Din momentul în care terminase școala elementară, Hillary Mickell sa luptat cu migrenele.
"Uneori aș avea șase la o zi și apoi nu aș avea timp de o săptămână, dar atunci aș avea migrene frecvente timp de șase luni consecutive", a spus Mickell, un profesionist de marketing din San Francisco de 50 de ani . "Când mi-am urmărit propriul start, cu câțiva ani în urmă, au început să se repete. Este nevoie doar de atât de mult să funcționeze atunci când aveți de-a face cu dureri de genul asta. Se ajunge la punctul în care nu te simți ca o persoană întreagă.
Mickell nu este singură în frustrările ei. Aproape una din cinci femei adulte din SUA experimentează migrene care pot fi devastatoare. Un episod normal poate dura până la 72 de ore și majoritatea oamenilor nu pot funcționa normal în acel moment. Durerea severă, debilitantă aduce de multe ori grețuri, depresie, hipersensibilitate, paralizie parțială, vertij și vărsături. Pentru a echivala cuvintele lui Mickell, este greu să te simți "întreg".
Pentru Mickell, migrenele sunt în ADN-ul familiei sale. Mama, tatăl și sora ei se luptă, de asemenea, în mod regulat cu migrene cronice. Și oricine trăiește cu o afecțiune cronică, Hillary și familia ei au căutat remedia potrivită pentru a ajuta la gestionarea durerii și a frecvenței migrenelor, dar găsirea unui tratament este notorie dificilă.
Datorită naturii complexe și neîntemeiate a migrenelor, mulți pacienți găsesc beneficii zero de la analgezicele de tip over-the-counter, iar medicamentele pe bază de rețetă de migrenă sunt utilizate doar de o treime din pacienți. Acest lucru a lăsat pe mulți pe cont propriu să exploreze tratamente non-tradiționale.
"Tu o numesti, am facut-o", spune Mickell la telefon. "Am acupunctura, am facut triptanii, vasodilatatorii, am lucrat cu chiropracticieni, am luat medicamente anti-convulsii si chiar si marijuana medicala pana la Topamax si Vicodin. Tot. Toți cu diferite niveluri de gestionare a durerii, în esență. "
În plus, multe dintre aceste opțiuni au efecte secundare nefavorabile, cum ar fi sedarea "somnolență", care poate scădea și mai mult productivitatea unei persoane.
Botox pentru ameliorarea migrenei
În timp ce experții și pacienții cu migrene se luptă să înțeleagă migrenele, una dintre teoriile mai recente sugerează că acestea pot fi cauzate de iritarea senzorială sau de "senzație" de nervi în scalp. A fost descoperirea punctelor de declanșare care au condus la utilizarea în proces a botulinelor toxina A sau "Botox" ca tratament. În esență, Botox-ul ajută la blocarea anumitor semnale chimice din nervii dumneavoastră.
Botox a devenit una dintre cele mai eficiente măsuri pentru Hillary, care a încercat-o după ce FDA a aprobat utilizarea sa pentru migrene cronice în 2010. În timpul unei sesiuni tipice, medicul ei a injectat doze multiple în anumite puncte de-a lungul podului nasului, templelor, frunții, gâtului , și partea superioară a spatelui.
Din păcate, Botoxul nu este permanent. Medicamentul se îndepărtează și pentru a continua tratamentul cu Botox pentru migrene, veți avea nevoie de injecții la fiecare trei luni. "Am incercat Botox de cateva ori, si in timp ce a scazut severitatea si lungimea migrenelor mele, nu a scazut in mod necesar incidentele", a spus Mickell.
Mergând sub cuțit
Cativa ani mai tarziu, cumnata ei a aratat-o un studiu realizat de Dr. Oren Tessler, profesor asistent de Chirurgie Clinica la LSU Health Sciences Center, New Orleans School of Medicine. În ea, o echipă de chirurgi plasticieni și reconstructivi a folosit chirurgia cosmetică a pleoapelor pentru a decomprima sau "elibera" nervii care declanșează migrenele. Rezultatele? O rată de succes de 90% uluitoare în rândul pacienților.
