Prezentare generală
Vaginita atrofică postmenopauză sau atrofia vaginală este subțierea pereților vaginului cauzată de scăderea nivelului de estrogen. Acest lucru apare cel mai frecvent după menopauză.
Menopauza este timpul în viața unei femei, de obicei între 45 și 55 de ani, când ovarele ei nu mai eliberează ouă. De asemenea, ea nu mai are perioade menstruale. O femeie este post-menopauză atunci când nu a avut o perioadă de 12 luni sau mai mult.
Femeile cu atrofie vaginală au o șansă mai mare de infecții cronice vaginale și probleme de funcționare urinară. De asemenea, poate face ca actul sexual să fie dureros.
Potrivit Asociației Americane a Medicilor de Familie, până la 40% dintre femeile aflate în postmenopauză prezintă simptome de vaginită atrofică.
Simptomele atrofiei vaginale
In timp ce atrofia vaginala este obisnuita, doar 20 la 25 la suta dintre femeile simptomatice solicita asistenta medicala de la medicul lor.
La unele femei, simptomele apar în timpul perimenopauzei sau în anii care au condus la menopauză. La alte femei, simptomele pot să nu apară decât după ani, dacă vreodată.
Simptomele pot include:
- subțierea pereților vaginali
- scurtarea și strângerea canalului vaginal
- lipsa umezelii vaginale (uscăciunea vaginală)
- arsura vaginala (inflamatie)
- observarea după actul sexual
- disconfort sau durere în timpul actului sexual
- durere sau arsuri cu urinare
- infecții ale tractului urinar mai frecvente
- incontinență urinară (scurgeri involuntare)
Cauzele atrofiei vaginale
Cauza vaginitei atrofice este o scădere a estrogenului. Fara estrogeni, tesutul vaginal se usuca si se usuca. Ea devine mai puțin elastică, mai fragilă și mai ușor de rănit.
O scădere a estrogenului poate să apară și în alte perioade, în afară de menopauză, incluzând:
- în timpul alăptării
- după îndepărtarea ovarelor (menopauză chirurgicală)
- după chimioterapie pentru tratamentul cancerului
- după radioterapia pelviană pentru tratamentul cancerului
- după terapia hormonală pentru tratamentul cancerului de sân
Activitatea sexuală regulată ajută la menținerea țesuturilor vaginale sănătoase. Viața sexuală sănătoasă favorizează, de asemenea, sistemul circulator și îmbunătățește sănătatea inimii.
Factori de risc pentru atrofia vaginală
Unele femei au mai multe șanse de a obține vaginită atrofică decât altele. Femeile care nu au născut niciodată vaginal sunt mai predispuse la atrofie vaginală decât femeile care și-au livrat copiii vaginali.
Fumatul afectează circulația sângelui, privând vaginul și alte țesuturi de oxigen. Extracția țesuturilor subcutanate are loc acolo unde fluxul sanguin este scăzut sau restricționat. Fumătorii sunt, de asemenea, mai puțin receptivi la terapia estrogenică sub formă de pilule.
Potențiale complicații
Vaginita atrofică crește riscul unei femei de a contracta infecții vaginale. Atrofia provoacă schimbări în mediul acid al vaginului, făcând-o mai ușoară pentru bacterii, drojdii și alte organisme să prospere.
De asemenea, crește riscul de atrofie a sistemului urinar (atrofie genitourinară). Simptomele asociate cu tulburările legate de tractul urinar legate de atrofie includ urinarea mai frecventă sau mai urgentă sau senzația de arsură în timpul urinării.
Unele femei pot avea, de asemenea, incontinență și pot avea mai multe infecții ale tractului urinar.
Diagnosticarea atrofiei vaginale
Consultați-vă imediat medicul dacă raportul sexual este dureros, chiar și cu lubrifiere. De asemenea, trebuie să vă consultați medicul dacă aveți sângerări, descărcări, arsuri sau dureri neobișnuite.
Unele femei sunt stânjenite să vorbească cu medicul lor despre această problemă intimă. Dacă aveți aceste simptome, este important să căutați sfatul unui medic pentru a evita eventualele complicații menționate mai sus.
Medicul va va pune intrebari despre istoricul sanatatii. Vor să știe cât de mult ați încetat să mai aveți perioade și dacă ați avut vreodată cancer. Medicul poate întreba ce produse, în cazul în care există, produse comerciale sau fără prescripție medicală pe care le utilizați. Unele parfumuri, săpunuri, produse pentru baie, deodorante, lubrifianți și spermicide pot agrava organele sexuale sensibile.
Medicul dvs. vă poate trimite la un ginecolog pentru teste și examen fizic. În timpul unui examen pelvian, aceștia vor palpa sau vă vor simți organele pelvine. Medicul va examina, de asemenea, organele genitale externe pentru semne fizice de atrofie, cum ar fi:
- palid, neted, lucios, captuseala vaginala
- pierderea elasticității
- parul pubian rare
- netede, subțiri genitale externe
- întinderea țesutului suport uterin
- prolapsul organelor pelvine (bulgări în pereții vaginului)
Medicul poate ordona următoarele teste:
- examinare pelvică
- vaginal test frotiu
- testul acidității vaginale
- test de sange
- test de urină
Testul de frotiu este o examinare microscopică a țesutului care a fost răzuit din pereții vaginali. Se caută anumite tipuri de celule și bacterii care sunt mai răspândite cu atrofie vaginală.
