Dacă căutați simptome de endometrioză online, durerea este probabil prima dintre cele pe care le veți vedea enumerate. Durerea este o constantă cu această boală, deși calitatea și intensitatea pot diferi de la femeie la femeie.
Unele femei descriu durerea endometriozei ca o senzație de durere sau crampe. Alții spun că este un sentiment arzător sau ascuțit. Ea poate fi destul de ușoară pentru a gestiona, sau atât de severă încât afectează calitatea vieții.
Chiar și calendarul durerii poate fi diferit de la persoană la persoană. Acesta poate veni și merge cu ciclul menstrual sau flare până la momente imprevizibile pe parcursul lunii.
Durerea nu este niciodată normală și nu trebuie să trăiți cu ea. Există mai multe tratamente diferite - de la medicină până la intervenții chirurgicale - pentru a ușura durerea și a vă ajuta să reveniți la viața dumneavoastră. Cu medicul potrivit, și unele încercări și erori, puteți găsi tratamentul care vă ajută să vă simțiți mai bine.
De ce endometrioza suferă atât de mult?
Durerea pe care o simti cu endometrioza incepe atunci cand tesutul care in mod normal linia uterului creste in alte parti ale abdomenului - cum ar fi vezica urinara, ovarele sau trompele uterine. În fiecare lună, acest țesut se umflă în timp ce corpul se pregătește pentru sarcină. Atunci când un ou nu este fertilizat, țesutul endometrial se descompune și se scurge în timpul perioadei.
Țesutul endometrial în alte părți ale abdomenului acționează în același mod ca țesutul din uter. Se umflă în fiecare lună în timpul ciclului menstrual. Totuși, în interiorul abdomenului, nu are unde să meargă. Țesutul rănit poate să apese pe nervi sau alte structuri din pelvis, provocând durere - mai ales în perioadele.
Atunci când medicamentele pentru durere nu sunt suficiente
Durerile de slăbire sunt de multe ori punctul de plecare pentru tratamentul endometriozei. Medicul dvs. vă poate recomanda să încercați mai întâi un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve).
Aceste medicamente funcționează blocând eliberarea de prostaglandine - substanțe chimice care te fac să simți durere. Deoarece medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca reacții adverse cum ar fi supararea și sângerarea stomacului, acestea nu sunt destinate utilizării pe termen lung.
Opioidele sunt analgezice mai puternice care pot ameliora durerea chiar și severă. Dar ei vin cu un avertisment mare. Deoarece opioidele pot fi dependente, de obicei nu sunt recomandate pentru tratarea durerii cronice. În timp, ei vor lucra mai puțin, sau veți avea nevoie de doze mai mari.
Medicamentele antiinflamatoare nu vor face decât să mascheze durerea endometriozei, deoarece nu abordează cauza de bază. Dacă ați luat AINS sau alți analgezici și nu eliminați durerea, este timpul să discutați cu medicul dumneavoastră despre alte tratamente.
Terapia hormonală
AINS pot fi mai eficiente dacă le luați cu terapie hormonală. Tratamentele hormonale vă împiedică să vă ovulați. Ei pot reduce creșterile existente ale endometriozei și pot opri formarea unor noi. Terapiile hormonale ușurează și perioadele grele.
Opțiunile de tratament pentru hormoni includ:
- contraceptive pastile, plasture sau inel vaginal
- progestin - versiuni manuale ale hormonului progesteron
- agoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei (agoniști ai GnRH), cum ar fi nafarelin (Synarel), leuprolid (Lupron) și goserelin (Zoladex)
Tratamentele hormonale cum ar fi agoniștii GnRH ameliorează durerea - chiar durere severă - la până la 80% dintre femeile care le iau. Nu veți putea rămâne gravidă în timp ce utilizați aceste medicamente.
Căi de atac alternative și interne
Terapia endometrioză nu necesită întotdeauna o prescripție de la medicul dumneavoastră sau o excursie la farmacie. Câteva remedii de la domiciliu și tratamente alternative ar putea de asemenea ajuta la ameliorarea durerii.
