Ce este tulburarea de consum alimentar evitată / restrictivă (ARFID)?
Tulburarea de admisie / restrictivă a alimentelor (ARFID) este o tulburare de alimentație caracterizată prin consumul de alimente foarte puțin sau evitarea consumului anumitor alimente. Este un diagnostic relativ nou care se extinde asupra categoriei anterioare de diagnosticare a tulburărilor de hrănire a copilariei și a copilăriei timpurii, care a fost rar utilizată sau studiată.
Persoanele cu ARFID au dezvoltat un tip de problemă cu hrănirea sau mâncarea, ceea ce le face să evite anumite alimente sau să consume total alimente. Ca rezultat, ei nu sunt capabili să ia suficiente calorii sau nutrienți prin dieta lor. Acest lucru poate duce la deficiențe nutriționale, creștere întârziată și probleme cu creșterea în greutate. În afară de complicațiile de sănătate, persoanele cu ARFID pot avea, de asemenea, dificultăți la școală sau la locul de muncă din cauza stării lor. S-ar putea să aibă probleme în a participa la activități sociale, cum ar fi alimentația cu alte persoane și menținerea relațiilor cu ceilalți.
ARFID se prezintă de obicei în copilărie sau în copilărie și poate persista la vârsta adultă. Ar putea să semene inițial cu mâncarea pretențioasă care este obișnuită în copilărie. De exemplu, mulți copii refuză să mănânce legume sau alimente cu un anumit miros sau consistență. Cu toate acestea, aceste modele de mancandare pretentioase se rezolva de obicei in cateva luni, fara a provoca probleme cu cresterea sau dezvoltarea.
Copilul dvs. poate avea ARFID dacă:
- problema de alimentație nu este cauzată de o tulburare digestivă sau de altă afecțiune
- problema consumului de alimente nu este cauzată de lipsa de alimente sau de tradițiile alimentare culturale
- problema alimentatiei nu este cauzata de o tulburare de alimentatie, cum ar fi bulimia
- ele nu urmăresc curba normală de creștere în greutate pentru vârsta lor
- ei nu au reușit să câștige în greutate sau au pierdut o cantitate considerabilă de greutate în ultima lună
Poate doriți să programați o întâlnire cu medicul copilului dvs. dacă copilul dvs. prezintă semne de ARFID. Tratamentul este necesar pentru a aborda aspectele medicale și psihosociale ale acestei afecțiuni.
Când este lăsat netratat, ARFID poate duce la complicații grave pe termen lung. Este important să obțineți imediat un diagnostic precis. În cazul în care copilul dumneavoastră nu mănâncă în mod adecvat, dar are o greutate normală pentru vârsta lor, trebuie să faceți încă o întâlnire cu medicul.
Care sunt simptomele ARFID?
Multe dintre semnele ARFID sunt similare cu cele ale altor afecțiuni care pot determina copilul dumneavoastră să devină malnutriți. Indiferent de cât de sănătos credeți că este copilul dvs., trebuie să-l contactați pe medic dacă observați că copilul dumneavoastră:
- pare subponderală
- nu mănâncă atât de frecvent sau cât de mult ar trebui
- de multe ori pare iritabil și plânge frecvent
- pare distrus sau retras
- se luptă să treacă miscări intestinale sau pare să fie în durere când face acest lucru
- pare obosit și lent
- vărsături frecvent
- nu are competențe sociale adecvate vârstei și tinde să se ferească de ceilalți
ARFID poate fi uneori ușoară. Copilul dumneavoastră poate să nu arate multe semne de malnutriție și poate pur și simplu să pară un consumator de grijă. Cu toate acestea, este important să îi spuneți medicului copilului dvs. despre obiceiurile alimentare ale copilului dvs. în timpul examinării ulterioare.
Absența anumitor alimente și vitamine în alimentația copilului dumneavoastră poate duce la deficiențe mai grave ale vitaminei și alte afecțiuni medicale. Este posibil ca medicul copilului dumneavoastră să efectueze o examinare mai detaliată, astfel încât să poată determina cel mai bun mod de a vă asigura că copilul dumneavoastră primește toate vitaminele și substanțele nutritive importante.
Ce cauzează ARFID?
Cauza exactă a ARFID nu este cunoscută, dar cercetătorii au identificat anumiți factori de risc pentru această tulburare. Acestea includ:
- fiind bărbat
- fiind sub 13 ani
- având simptome gastro-intestinale, cum ar fi arsuri la stomac și constipație
- având alergii alimentare
Multe cazuri de creștere redusă în greutate și malnutriție se datorează unei afecțiuni medicale subiacente legate de sistemul digestiv. În unele cazuri, totuși, semnele nu pot fi explicate printr-o problemă fizică medicală. Posibile cauze nonmedicale pentru obiceiurile alimentare necorespunzătoare ale copilului dvs. pot include următoarele:
- Copilul dumneavoastră este frică sau stresat în legătură cu ceva.
- Copilul dumneavoastră este frică să mănânce din cauza unui incident traumatic trecut, cum ar fi sufocarea sau vărsăturile severe.
- Copilul dumneavoastră nu primește răspunsuri emoționale sau îngrijiri adecvate de la un părinte sau de îngrijitor primar. De exemplu, un copil poate să se teamă de temperamentul unui părinte sau un părinte să aibă depresie și să fie retras de la un copil.