Pentru a testa aciditatea, în vagin este inserată o bandă indicator de hârtie. Medicul dvs. poate, de asemenea, colecta secreții vaginale pentru acest test.
De asemenea, vi se poate solicita să furnizați probe de sânge și urină pentru testele și analizele de laborator. Aceste teste verifică mai mulți factori, inclusiv nivelul de estrogen.
Tratamentul atrofiei vaginale
Cu tratament, este posibil să vă îmbunătățiți sănătatea vaginală și calitatea vieții. Tratamentul se poate concentra pe simptome sau pe cauza principală.
Hidromuctoarele pe bază de apă sau lubrifianții pe bază de apă pot ajuta la tratarea uscăciunii.
Dacă simptomele sunt severe, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia de substituție estrogenică. Estrogenul îmbunătățește elasticitatea vaginală și umiditatea naturală. De obicei funcționează în doar câteva săptămâni. Estrogenul poate fi administrat fie local, fie oral.
Estrogenul topic
Luarea de estrogen prin piele limitează cantitatea de estrogen care intră în sânge. Estrogenii topici nu tratează simptomele sistemice ale menopauzei, cum ar fi bufeurile. Nu sa demonstrat că aceste tipuri de tratamente cu estrogen cresc riscul de cancer endometrial.Totuși, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă utilizați estrogen local și aveți sângerări vaginale neobișnuite.
Estrogenul local este disponibil în mai multe forme:
- Un inel de estrogen vaginal, cum ar fi Estring. Estring este un inel flexibil și moale inserat în partea superioară a vaginului de către dvs. sau de către medicul dumneavoastră. Ea eliberează o doză constantă de estrogen și trebuie înlocuită doar o dată la trei luni. Inelele estrogenice sunt preparate cu doză mai mare de estrogen și pot crește riscul unei femei de cancer endometrial. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră și despre eventuala necesitate a progestinei.
- O cremă vaginală de estrogen, cum ar fi Premarin sau Estrace. Aceste tipuri de medicamente sunt introduse în vagin cu un aplicator la culcare. Medicul dvs. vă poate prescrie zilnic crema timp de câteva săptămâni, apoi puteți trece de două sau trei ori pe săptămână.
- O tabletă vaginală de estrogen, cum ar fi Vagifem, se introduce în vagin utilizând un aplicator de unică folosință. De obicei, o doză pe zi este prescrisă la început, care mai târziu se coboară până la una sau două ori pe săptămână.
Aflați mai multe: Medicamente pentru terapia hormonală: Estradiol vs. Premarin "
Estrogenul oral
În timpul menopauzei, estrogenul oral este adesea utilizat pentru a trata bufeurile și uscăciunea vaginală. Utilizarea prelungită crește riscul anumitor forme de cancer. Estrogenul oral nu este prescris, de obicei, persoanelor care au avut cancer.
Dacă antecedentele de sănătate nu includ cancerul, progesteronul poate fi prescris în plus față de estrogen sub formă de pilule sau plasture. Medicul dumneavoastră va lucra împreună cu dvs. pentru a decide ce opțiune este cea mai bună pentru dumneavoastră.
Femeile care iau progesteron și estrogen pot avea unele sângerări după menopauză. În timp ce riscul de cancer pentru femeile care iau atât progesteron, cât și estrogen este minim, trebuie să-i vezi pe medicul tău să evalueze episoadele hemoragiei postmenopauzale. Acesta poate fi un semn precoce al cancerului endometrial.
Prevenirea și stilul de viață
În plus față de administrarea medicamentelor, puteți face și anumite schimbări de stil de viață.
Îmbrăcămintea de îmbrăcăminte din bumbac și îmbrăcămintea în formă liberă pot îmbunătăți simptomele Îmbrăcămintea din bumbac imbunătățește circulația aerului în jurul organelor genitale, făcându-le un mediu mai puțin ideal pentru creșterea bacteriilor.
O femeie cu vaginită atrofică poate prezenta durere în timpul actului sexual. Totuși, starea activă sexual crește circulația sângelui în vagin și stimulează umiditatea naturală. Activitatea sexuală nu are nici un efect asupra nivelurilor de estrogeni. Dar, prin îmbunătățirea circulației sângelui, vă păstrează organele sexuale mai sănătoase pentru mai mult timp. Permiterea timpului pentru a deveni sexual excitat poate face ca actul sexual să fie mai confortabil.
Uleiul de vitamina E poate fi de asemenea utilizat ca lubrifiant. Există, de asemenea, unele dovezi că vitamina D crește umezeala în vagin. Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul. Acest lucru ajută la încetinirea sau prevenirea pierderii osoase în postmenopauză, mai ales când este combinată cu exerciții fizice regulate.
Linia de sănătate și partenerii noștri pot primi o parte din venituri dacă efectuați o achiziție folosind un link de mai sus.