- Căldură. Atunci când crampele devin intense, puneți un pad de încălzire pe burtă sau faceți o baie caldă. Căldura va relaxa mușchii din pelvis, care pot ușura crampele dureroase.
- Acupunctura. Deși cercetările privind acupunctura pentru endometrioză sunt încă limitate, câteva studii au arătat că practica stimulării punctelor de presiune în jurul corpului cu ace fine reduce stările de durere endometrioză.
- Exercițiu. Când sunteți în durere, ultimul lucru pe care ați putea dori să faceți este să mergeți pentru o alergare sau să luați o clasă de spin. Cu toate acestea, exercițiul ar putea fi doar un lucru pentru a vă ușura durerea. Când lucrați, corpul eliberează analgezice naturale numite endorfine. În plus, exercitarea regulat reduce cantitatea de estrogen din corpul dumneavoastră - la fel ca medicamentele hormonale pe care medicul dumneavoastră le prescrie pentru a trata endometrioza.
Când operația ar trebui să fie pe radar
La un moment dat, durerea ar putea deveni prea intensă pentru ca medicamentele și alte tratamente conservatoare să fie eliminate. Atunci trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre operație.
Cel mai conservator tratament chirurgical elimină doar țesutul endometrial din abdomen - împreună cu orice țesut cicatricial format. Când chirurgii efectuează această procedură prin mici incizii, se numește laparoscopie.
Mai mult de 80 la suta dintre femeile care au interventii chirurgicale endometrioza gasi scutire de durere. Această ușurare poate fi dramatică. Cu toate acestea, durerea ar putea reveni câteva luni mai târziu. Intre 40 si 80% dintre femei dezvolta din nou durere in doi ani de la interventia chirurgicala. O modalitate de a vă prelungi timpul fără durere este să începeți tratamentul hormonal după intervenția chirurgicală.
În ultimă instanță, atunci când intervenția chirurgicală conservatoare nu este suficientă, medicii pot efectua o histerectomie - îndepărtarea uterului și, eventual, colului uterin, ovarelor și tuburilor uterine. Îndepărtarea ovarelor va opri producerea de estrogeni și va împiedica depozitarea altor țesuturi endometriale. Dar chiar și o histerectomie nu va vindeca endometrioza dacă chirurgul nu îndepărtează tot țesutul care este deja depus.
Având o histerectomie este o decizie importantă. După această operație, nu veți putea rămâne însărcinată. Înainte de a vă de acord cu procedura, asigurați-vă că înțelegeți pe deplin beneficiile și repercusiunile.
Vorbind cu medicul dumneavoastră
Având o conversație despre sănătatea reproducerii s-ar putea să nu fie ușor, dar este necesar. Medicul dumneavoastră nu poate prescrie tratamente pentru a calma durerea pe care ei nu știu despre. Dacă vă provoacă dureri de endometrioză, consultați-vă medicul pentru a obține ajutor.
Fiți deschisi și cinstiți cu medicul dumneavoastră despre cum vă simțiți. Încercați să descrieți durerea în cât mai multe detalii posibil. Menținerea unui jurnal vă poate ajuta să explicați ceea ce întâmpinați. Notați când te doare, ce se simte ca (junghi, senzație de arsură, asemănătoare șocului), și ce faci (de exemplu, exercitarea), atunci când a început. Notele dvs. vă pot ajuta medicul să identifice sursa durerii dvs. și să găsiți tratamentul potrivit pentru dvs.
Dacă începe pe un singur medicament și nu ajută, de asemenea, că este informațiile de care aveți nevoie pentru a partaja cu medicul dumneavoastră. Nu vă mulțumiți pentru reducerea durerii. Un tratament eficient este acolo pentru tine. Ar putea dura câteva încercări pentru a-l găsi. Dacă medicul dumneavoastră nu oferă soluții, luați în considerare căutarea unui nou medic.