- Copilul tău nu-i plac alimentele cu anumite texturi, gusturi sau mirosuri.
Cum este diagnosticat ARFID?
ARFID a fost introdus ca o nouă categorie de diagnostic în noua ediție a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM). Acest manual este publicat de Asociația Americană de Psihiatrie și ajută medici și profesioniști din domeniul sănătății mintale să diagnosticheze tulburările mintale.
Copilul dumneavoastră poate fi diagnosticat cu ARFID dacă îndeplinește următoarele criterii de diagnosticare de la DSM-5:
- Ei au o problemă în ceea ce privește hrănirea sau mâncarea, cum ar fi evitarea anumitor alimente sau lipsa de interes pentru produsele alimentare
- Nu au câștigat greutate timp de cel puțin o lună
- Au pierdut o cantitate semnificativă de greutate în ultima lună
- Ele depind de alimentația externă sau suplimentele pentru hrănirea lor
- Ei au deficiențe nutriționale.
- Problema lor de a manca nu este cauzata de o afectiune medicala sau tulburare mintala.
- Problema lor de a manca nu este cauzata de traditiile alimentare culturale sau de lipsa de mancare disponibila.
- Problema lor de a manca nu este cauzata de o tulburare de alimentatie existenta sau de o imagine slaba a corpului.
Programați o întâlnire cu medicul copilului dvs. dacă copilul dvs. pare să aibă ARFID.Medicul va cântări și va măsura copilul dvs. și vor compila cifrele pe o diagramă și le vor compara cu mediile naționale. Poate doriți să faceți mai multe teste dacă copilul dvs. cântărește mult mai puțin decât majoritatea celorlalți copii de aceeași vârstă și sex. Testarea poate fi, de asemenea, necesară în cazul în care există o schimbare bruscă în modelul de creștere al copilului dumneavoastră.
Dacă medicul determină faptul că copilul dvs. este subponderal sau subnutriționat, acesta va efectua diverse teste de diagnosticare pentru a examina condițiile medicale care pot limita creșterea copilului dumneavoastră. Aceste teste pot include teste de sânge, teste de urină și teste de imagistică.
În cazul în care medicul nu găsește o afecțiune medicală subiacentă, vă va întreba probabil despre obiceiurile alimentare, comportamentul și mediul familial al copilului dumneavoastră. Pe baza acestei conversații, medicul poate să vă adreseze pe dvs. și pe copilul dvs.:
- un dietetician pentru consiliere nutrițională
- un psiholog pentru a studia relațiile de familie și posibile declanșatoare pentru orice anxietate sau tristețe pe care copilul dvs. poate să-l simtă
- un discurs sau un terapeut ocupațional pentru a determina dacă copilul dvs. a întârziat dezvoltarea orală sau motorie
Dacă se consideră că starea copilului dvs. se datorează neglijării, abuzului sau sărăciei, un funcționar social sau un funcționar pentru protecția copilului poate fi trimis să lucreze împreună cu dvs. și cu familia.
Soluții pentru partenerii de sănătate
Obțineți răspunsuri de la un medic în procesul-verbal, oricând
Aveți întrebări medicale? Conectați-vă cu un doctor certificat online sau telefonic. Pediatrii și alți specialiști disponibili 24/7.
Cum este tratat ARFID?
Într-o situație de urgență, poate fi necesară internarea în spital. În timp ce există, copilul dvs. poate avea nevoie de un tub de alimentare pentru a primi o alimentație adecvată.
În cele mai multe cazuri, acest tip de tulburare de alimentație este tratată înainte de a fi nevoie de spitalizare. Consilierea nutrițională sau întâlnirile regulate cu un terapeut pot fi foarte eficiente pentru a ajuta copilul să-și depășească tulburările. Este posibil ca copilul dvs. să aibă nevoie de o dietă specifică și să ia suplimente nutriționale prescrise. Acest lucru îi va ajuta să ajungă până la o greutate recomandată în timp ce urmează tratament.
De îndată ce sunt abordate deficiențele vitaminelor și mineralelor, copilul dumneavoastră poate deveni mai vigilent și hrănirea regulată poate deveni mai ușoară.
Care este perspectiva pentru copii cu ARFID?
Din moment ce ARFID este încă un nou diagnostic, există informații limitate privind dezvoltarea și perspectivele sale. În general, o tulburare de alimentație poate fi rezolvată cu ușurință dacă este adresată de îndată ce copilul începe să arate semne de mâncare persistentă inadecvată.
Când este lăsată netratată, o tulburare de alimentație poate duce la o întârziere a dezvoltării fizice și psihice, care poate afecta copilul dumneavoastră pentru viață. De exemplu, atunci când anumite alimente nu sunt încorporate în dieta copilului dumneavoastră, dezvoltarea orală a motorului poate fi afectată. Acest lucru poate duce la întârzieri de vorbire sau la probleme pe termen lung cu consumul de alimente care au gusturi similare sau texturi. Trebuie să căutați imediat tratament pentru a evita complicațiile. Discutați cu un medic dacă sunteți preocupat de obiceiurile alimentare ale copilului dvs. și suspectați că au ARFID.
