Dacă ați primit vestea că aveți carcinom hepatocelular (HCC), nu există nici o îndoială că aveți multe întrebări cu privire la tratament. Medicul dvs. vă poate explica de ce anumite tratamente ar putea fi mai bune pentru dumneavoastră decât altele.
Continuați să citiți pentru a afla despre diferitele tipuri de tratament pentru cancerul de ficat și cum funcționează.
Prezentarea generală a tratamentului
În rândul adulților, HCC este cel mai frecvent tip de cancer la ficat. Factorii de risc pentru cancerul hepatic includ abuzul de alcool, ciroza și hepatita B sau C.
Există numeroase metode de tratare a HCC. Rezecția chirurgicală și transplantul hepatic sunt asociate cu cea mai bună supraviețuire.
Ca și în cazul majorității tipurilor de cancer, planul dvs. de tratament va implica probabil o combinație de mai multe tratamente. Medicul va face recomandări pe baza:
- vârsta și sănătatea generală
- stadiul de cancer la diagnostic
- dimensiunea, localizarea și numărul de tumori
- cât de bine funcționează ficatul
- indiferent dacă este sau nu o recidivă a cancerului hepatic anterior
Terapia medicamentoasă vizată
Medicamentele țintă sunt folosite pentru a se concentra asupra celulelor care sunt implicate în creșterea și dezvoltarea cancerului.
Un tratament specific pentru cancerul hepatic este sorafenibul (Nexavar). Acest medicament are două funcții. Blocheaza tumorile de la formarea de noi vase de sange, care trebuie sa creasca tumori. De asemenea, aceasta vizează anumite proteine pe celulele canceroase care cresc combustibilul. Sorafenibul este o pastilă pe care o puteți administra de două ori pe zi.
Regorafenib (Stivarga) funcționează în mod similar. Este de obicei următorul pas când sorafenibul a încetat să mai lucreze. Este o pastilă pe care o luați o dată pe zi.
În 2017, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a acordat aprobarea accelerată la nivolumab (Opdivo) pentru tratamentul carcinomului hepatocelular. Este destinat persoanelor care au încercat deja sorafenib. Nivolumab este un medicament pentru imunoterapie conceput pentru a activa sistemul imunitar pentru a găsi și ucide celulele tumorale. Se administrează intravenos. Unele studii timpurii ale acestui medicament au arătat rezultate promițătoare în tratamentul cancerului hepatic avansat.
Rezecție chirurgicală
Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea părții din ficat care conține tumora. Aceasta este o opțiune bună dacă:
- restul ficatului dumneavoastră funcționează bine
- cancerul nu a crescut în vasele de sânge
- cancerul nu sa răspândit în afara ficatului
- ești suficient de sănătos pentru a rezista unei intervenții chirurgicale
Este posibil să nu fie o opțiune bună dacă:
- ficatul nu funcționează bine, de obicei datorită cirozei
- cancerul a fost metastazat
- nu ești suficient de sănătos pentru operație
Riscurile chirurgicale includ infecții, sângerări și cheaguri de sânge.
Transplant de ficat
Dacă aveți cancer de ficat în stadiu incipient, dar nu puteți avea o rezecție chirurgicală, puteți beneficia de un transplant de ficat. Această procedură micșorează semnificativ riscul unui al doilea cancer la ficat. Cu toate acestea, ficatul donatorilor este în cantitate mică, iar listele de așteptare sunt lungi.
Dacă aveți un transplant de ficat, veți avea nevoie de medicamente antireiecție pentru tot restul vieții.
Problemele legate de chirurgia transplantului includ sângerări, cheaguri de sânge și infecții.
Terapie cu radiatii
Folosind energia cu raze X de mare putere, radioterapia este folosită pentru a ucide celulele canceroase și pentru a diminua tumorile. Radiația fasciculului extern este de obicei dată cinci zile pe săptămână timp de câteva săptămâni. Este posibil să dureze ceva timp pentru a vă pune în poziția corectă înaintea fiecărui tratament. Dar tratamentul real durează doar câteva minute, timp în care trebuie să rămâi perfect liniștit.
Efectele secundare temporare ale radioterapiei includ iritarea pielii și oboseala.
Un alt tip de radioterapie se numește radioembolizare. În această procedură, medicul injectează mici margele radioactive în artera hepatică. Acolo ei dau radiații de câteva zile. Radiația este limitată la tumora din ficat, economisind țesutul din jur.
Tehnici ablative
Ablația prin radiofrecvență este o procedură în care chirurgul utilizează o scanare cu ultrasunete sau CT pentru a ghida un ac prin abdomen în tumoare. Un curent electric este folosit pentru încălzirea și distrugerea celulelor canceroase.
Crioablația folosește frigul extrem pentru a ucide celulele canceroase. În această procedură, medicul utilizează ultrasunete pentru a ghida un instrument care conține azot lichid, care este injectat direct în tumoare.
Alcoolul pur poate fi, de asemenea, utilizat pentru a distruge celulele canceroase. Medicul dvs. vă poate injecta în tumoare prin abdomen sau în timpul intervenției chirurgicale.
chimioterapia
Chimioterapia sistemică nu este un tratament standard pentru cancerul hepatic, deoarece în general nu este eficace pe termen lung. Dar medicamentele puternice de chimioterapie pot fi injectate direct în ficat. Efectele secundare ale chimioterapiei includ oboseala, greața și scăderea numărului de sânge albe.
Suport și îngrijire complementară
În timp ce tratezi cancerul în sine, poți căuta ajutor de la un specialist în îngrijire paliativă. Acești specialiști sunt instruiți să gestioneze durerea și alte simptome pentru a îmbunătăți calitatea vieții. Ei vor coordona îngrijirea cu medicul oncologic și cu alți medici.
În plus, tratamentele complementare pot ajuta la controlul durerii, greaței și anxietății. Unele dintre acestea sunt:
- masaj
- muzica terapie
- exerciții de respirație
- acupunctura
- presopunctură
Consultați-vă medicul înainte de a începe terapiile noi. Întotdeauna asigurați-vă că aveți de-a face cu practicieni calificați.
S-ar putea să fiți, de asemenea, interesați să încercați suplimente alimentare sau pe bază de plante. Dar unii pot interfera cu medicamentele dvs., așa că întotdeauna vă rugăm să consultați mai întâi medicul. De asemenea, vă poate ajuta să vă întâlniți cu un nutriționist sau dietetician pentru a vă depăși nevoile nutriționale.
Studii clinice
Studiile clinice ajută cercetătorii să testeze siguranța și eficacitatea tratamentelor experimentale la om. Printr-un proces, puteți obține acces la terapii de ultima generație. Mai sunt și multe lucruri de luat în considerare. Aceste încercări au adesea criterii stricte și implică un angajament de timp.Discutați cu oncologul dvs. despre studiile clinice pentru persoanele cu cancer hepatic.
Pentru mai multe informații, vizitați Serviciul de potrivire a studiilor clinice ale Societății Americane de Cancer.
