Ce este boala Kawasaki?

Send

O boală rară, dar gravă

Boala Kawasaki (KD), sau sindromul ganglionar limfatic mucocutanat, este o boală care provoacă inflamație în artere, vene și capilare. De asemenea, afectează ganglionii limfatici și produce simptome în nas, gură și gât. Este cea mai frecventa cauza a bolilor de inima la copii.

Fundatia Kawasaki Disease Foundation (KDF) estimeaza ca KD afecteaza mai mult de 4.200 de copii in Statele Unite in fiecare an. KD este, de asemenea, mai frecventă la băieți decât la fete și la copiii din Asia și Asia Pacific. Cu toate acestea, KD poate afecta copiii și adolescenții din toate mediile rasiale și etnice.

În cele mai multe cazuri, copiii se vor recupera în câteva zile de la tratament fără probleme grave. Recurgerile sunt mai puțin frecvente. Dacă este lăsată netratată, KD poate duce la boli cardiace grave. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre KD și despre tratamentul acestei afecțiuni.

Care sunt simptomele bolii Kawasaki?

Boala Kawasaki apare în etape, cu simptome și semne de manifestare. Condiția tinde să apară la sfârșitul iernii și primăverii. În unele țări din Asia, cazuri de KD de vârf în mijlocul verii.

Primele etape

Simptomele precoce, care pot dura până la două săptămâni, pot include:

febră mare care persistă timp de cinci sau mai multe zile
erupții pe tors și înghișături
ochii de sânge, fără cruste
roșu strălucitor, buze umflate
"Căpșuni", care apare strălucitoare și strălucitoare cu pete roșii
Noduli limfatici umflați
umflate mâinile și picioarele
palmele roșii și tălpile picioarelor

Probleme cu inima pot apărea și în această perioadă.

Late etape

Simptomele mai târzii încep în două săptămâni de febră. Pielea de pe mâinile și picioarele copilului dvs. poate începe să se coajă și să se scurgă în foi. Unii copii pot dezvolta, de asemenea, artrita temporară sau durerea articulară.

Alte semne și simptome includ:

durere abdominală
vărsături
diaree
mărirea vezicii biliare
pierderea temporară a auzului

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dvs. prezintă oricare dintre aceste simptome. Copiii cu vârste mai mici de 1 an sau mai mari de 5 sunt mai predispuși să prezinte simptome incomplete. Acesti copii formeaza cele 25% din cazuri de KD care se confrunta cu un risc sporit de a se confrunta cu complicatii ale bolii cardiace.

Ce cauzează boala Kawasaki?

Cauza exactă a bolii Kawasaki este încă necunoscută. Cercetătorii speculează că un amestec de genetică și factori de mediu poate provoca KD. Acest lucru se poate datora faptului că KD are loc în anumite sezoane și tinde să afecteze copiii de origine asiatică.

Factori de risc

Boala Kawasaki este cea mai frecventa in cazul copiilor, in special a celor de origine asiatica. Aproximativ 75 la suta din cazuri KD sunt copii sub varsta de 5 ani, potrivit KDF. Cercetătorii nu cred că puteți moșteni boala, dar factorii de risc tind să crească în cadrul familiilor. Prietenii unei persoane care are KD sunt de 10 ori mai multe sanse de a avea boala.

Cum este diagnosticată boala Kawasaki?

Nu există un test specific pentru boala Kawasaki. Un pediatru va lua în considerare simptomele copilului și va exclude bolile cu simptome similare, cum ar fi:

stacojiu, o infecție bacteriană care provoacă febră, frisoane și dureri în gât
artrita reumatoidă juvenilă, o boală cronică care provoacă dureri articulare și inflamații
pojar
sindromul șocului toxic
artrita juvenila idiopatica
juvenile cu intoxicarea cu mercur
reacție medicală
Rocky Mountain observat febră, o boală transmisă de căpușe

Un pediatru ar putea să comande teste suplimentare pentru a verifica modul în care boala a afectat inima. Acestea pot include:

Ecocardiograf: Ecocardiograful este o procedură fără durere care utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale inimii și ale arterelor. Acest test poate necesita repetarea pentru a arata cum boala Kawasaki a afectat inima in timp.
Teste de sânge: pot fi comandate teste de sânge pentru a exclude alte boli. În KD, poate exista un număr crescut de celule albe din sânge, un număr redus de celule roșii din sânge și inflamație.
Chist X-ray: O radiografie toracică creează imagini alb-negru ale inimii și plămânilor. Un medic poate ordona ca acest test să caute semne de insuficiență cardiacă și inflamație.
Electrocardiograma: o electrocardiogramă sau ECG înregistrează activitatea electrică a inimii. Neregularitățile din ECG pot indica faptul că inima a fost afectată de KD.

Boala Kawasaki trebuie considerată o posibilitate la orice copil sau copil care are febră care durează mai mult de cinci zile. Acest lucru este valabil mai ales dacă acestea prezintă alte simptome clasice ale bolii, cum ar fi peeling pielea.

Cum este tratată boala Kawasaki?

Copiii diagnosticați cu KD ar trebui să înceapă imediat tratamentul pentru a preveni leziunile cardiace.

