Introducere
Durerea din fibromialgie poate fi destul de deranjantă. Adesea, poate avea un impact sever asupra calității vieții dvs., făcând chiar dificile sarcini normale. Două relaxante musculare numite Zanaflex și Flexiril (ciclobenzaprină) sunt printre medicamentele utilizate pentru a trata fibromialgia. Aflați cum se compară.
Caracteristicile drogurilor
Flexeril a fost un nume de marcă popular pentru medicamentul ciclobenzaprină. Deși marca Flexeril nu mai este disponibilă, mulți doctori își folosesc încă numele pentru a se referi la ciclobenzaprină. Ciclobenzaprina probabil trateaza fibromialgia prin cresterea efectelor norepinefrinei, o substanta in creier si maduva spinarii care ajuta la reducerea semnalelor de durere.
Zanaflex este numele de marcă al medicamentului tizanidină. Se crede că funcționează prin reducerea eliberării substanței P în creier și măduva spinării. Substanța P este o substanță chimică care ajută la creșterea semnalelor de durere la și de la creier.
Ambele aceste medicamente lucrează pentru a trata durerea fibromialgiei și a scădea spasmele musculare.
Tabelul de mai jos prezintă alte caracteristici ale medicamentelor atât pentru tizanidină, cât și pentru ciclobenzaprină.
| Mărci | Zanaflex | Flexiril (Amrix) * |
| Care este numele generic? | tizanidină | ciclobenzaprina |
| Este disponibilă o versiune generică? | da | da |
| Ce se tratează? | fibromialgie durere | fibromialgie durere |
| La ce forme vine? | capsulă orală, tabletă orală | tabletă orală, capsulă orală cu eliberare prelungită |
| Care sunt punctele forte ale medicamentului? | tablete orale: 2 mg, 4 mg; capsulă orală: 2 mg, 4 mg, 6 mg | tablete orale: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; cu eliberare prelungită: 15 mg, 30 mg |
| Cum îl stoc? | la temperatura camerei reglată între 15 ° C și 30 ° C, | la temperatura camerei reglată între 15 ° C și 86 ° F (15 ° C până la 30 ° C) |
| Există riscul retragerii cu acest medicament? | da† | da† |
| Are acest medicament un potențial de utilizare incorectă? | da†† | da†† |
Dacă ați luat acest medicament timp de mai mult de câteva săptămâni, nu întrerupeți tratamentul fără a discuta cu medicul dumneavoastră. Veți avea nevoie să reduceți încet consumul de droguri pentru a evita simptomele de întrerupere, cum ar fi anxietatea, transpirația, greața și tulburările de somn.
†† Un potențial ridicat de abuz înseamnă că puteți deveni dependent de acest medicament. Asigurați-vă că ați luat-o exact așa cum spune medicul dumneavoastră. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, discutați cu medicul dumneavoastră.
Alcoolul și riscurile de retragere
Nu beți alcool în timp ce utilizați fie tizanidină, fie ciclobenzaprină. Consumul de alcool cu oricare dintre medicamente poate provoca somnolență severă și vă va face mult mai puțin atent. Acest efect poate face ca activități de conducere dificile și nesigure.
De asemenea, nu trebuie să încetați brusc să luați tizanidină sau ciclobenzaprină. Acest lucru poate cauza simptome de sevraj. Acest lucru este posibil mai ales dacă ați luat droguri pentru o perioadă lungă de timp.
Simptomele de întrerupere a tizanidinei includ:
- tensiune arterială crescută
- ritmul cardiac rapid
- tonus muscular crescut
- tremor
- anxietate
Simptomele de întrerupere a ciclobenzaprinei includ:
- greaţă
- durere de cap
- oboseală
Dacă trebuie să întrerupeți administrarea oricărui medicament, medicul dumneavoastră vă va scădea încet doza în timp.
Cost, disponibilitate și asigurare
Tizanidina și ciclobenzaprina sunt ambele disponibile ca medicamente generice și de marcă. În general, medicamentele de marcă sunt mai scumpe decât cele generice. Între medicamentele generice, tizanidina este mai scumpă decât ciclobenzaprina. Ambele medicamente sunt disponibile în majoritatea farmaciilor.
Planurile de asigurări de sănătate acoperă de obicei formele generice ale ambelor medicamente fără autorizare prealabilă. În multe cazuri, companiile de asigurări vor solicita o autorizație prealabilă pentru Zanaflex sau Amrix.
