneavoastră poate recomanda antidepresive pentru anxietate sau depresie, precum și medicamente care reduc spasmele musculare (cum ar fi baclofenul). Este important să nu încetați să luați aceste tipuri de medicamente doar pentru că bănuiți că DMT curent nu funcționează. Medicul va evalua toate medicamentele actuale și vă va ajuta să ajustați în consecință. Oprirea bruscă a oricărui medicament poate determina simptome crescute, cum ar fi agravarea depresiei atunci când se întrerupe brusc utilizarea unui antidepresiv.
Considerații privind siguranța și efecte secundare
Următoarele efecte secundare sunt asociate cu medicamente RRMS:
- edem al ochilor (edem macular)
- simptome asemănătoare gripei
- înroșirea pielii
- disconfort gastro-intestinal
- infecții cu herpes
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- enzime hepatice crescute (care indică inflamația ficatului)
- reacții cutanate (în cazul medicamentelor injectabile)
- subțierea părului
- agravarea simptomelor tiroidiene (în caz de boli preexistente)
Testarea periodică a sângelui vă poate ajuta să vă asigurați că orice DMT nou pentru RRMS nu afectează negativ organismul. Cu toate acestea, dacă observați orice simptome noi sau înrăutățitoare, este posibil ca acestea să vizeze noul dvs. medicament. În acest moment, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre comutarea DMT-urilor pentru a scăpa de aceste reacții adverse. Dacă luați mai multe DMT-uri, acest proces poate dura ceva timp.
Testele RMN ocazionale sunt, de asemenea, necesare pentru a ajuta la detectarea modificărilor de inflamație asociată cu MS. Aceste teste sunt efectuate o dată sau de două ori pe an, în funcție de gravitatea stării dumneavoastră. Prin intermediul unui RMN, medicul dumneavoastră va căuta orice leziuni cerebrale noi, care de multe ori nu au simptome. Poate fi necesar să întrerupeți medicamente dacă aveți leziuni noi și vă agravezi dizabilitatea fără recidive notabile.
Linia de fund: Comutarea medicamentelor RRMS necesită o monitorizare atentă
În ciuda tuturor aspectelor importante pe care trebuie să le faceți înainte de a trece la medicamente RRMS, medicul dumneavoastră este sursa ultimă de îndrumare. Ei vor monitoriza cu atenție starea dumneavoastră în timp ce tranziția dintre medicamentele dumneavoastră în cazul în care există stegulețe roșii pe care un anumit medicament nu funcționează.
Vestea bună este că RRMS răspunde cel mai bine la medicamente comparativ cu alte forme de MS. Cu toate acestea, poate dura câteva încercări și erori înainte de a găsi terapiile potrivite pentru starea dvs. specifică. Rețineți că toți pacienții răspund în mod diferit la terapiile cu SM, așa că continuați să atingeți baza cu medicul pentru a afla dacă planul actual este cel mai potrivit.