Tratamentul de primă linie pentru KD implică o perfuzie de anticorpi (imunoglobulină intravenoasă) timp de 12 ore în decurs de 10 zile de febră și o doză zilnică de aspirină în următoarele patru zile. Copilul poate avea nevoie să continue să ia doze mai mici de aspirină timp de șase până la opt săptămâni după ce febră dispare pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge.

Un studiu a constatat, de asemenea, că adăugarea de prednisolonă a redus semnificativ posibilele leziuni cardiace. Dar acest lucru nu trebuie testat încă în alte populații.

Timpul este esențial pentru prevenirea problemelor grave ale inimii. Studiile raportează, de asemenea, o rată mai mare de rezistență la tratament când este dată înainte de a cincea zi de febră. Aproximativ 11-23% dintre copiii cu KD vor avea o rezistență.

Unii copii pot necesita un tratament mai lung pentru a preveni o arteră blocată sau un atac de cord. În aceste cazuri, tratamentul implică doze zilnice antiplatelet de aspirină până când au ecocardiografie normală. Poate dura șase până la opt săptămâni pentru ca anomaliile arterei coronare să se schimbe.

Soluții pentru partenerii de sănătate

Obțineți răspunsuri de la un medic în procesul-verbal, oricând

Aveți întrebări medicale? Conectați-vă cu un doctor certificat online sau telefonic. Pediatrii și alți specialiști disponibili 24/7.

Care sunt posibilele complicații ale bolii Kawasaki?

KD conduce la probleme grave ale inimii la aproximativ 25% din copiii care suferă de această boală. KD netratată poate duce la creșterea riscului de infarct miocardic și poate provoca:

miocardită sau inflamație a mușchiului cardiac
aritmie sau un ritm cardiac anormal
anevrismul sau slăbirea și înfundarea peretelui arterei

Tratamentul pentru această etapă a afecțiunii necesită administrarea pe termen lung a aspirinei. Pacienții pot necesita, de asemenea, administrarea de diluanți sanguini sau proceduri cum ar fi angioplastia coronariană, stentul arterei coronare sau bypassul arterei coronare. Copiii care dezvoltă probleme de arteră coronariană din cauza KD ar trebui să aibă grijă să evite factorii de stil de viață care pot crește riscul lor pentru un atac de cord. Acești factori includ obezitatea sau supraponderaliile, colesterolul ridicat și fumatul.

Care este perspectiva pe termen lung a bolii Kawasaki?

Există patru rezultate posibile pentru cineva cu KD:

Faceți o recuperare completă fără probleme cardiace, care necesită diagnosticare precoce și tratament.
Vă dezvoltați probleme de artera coronară. În 60% dintre aceste cazuri, pacienții sunt capabili să reducă aceste îngrijorări în decurs de un an.
Aveți probleme cardiace pe termen lung, ceea ce necesită un tratament pe termen lung.
Aveți o reapariție a KD, care se întâmplă doar în 3% din cazuri.

KD are un rezultat pozitiv când este diagnosticat și tratat devreme. Cu un tratament, doar 3 până la 5 procente din cazuri KD se dezvoltă cu probleme de artera coronară. Anevrismele se dezvoltă în 1%.

Copiii care au suferit de boala Kawasaki trebuie să primească o ecocardiogramă la fiecare doi ani pentru a examina problemele cardiace.

Traversa

KD este o boală care provoacă inflamație în corpul vostru, în special vasele de sânge și ganglionii limfatici. Se afectează în principal copiii sub vârsta de 5 ani, dar oricine poate contracta KD.

Simptomele sunt similare febrei, dar apar în două etape distincte. O febră persistentă, înaltă, care durează mai mult de cinci zile, o limbă de căpșuni și umflate mâini și picioare sunt câteva dintre simptomele stadiului incipient. În stadiul ulterior, simptomele pot include vopsirea în comun, peelingul pielii și durerea abdominală.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome. La unii copii, simptomele pot părea incomplete, dar KD poate provoca probleme grave ale inimii, dacă este lăsată netratată. Aproximativ 25% din cazurile care se dezvoltă în boli de inimă se datorează diagnosticului greșit și tratamentului întârziat.

Nu există un test de diagnostic specific pentru KD. Medicul dvs. vă va examina simptomele și testele preformei copiilor dvs. pentru a exclude alte condiții. Tratamentul în timp util poate îmbunătăți semnificativ rezultatul pentru copiii cu KD.

Î:

Am avut boala Kawasaki când eram mai tânăr. Singura întrebare care a rămas fără răspuns a fost: poate afectează sistemul meu imunitar astăzi? Mă îmbolnăvesc foarte mult și dacă se întâmplă ceva, o să-l înțeleg?

Morgan, cititor de Healthline

A:

Boala Kawasaki este considerată a fi cauzată de factori genetici și / sau de un răspuns imun anormal la o infecție virală, dar acele teorii nu au fost încă dovedite. Nu există dovezi clare că boala Kawasaki provoacă probleme pe termen lung cu sistemul imunitar al organismului. Tendința dvs. de a contracta cu ușurință boli comune este probabil legată de răspunsul imun determinat genetic și nu de faptul că ați avut boala Kawasaki ca copil.

Graham Rogers, MDAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.

Send