Efecte secundare
Tizanidina și ciclobenzaprina provoacă efecte secundare similare. Graficul de mai jos compară exemplele de efecte secundare ale ambelor medicamente.
| Reacții adverse frecvente | tizanidina | ciclobenzaprina |
| gură uscată | X | X |
| somnolenţă | X | X |
| ameţeală | X | X |
| slăbiciune sau lipsă de energie | X | X |
| constipație | X | X |
| nervozitate | X | X |
| infecții ale tractului urinar | X | |
| vărsături | X | |
| rezultate anormale ale testelor funcției hepatice | X | |
| durere de cap | X | |
| confuzie | X | |
| greaţă | X | |
| indigestie | X | |
| gust neplăcut | X | |
| tulburări de vorbire | X | |
| vedere încețoșată | X | X |
| care trebuie să urineze mai des decât în mod normal | X | |
| simptome asemănătoare gripei | X | |
| probleme cu efectuarea mișcărilor voluntare | X |
De asemenea, aceste medicamente au avut efecte secundare grave, printre care:
- modificările ritmului cardiac
- scăderea tensiunii arteriale
- probleme hepatice
- reacții alergice severe (pot determina o erupție cutanată, mâncărime, umflarea gâtului sau probleme de respirație)
În cazuri rare, problemele hepatice ale acestor medicamente pot provoca hepatită (inflamația ficatului) și icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor).
Tizadinina poate provoca somnolență și halucinații extreme (văzând sau auzind lucruri care nu sunt reale) sau delirări (credințe false). În plus, ciclobenzaprina poate provoca:
- sindrom serotoninic, cu simptome cum ar fi confuzie, halucinații, agitație, transpirație, temperatură corporală ridicată, tremor, convulsii, mușchii rigidi, grețuri, vărsături și diaree
- probleme urinare, cum ar fi imposibilitatea de a urina sau de a vă goli complet vezica urinară
- convulsii
Interacțiuni medicamentoase
Tizanidina și ciclobenzaprina pot interacționa cu alte medicamente. De exemplu, ambele medicamente interacționează cu stimulanții sistemului nervos central (SNC), cum ar fi alcoolul, narcoticele și benzodiazepinele. Luarea tizanidinei sau ciclobenzaprinei cu un stimulant al SNC poate provoca somnolență intensă.Ambele medicamente interacționează, de asemenea, cu anumite medicamente de tensiune arterială ridicată.
Iată câteva exemple de alte medicamente care pot interacționa cu tizanidina și ciclobenzaprina.
| tizanidina | ciclobenzaprina |
| Comprimate de deprimare ale SNC, cum ar fi benzodiazepinele, opioidele și antidepresivele triciclice | Comprimate de deprimare ale SNC, cum ar fi benzodiazepinele, opioidele și antidepresivele triciclice |
| medicamente cu tensiune arterială ridicată, cum ar fi clonidina, guanfacina și metildopa | medicamente cu tensiune arterială ridicată, cum ar fi clonidina, guanfacina și metildopa |
| ritmul cardiac cum ar fi amiodarona, mexiletina, propafenona și verapamil | inhibitorii de monoaminooxidază (MAOI), cum ar fi fenelzina, tranilcipromina și izocarboxazidul |
| antibiotice cum ar fi levofloxacin, moxifloxacin și ofloxacin | anumite medicamente pentru depresie și anxietate |
| contraceptive orale (pilule contraceptive) | dureri de droguri, cum ar fi tramadol sau meperidine |
| ciprofloxacina | bupropion |
| fluvoxamină | verapamil |
| cimetidina | |
| famotidina | |
| zileuton | |
| aciclovir | |
| ticlopidină |
Utilizați cu alte condiții medicale
Atât tizanidina cât și ciclobenzaprina pot provoca probleme dacă le luați atunci când aveți anumite alte probleme de sănătate. Trebuie să evitați să utilizați oricare dintre aceste medicamente dacă:
- au boală hepatică
- sunt gravide sau alăptează
- au un ritm cardiac lent sau probleme de ritm cardiac
De asemenea, trebuie să discutați despre siguranța tizanidinei dacă aveți afecțiuni renale sau tensiune arterială scăzută. Discutați cu medicul dumneavoastră despre siguranța ciclobenzaprinei dacă aveți:
- hipertiroidism
- atac de cord recent
- insuficienta cardiaca
- tulburări de convulsii
Discutați cu medicul dumneavoastră
Tizanidina și ciclobenzaprina sunt relaxanți musculare care ajută la tratarea durerii musculare de la fibromialgie. Obiectiv, un medicament nu este în mod clar mai eficient decât celălalt. Medicul dumneavoastră va alege cel mai bun medicament pentru dumneavoastră pe baza unor factori precum sănătatea dumneavoastră și orice alte medicamente pe care le luați.