Pentru Hillary, posibilitatea unei reduceri a frecvenței și gravității migrenelor sale cu ajutorul bonusului chirurgical al pleoapelor cosmetice a sunat ca o victorie, astfel încât în 2014 a localizat un chirurg plastic din apropiere Los Altos, California, care se familiariza cu nervul legate de muncă.
Prima ei întrebare pentru medic a fost dacă ceva de fel de drastic ca și chirurgia ar funcționa de fapt. "Mi-a spus:" Dacă ați făcut Botox pentru migrene și asta a fost eficient, atunci acesta este un bun indicator că acest tip de intervenție chirurgicală ar putea funcționa ".
Procedura în sine se face pe bază de ambulatoriu și este de obicei sub o oră pentru fiecare punct de declanșare care se dezactivează. Dacă este reușit, frecvența și intensitatea migrenei este redusă considerabil pentru mai mult de doi ani.
"Ei au spus în esență:" Nu există un dezavantaj. Nu sunt nervi. Fața ta nu va fi dezlănțuită și nu există nimic care nu poate merge prost. S-ar putea să nu funcționeze. "
După o viață în care se lupta cu migrenele debilitante și încearcă nenumărate terapii preventive, Hillary a fost în cele din urmă liberă de migrene.
"Am petrecut ultimul deceniu dedicându-mi jumătate din timpul meu gestionării migrenelor", a spus Mickell, "dar după operație am trecut aproape doi ani fără migrene. Tocmai am început să am dureri de cap, dar nici măcar nu le-aș compara cu migrenele mele normale ".
"Am spus tuturor despre asta", adaugă ea. "Nu există nici un motiv să nu. Nu este prohibitiv pentru costuri. Nivelul de impact este uluitor. Nu pot să cred că oamenii nu știu despre asta și nu vorbesc despre asta ".
Pentru cei care au în vedere operația de operație pentru migrene, am cerut sfatul medicului plastic Catherine Hannan.
Î:
Ar trebui ca persoanele care suferă de migrene cronice să se afle sub cuțit înainte de a exclude alte proceduri?
A:
Pacienții care suferă de migrene ar trebui să vadă mai întâi un neurolog pentru a obține o istorie amănunțită și o evaluare fizică. Mulți neurologi încep cu terapii farmacologice, deoarece mulți dintre ei beneficiază de aceste terapii.În plus, deoarece marea majoritate a chirurgilor plastici nu oferă încă această procedură, poate fi o provocare pentru a găsi un furnizor în afara unui centru academic într-un oraș major.
Catherine Hannan, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.Î:
Botox a avut vreun succes pe termen lung cu pacienții?
A:
Toxina botulinică se înrăutățește în mod constant la majoritatea pacienților după aproximativ 3 luni, deci este un tratament eficace, dar nu un tratament.
Catherine Hannan, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.Î:
Este obtinerea chirurgiei plastice o solutie rentabila fata de Botox sau tratamente alternative mai putin eficiente?
A:
Cei mai mulți neurologi încearcă mai întâi medicamentele și, eventual, injecțiile cu Botox, cu mult înainte de intervenția chirurgicală, devin o opțiune. Deși acest lucru poate însemna co-plătirea a numeroase costuri în timp, poate fi singura opțiune. Este posibil ca un pacient să nu poată găsi un chirurg de migrenă sau unul care acceptă asigurarea. Fiecare plan de asigurare este foarte diferit, iar pacienții trebuie să verifice cu asigurătorul despre eligibilitatea pentru astfel de prestații.
Catherine Hannan, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.Î:
Este chirurgia cosmetică, jocul de bucurie pe care o joacă comunitatea cronică de migrene?
A:
La pacienții selectați care au eșuat terapia tradițională cu migrene, este cu siguranță un tratament sigur și eficient, cu întreruperi minime și câteva complicații. Un neurolog care este specialist în migrene poate ajuta la evaluarea și determinarea dacă un pacient este un bun candidat.
Catherine Hannan, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.
