Ce este fracția de ejecție?
În timp ce inima ta bate, pompează sânge în corpul tău cu două camere musculare inferioare. Aceste camere se numesc ventricule stânga și dreaptă.
Este nevoie de mai mult decât o singură contracție pentru a pompa tot sângele din inimă. Fracția de ejecție (EF) este un medic de măsură care utilizează pentru a calcula procentajul de sânge care curge din aceste ventricule cu fiecare contracție.
Cum se măsoară EF?
În general, ventriculul stâng este cel măsurat pentru EF. Face greutatea ridicată în corpul dvs., pompând sânge la aproape toate organele principale. Cu toate acestea, cercetările actuale sugerează că ventriculul drept nu trebuie ignorat atunci când se determină EF.
O citire exactă a EF (LVEF) a ventriculului stâng poate fi măsurată printr-o varietate de tehnici de imagistică. Cele mai frecvente măsuri de testare EF sunt:
- Echocardiograma. O ecocardiogramă utilizează unde sonore pentru a face imagini ale inimii. Cercetările curente sugerează că imaginile 3-D oferă citirile cele mai bune și cele mai exacte.
- Imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă (C-RMN). Un C-RMN este un test bazat pe imagini care utilizează un câmp magnetic, unde radio și un computer pentru a crea imagini detaliate ale interiorului inimii.
- Cateterizarea cardiacă. În această procedură, medicul introduce un tub tubular într-un vas de sânge mare pentru a monitoriza funcția inimii. În timpul cateterismului, se efectuează și o angiografie coronariană. Un colorant este injectat în cateter. Apoi, o radiografie monitorizează sângele care curge prin inima ta.
- Medicina nucleară cardiacă scanată. Cantitățile de substanțe radioactive sunt injectate în sânge. Acestea sunt apoi detectate de camerele care produc imagini ale inimii și ale mecanismelor sale.
- Scanarea CT cardiacă. Această procedură cu raze X este rapidă și se utilizează de obicei atunci când alte teste sunt neconcludente.
Ce înseamnă rezultatele EF?
O lectură normală LVEF pentru adulții cu vârsta peste 20 de ani este de 53 până la 73%. Un FEVP sub 53% pentru femei și 52% pentru bărbați este considerat scăzut. Un RVEF de mai puțin de 45% este considerat un indicator potențial al problemelor cardiace. Două aspecte comune includ:
- HFrEF (disfuncție sistolică). Aceasta este insuficiența cardiacă cu o fracție de ejectare redusă. Aceasta se întâmplă atunci când una dintre cele patru camere ale inimii tale nu poate contracta corect. Simptomele pot include scurtarea respirației, epuizarea sau palpitațiile inimii.
- HFpEF (disfuncție diastolică). Aceasta este insuficiența cardiacă cu o fracție de ejecție conservată sau normală. Acest lucru se întâmplă când ventriculii nu se relaxează. Acest lucru face mai puțin fluxul de sânge din inima ta și în corpul tău. Simptomele pentru HFpEF includ adesea dificultăți de respirație în timpul efortului fizic sau efort și oboseală. HFpEF poate fi rezultatul îmbătrânirii, diabetului sau hipertensiunii.
Cauzele EF scăzute
În timp ce îmbătrânim, inimile noastre fac și ele. Pereții din inimă se îngroașă și își pierd oarecum capacitatea de a se contracta și de a se relaxa pe măsură ce anii continuă. Dar, o lectură scăzută a EF poate indica, de asemenea, o formă de afectare a inimii, incluzând:
- Cardiomiopatie. Această afecțiune îngroșă țesuturile inimii.
- Infarct. Acest lucru se întâmplă atunci când mușchiul inimii este deteriorat când una sau mai multe dintre arterele dvs. sunt blocate.
- Boală arterială coronariană. Această afecțiune îngustă sau blochează arterele stângi și drepte ale inimii, ceea ce face ca circulația sângelui în inimă să fie foarte dificilă.
- Insuficiență cardiacă sistolică. Acest lucru se întâmplă atunci când ventriculul stâng nu poate pompa suficient sânge corpului.
- Afecțiuni ale valvei cardiace. Acest lucru se întâmplă atunci când supapele inimii nu se pot deschide și închide corect și sângele nu poate curge în mod normal în inima voastră.
Cauze de EF mare
O citire ridicată a EF poate indica o afecțiune cardiacă cunoscută sub numele de cardiomiopatie hipertrofică (HC). Această afecțiune anormal îngroșă părți din mușchiul inimii fără o cauză evidentă. HC este adesea genetică. Este greu de diagnosticat deoarece mulți oameni pot trăi o viață fără simptome.
Pentru un număr mic de persoane, HC poate provoca ritmuri anormale ale inimii (aritmii) care necesită tratament. Dacă aveți un istoric familial de HC, informați medicul, astfel încât să vă poată monitoriza în timp.
Care sunt opțiunile de tratament pentru EF anormal?
Există o varietate de opțiuni de tratament pentru EF anormal, incluzând:
- Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), blocanții receptorilor angiotensinei II (ARB) sau beta-blocantele. Aceste medicamente pot reduce cantitatea de hormoni care vă slăbesc mușchiul inimii. Acestea pot, de asemenea, încetini progresia bolilor de inima.
- Diuretice. Aceste medicamente pot ajuta la scăderea excesului de lichid care provoacă umflarea și scurtarea respirației.
- Eplerenonă sau spironolactonă. Acești agenți vă ajută să eliminați lichidul în exces și vă pot ajuta să scădeți rigiditatea inimii.
- Stimulatorul biventricular. Acest stimulator cardiac ajută la sincronizarea contracțiilor ventricolelor stângi și drepte, astfel încât acestea să lucreze la cea mai mare capacitate.
- Implantabil defibrilator cardiac. Acest dispozitiv poate fi implantat direct în piept. Ea trimite mici declanșatoare electrice în inima ta pentru a păstra să bată în mod regulat.
- Hydralazine-nitrat. Aceste două medicamente au avut succes în scăderea tensiunii arteriale la persoanele care au încă simptome atunci când iau ACE, ARB și beta-blocante.
Traversa
În general, perspectivele pentru un EF anormal sunt încurajatoare. În cele mai multe cazuri, cu îngrijire diligentă și medicamente, puteți să vă administrați simptomele și să continuați să trăiți o viață normală.
Nu uitați să acordați atenție corpului dumneavoastră. Încercați să mâncați o dietă echilibrată, cu conținut scăzut de grăsimi, cu o mulțime de legume verzi cu frunze. Obțineți exerciții zilnice și mențineți un program regulat de somn.
