Ce este mielomul multiplu?
Mielomul multiplu este un tip de cancer cauzat de celulele plasmatice maligne din măduva osoasă. Celulele plasmatice produc anticorpi care ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor. Dacă aveți mielom multiplu, celulele plasmatice produc anticorpi nesănătoși numiți proteine monoclonale (proteine M). Acumularea de proteine M în corpul dumneavoastră poate deteriora organe precum rinichii și ficatul.
Riscul de a dezvolta mielom multiplu crește odată cu vârsta. Riscul este, de asemenea, mai mare pentru:
- bărbați
- Afro-americani
- persoanele cu antecedente de gamapatie monoclonală cu semnificație nedeterminată (MGUS)
Dacă aveți MGUS, proteinele M sunt în sângele dumneavoastră, dar nu aveți boala.
Mielomul multiplu poate determina simptome diferite, cum ar fi:
- durere osoasă
- constipație
- greaţă
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- exces de sete
Cum este diagnosticat mielomul multiplu?
Cu cât sunteți diagnosticat mai devreme, cu atât mai devreme puteți începe tratamentul pentru a vă administra simptomele. Este util să păstrați o evidență a simptomelor pe care le întâmpinați. Mai multe informații pe care le puteți oferi medicului dumneavoastră, cu atât mai bine. Medicul dumneavoastră poate suspecta mielom multiplu după ce au auzit despre simptomele dumneavoastră.
Este posibil să nu aveți simptome dacă sunteți într-un stadiu incipient al bolii. După o examinare fizică obișnuită, o analiză anormală a sângelui vă poate solicita medicului să investigheze în continuare. Medicul dvs. principal vă poate trimite la un medic specializat în tulburări de sânge (hematolog) sau la un medic care tratează cancerul (oncolog) pentru mai multe teste.
Medicul dvs. poate folosi câteva testări pentru a face un diagnostic corect. Iată ce vă puteți aștepta:
Analize de sange
Pentru a diagnostica sau a exclude mielomul multiplu, medicul dumneavoastră poate să comande teste de sânge pentru a verifica proteinele M produse de celulele plasmatice. Această proteină va fi în sângele dvs. dacă aveți boala. Testele de sânge pot găsi, de asemenea, beta-2 microglobulina, care este o altă proteină anormală.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate face teste de sânge pentru a vă verifica:
- viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR)
- viscozitatea plasmei
- numărul de celule sanguine
- nivelul calciului din sânge
- funcția renală
Proba de urina
Medicul dumneavoastră poate utiliza un eșantion de urină pentru a diagnostica boala. O analiză a urinei poate detecta proteinele M în urină. Deoarece această proteină vă poate afecta rinichii, o mostră de urină ajută medicul dumneavoastră să verifice cât de bine funcționează rinichii.
Mărirea măduvei osoase și biopsia
Deoarece celulele plasmatice se găsesc în măduva osoasă, medicul dumneavoastră poate comanda o biopsie a măduvei osoase și aspirație. În timpul acestei proceduri, vi se va administra anestezie locală. Medicul va introduce apoi un ac într-un os și va îndepărta un eșantion de măduvă osoasă.
Biopsia și aspirația sunt rutină atunci când se diagnostichează afecțiuni care implică măduva osoasă sau celulele sanguine. Rezultatele testului dvs. vor evidenția, de asemenea, evoluția bolii.
Teste de imagistică
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda testele de imagistică să privească în interiorul corpului dumneavoastră. Testele imagistice pot prezenta probleme cu oasele tale, cum ar fi găurile care se dezvoltă din cauza unei tumori. Testele imagistice pot include următoarele:
- Raze X
- RMN
- Scanarea CT
- Scanare PET
Ce se întâmplă după diagnosticul cu mielom multiplu?
Medicul dumneavoastră va diagnostica mielomul multiplu după examinarea rezultatelor testelor de laborator, testelor de imagistică și biopsiei măduvei osoase. Dacă aveți boala, următorul pas este determinarea amplorii bolii. Pe baza rezultatelor obținute, medicul dumneavoastră vă poate clasifica boala în etapa 1, etapa 2 sau etapa 3.
Diagnosticul de etapa 1 este o etapă incipientă a bolii. Aceasta înseamnă că perspectiva dvs. este mai favorabilă decât o diagnoză în etapa a 3-a. Un diagnostic în stadiul 3 indică o formă agresivă a bolii, care poate să fi început deja să vă afecteze oasele și organele.
Există două sisteme folosite pentru a stabili mielomul multiplu. Un sistem este Sistemul Internațional de Stadializare (ISS), care determină stadiul pe baza sănătății dumneavoastră și a cantității de microglobulină beta-2 din sânge.
Sistemul Durie-Salmon Staging poate fi de asemenea utilizat. Acest sistem determină etapa bazată pe deteriorarea osoasă, producția de proteine M și nivelul hemoglobinei și calciului din sânge.
Cunoscând etapa dvs. vă ajută medicul să decideți cu privire la cel mai bun tratament. Dacă sunteți în stadiul 1 sau diagnosticat cu MGUS, este posibil ca tratamentul să nu fie necesar în acest moment. Totuși, va trebui să fii monitorizat. Aceasta implică efectuarea analizei periodice a sângelui și a analizei urinei.
Dacă sunteți în stadiul 2 sau 3, tratamentul poate include următoarele:
- chimioterapie
- corticosteroizi pentru a vă întări sistemul imunitar și a reduce inflamația
- tratamentul medicamentos vizat pentru a distruge celulele mielomului
- transplantul de celule stem pentru a înlocui măduva nesănătoasă cu măduvă sănătoasă
- radioterapie pentru a opri creșterea celulelor canceroase
Întrebări adresate medicului dumneavoastră
Solicitarea medicului dumneavoastră la întrebările corecte este un prim pas important după ce a fost diagnosticat cu mielom multiplu. Obținerea de informații suficiente vă va ajuta să ghidați pașii următori. Aceasta va însemna avansarea cu cel mai bun plan de tratament.
Exemple de întrebări adresate medicului dumneavoastră includ:
- Care este experiența dumneavoastră în tratarea persoanelor cu mielom multiplu?
- Care este planul dvs. de tratament? Cum vă ajută să determinați cursul de tratament pe baza preferințelor proprii?
- Ce tipuri de studii clinice sunt disponibile pentru persoanele diagnosticate cu stadiul 3?
- Ce tipuri de grupuri locale de asistență sunt disponibile pentru mine?
- Vrei să fii principalul meu punct de contact în timpul tratamentului?
- Vreau să văd alte tipuri de specialiști, cum ar fi nutriționiștii sau terapeuții fizici?
Copierea și suportul
Nu există nici un tratament pentru mielomul multiplu, dar cu diagnostic și tratament precoce, este posibilă recuperarea. După diagnosticarea dvs. este de asemenea important să aveți un sistem de sprijin puternic.
Discutați cu medicul dumneavoastră și aflați cât mai multe despre această boală posibil.Cereți informații despre aderarea la un grup de asistență, astfel încât să vă puteți conecta cu alte persoane cu această afecțiune. De asemenea, ați putea lua în considerare terapia unu-la-unu pentru a învăța strategiile de coping.
Fii ocupat cu activități plăcute și stai activ. A face lucruri cum ar fi mersul pe jos, grădinărit, ciclism, sau înot vă poate ajuta, de asemenea, vă menține o perspectivă pozitivă. Exercitiile fizice pot stimula sistemul imunitar si imbunatatesc sanatatea mintala. Dar dacă veți dori să fiți activi, nu exagerați. Relaxați-vă când sunteți obosit și recunoașteți-vă limitările.
