Ce este testul de progesteron 17-OH?
Hormonul 17-hidroxiprogesteron (17-OH progesteron) este produs de glandele suprarenale. Acestea sunt două glande mici. Una este situată în partea superioară a fiecărui rinichi. Împreună cu enzime speciale sau proteine, progesteronul 17-OH este transformat într-un hormon numit cortizol. Cortizolul este eliberat în mod constant în cantități diferite, dar nivelurile ridicate sunt eliberate în momente de stres fizic sau emoțional. Cortizolul este de asemenea important în reglarea metabolismului și a sistemului imunitar.
Un deficit de cortizol poate apare la persoanele care nu au enzimele adecvate, ceea ce poate duce la acumularea de 17-OH progesteron în sânge. Nivelurile ridicate de progesteron 17-OH pot indica o afecțiune numită hiperplazie suprarenală congenitală (CAH). CAH este o tulburare glandulară care duce la faptul că glandele suprarenale nu pot să creeze suficient cortizol și pot crește producția de hormoni sexuali masculi numiți androgeni.
CAH poate apărea atât la băieți cât și la fete. Copiii mici cu CAH pot avea organe genitale ambigue, păr pubian sau acnee. Condiția se poate dezvolta mai târziu în viață în moduri mai puțin evidente. Unele simptome comune includ tonusul muscular clar definit, părul crescut al corpului și o voce mai profundă.
La sugari, CAH poate cauza uneori deshidratare sau șoc, ambele fiind condiții foarte grave. Ca rezultat, testul de progesteron 17-OH ar trebui să facă parte din examenul medical inițial al fiecărui nou-născut. Testul este administrat în mod obișnuit nou-născuților din Statele Unite pentru a examina CAH.
Un medic va dispune de obicei un test de progesteron 17-OH pentru un copil, adolescent sau adult, care prezintă unele dintre simptomele clasice ale CAH. Cu cât este diagnosticată și tratată mai devreme o persoană cu CAH, cu atât este mai puțin probabil ca ei să experimenteze complicații.
De ce se efectuează un test de progesteron 17-OH
Testul de progesteron 17-OH este important pentru toți nou-născuții. Totuși, testul trebuie luat în considerare și pentru oricine dezvoltă simptome de CAH mai târziu în viață.
Semnele și simptomele CAH la sugari includ:
- organele genitale care sunt ambigue, ceea ce nu înseamnă în mod clar bărbați sau femei
- păr pubian
- acnee
- lipsa de energie
- dezinteres în mâncare
- deshidratare
- scăderea tensiunii arteriale
- vărsături
Semnele și simptomele la fete tinere și la femei adulte includ:
- perioadele neregulate
- o voce profundă
- organele genitale care au caracteristici masculine și feminine, dar apar mai masculine
- creșterea excesivă a părului
- creșterea timpurie a părului în zona pubiană și în axilă
- infertilitate
Semnele și simptomele la băieții tineri și la bărbații adulți includ:
- debutul precoce al pubertății, începând cu vârsta de 2 sau 3 ani
- o voce profundă
- mușchi bine definiți
- un penis mare și testicule mici
- infertilitate
Rețineți că oricine a fost diagnosticat cu CAH ar trebui să fie testat periodic, astfel încât starea poate fi monitorizată. Schimbările în nivelurile de progesteron 17-OH pot indica necesitatea unei ajustări a tratamentului.
Cum se pregătește pentru un test de progesteron 17-OH
Medicul dumneavoastră vă poate instrui să nu mai mâncați și să beți timp de cel puțin opt ore înainte de test, pentru a vă asigura că rezultatele sunt corecte. Postul nu este de obicei necesar pentru sugari. Medicul dumneavoastră vă poate cere să întrerupeți temporar administrarea oricăror medicamente care ar putea afecta rezultatele. Anumite medicamente, inclusiv pilulele contraceptive și corticosteroizi, pot interfera cu precizia testului. Cu toate acestea, nu trebuie să întrerupeți administrarea oricărui medicament decât dacă medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru.
Dacă copilul dvs. este testat, asigurați-vă că poartă îmbrăcăminte confortabilă. Acest lucru poate facilita efectuarea de către tehnician a testului de sânge.
Adresați-vă medicului dumneavoastră sau medicului copilului pentru instrucțiuni mai precise.
Cum se efectuează un test de progesteron 17-OH
Un test de progesteron 17-OH implică administrarea unui mic eșantion de sânge. Sângele este de obicei tras dintr-o venă sau arteră în mână sau în cotul cotului. Vor apărea următoarele:
- Un furnizor de asistență medicală va curăța mai întâi zona cu un antiseptic și apoi va lega o bandă elastică în jurul brațului. Acest lucru va face ca venele sa se umfle cu sange.
- Odată ce găsesc o venă, vor introduce acul. Vă puteți aștepta să simțiți o senzație ușoară de țâțe sau senzație de mișcare atunci când acul intră. Cu toate acestea, testul în sine nu este dureros. Ei vor colecta suficient sânge necesar pentru a efectua testul și orice alte teste de sânge pe care le-ar fi comandat medicul dumneavoastră.
- După ce au fost extrase suficiente sânge, ele vor elimina acul și vor pune un bandaj peste locul puncției.
- Ei vor spune apoi să aplicați presiune zonei cu mâna pentru câteva minute.
- Probele de sânge vor fi apoi trimise la un laborator pentru analiză.
- Medicul dumneavoastră vă va urmări pentru a discuta rezultatele.
O prăjitură simplă pentru toc este suficientă pentru a furniza o probă adecvată de sânge pentru sugari. Un furnizor de asistență medicală va folosi un instrument ascuțit numit lancet pentru a înțepa pielea. Ei vor colecta apoi eșantionul de sânge și vor acoperi puntea cu un bandaj.
Riscurile unui test de progesteron 17-OH
Testele de sânge prezintă câteva riscuri. Unii oameni au o ușoară vânătăie sau o durere de experiență în jurul zonei în care a fost introdus acul. Cu toate acestea, de obicei, aceasta dispare în câteva zile.
Riscurile provocate de testele de sânge sunt rare, dar pot apărea. Aceste riscuri includ:
- sângerare excesivă
- leșin
- ameţeală
- sângele care se acumulează sub piele sau un hematom
- infecție la locul de puncție
Rezultatele testelor de progesteron 17-OH
Rezultatele unui test de progesteron 17-OH depind de multe variabile, inclusiv de vârstă, sex și metode de testare. Acest lucru poate face dificilă identificarea rezultatelor normale și anormale ale testelor. Asigurați-vă că vă întâlniți cu medicul pentru a discuta despre rezultatele testului de progesteron 17-OH pentru dvs. sau pentru copilul dumneavoastră.
În general, rezultatele normale pentru diferitele grupe de vârstă includ:
- nou-născuți: 1000-3000 nanograme / deciliter (ng / dl)
- copii mai mari de 24 de ore: mai puțin de 100 ng / dl
- adulți: mai puțin de 200 ng / dl
Nivelurile ridicate de 17-OH progesteron în sânge pot indica CAH. Sugarii cu CAH au tendința de a avea niveluri de progesteron 17-OH cuprinse între 2000 și 4000 ng / dl, în timp ce adulții cu CAH au de obicei niveluri de progesteron 17-OH peste 200 ng / dl.
Nivelurile ridicate de progesteron 17-OH ar putea indica, de asemenea, prezența unei tumori suprarenale, care poate afecta, de asemenea, nivelurile hormonale. Pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina cauza specifică a nivelurilor crescute ale CAH.
