Ce este o histerectomie și de ce se face?
Histerectomia este o procedură chirurgicală în care uterul este îndepărtat. Există mai multe tipuri de histerectomie.
O histerectomie parțială este atunci când numai partea superioară a uterului este îndepărtată și colul uterin este lăsat în loc. Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de histerectomie supracervicală.
O histerectomie totală este atunci când atât uterul cât și colul uterin sunt îndepărtate.
O histerectomie radicală sau o histerectomie totală cu salopoieoporectomie bilaterală este atunci când uterul și colul uterin sunt îndepărtate împreună cu structurile înconjurătoare, cum ar fi ovarele și trompele uterine.
Cel mai frecvent motiv pentru o histerectomie este fibromul uterin. Alte motive includ:
- endometrioza, care este o creștere exagerată a țesutului în mucoasa uterină
- adenomioza, care apare atunci când țesutul endometrial crește în pereții uterului
- prolapsul uterin
- sângerare anormală
- durere pelvină cronică
- un cancer ginecologic sau precancer
Există trei modalități de a efectua o histerectomie:
- abdominal, printr-o incizie chirurgicala
- laparoscopic
- intravaginal
Metoda se va baza pe motivul operației, plus alte considerente de sănătate.
În Statele Unite, histerectomia este a doua intervenție chirurgicală cea mai frecventă la femei, după nașterea cezariană.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre histerectomia vaginală și ce să vă așteptați în timpul recuperării.
Cum este efectuată o histerectomie vaginală
Înainte de ziua operației, veți primi informații despre cum să vă pregătiți. Acest lucru poate implica teste de sânge și urină, precum și o clismă sau alte preparate intestinale.
Pe măsură ce vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală, un IV va fi plasat în braț pentru a livra fluide și medicamente. Zona pubiană va fi curățată cu soluție antiseptică și apoi arsă.
Nu veți avea o incizie abdominală, dar este încă o intervenție chirurgicală, deci veți avea nevoie de anestezie generală. Sau puteți avea o epidurală în loc de anestezie generală.
Un tub va fi așezat în jos în gât pentru a vă ajuta să respirați. Un alt tub ajută la îndepărtarea gazului din stomac. Aceste tuburi sunt în general inserate și îndepărtate în timp ce dormiți.
Un cateter poate fi introdus în vezica urinară. Ciorapii de compresie sunt utilizați pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în picioare în timpul intervenției chirurgicale.
Chirurgul va folosi instrumente lungi printr-o incizie vaginală pentru a vă detașa uterul de următoarele:
- vaginul superior
- trompe uterine
- ovare
- țesut conjunctiv
- vase de sânge
Uterul va fi apoi îndepărtat prin vagin. Unii medici folosesc un laparoscop pentru a ajuta la o histerectomie vaginală.
Cusăturile dizolvabile vor fi utilizate pentru a închide incizia. Operația durează de la una la trei ore.
Ce pot să mă aștept după procedură?
Vi se va administra medicamente pentru a preveni infecția, plus o ameliorare a durerii, dacă este necesar. Ar trebui să vă aflați în camera de recuperare timp de o oră sau două, în timp ce semnele vitale sunt monitorizate.
După asta, veți fi transferați într-o cameră. Nu mai mult timp, vi se va cere să vă ridicați și să vă mișcați puțin.
Nu este neobișnuit să ai câteva crampe sau să te simți puțin umflat după o histerectomie. Majoritatea femeilor au, de asemenea, o evacuare vaginală sângeroasă după o histerectomie care este în mod normal o culoare maronie și poate avea un miros ușor. Acest lucru poate continua de la câteva zile până la câteva săptămâni.
Timpul de recuperare pentru o histerectomie vaginală este mai scurt decât pentru o histerectomie abdominală. Veți putea părăsi spitalul după o zi sau două, în funcție de cât de bine vă recuperați. Spitalul vă va oferi instrucțiuni privind conducerea, îmbăierea și dușul.
Veți putea să vă bucurați de o dietă normală și să vă mișcați la fel de mult cât este confortabil. Încearcă să te miști mai mult în fiecare zi. În primele patru săptămâni sau mai puțin, veți fi sfătuit să nu ridicați nimic care cântărește mai mult de 10 kilograme.
De obicei durează trei până la șase săptămâni pentru o recuperare completă și revenirea la activități normale, inclusiv contact sexual.
Urmăriți-vă medicul conform recomandărilor.
Care sunt posibilele complicații?
O histerectomie vaginală este mai puțin riscantă decât o histerectomie abdominală, dar orice intervenție chirurgicală poate avea complicații. Unele dintre acestea sunt:
- reacție alergică la anestezie
- infecţie
- cheaguri de sânge
- sângerare
- afectarea vezicii urinare sau a tractului urinar
- ocluzie intestinală
Informați-vă medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- greu sau roșu sângerare vaginală
- umflătură
- greață și vărsături
- creșterea durerii
- probleme urinare
- febră peste 37 ° C (37,8 ° C)
- dureri în piept
- respiratie dificila
Viața după histerectomie
Anumite lucruri se vor schimba după histerectomie. Modul în care vă simțiți despre aceste schimbări depinde de motivele intervenției chirurgicale și de circumstanțele voastre de viață. Este un proces foarte personal, dar acestea sunt câteva dintre schimbările pe care le puteți aștepta:
Menstruaţie: Nu veți mai avea perioade sau nu trebuie să cumpărați produse de igienă feminină.
contracepţia: Nu veți mai avea nevoie de controlul nașterii din nou. Dar va trebui în continuare să vă protejați de bolile cu transmitere sexuală (STD).
Routine teste Papanicolau: Dacă nu mai aveți colul uterin și operația dvs. a fost din alte motive decât precancerul sau cancerul, este posibil să nu mai aveți nevoie de teste Papanicolau. Adresați-vă medicului dacă testele de rutină Papanicolau sunt necesare pentru dumneavoastră.
Sexualitate: Funcția sexuală trebuie să revină la normal după ce vă recuperați complet de la o histerectomie. În funcție de motivele intervenției chirurgicale, poate fi mai plăcută, deoarece perioadele și controlul nașterilor nu mai reprezintă o problemă.
Modificări hormonale: Dacă aveți încă ovarele, nu veți avea modificări hormonale. Dacă ovarele au fost eliminate, menopauza va urma. Este posibil să aveți simptome ale menopauzei care includ:
- fierbinte
- vaginala uscata
- schimbările de dispoziție
- disconfort în timpul actului sexual
- scăderea libidoului
Dacă simptomele devin o problemă, discutați cu medicul despre posibile căi de atac. Este posibil să aveți nevoie să creșteți aportul de calciu și vitamina D. Dacă simptomele menopauzei sunt severe, terapia de substituție hormonală poate fi o opțiune.
Schimbări emoționale: Toată lumea reacționează diferit la intervenția chirurgicală și multe lucruri vă pot afecta emoțiile, inclusiv modificările hormonale. În funcție de motivul pentru care aveați nevoie de intervenție chirurgicală și de sentimentele voastre despre fertilitate, este posibil să aveți o serie de emoții.
Acest lucru este normal, deci nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă aveți sentimente de depresie.
Care este perspectiva?
În general, o histerectomie vaginală implică mai puțin timp în spital și un timp de recuperare mai rapid. Dacă nu ați avut complicații, este de asemenea probabil să costați mai puțin decât o histerectomie abdominală.
Majoritatea femeilor fac o recuperare completa si pot relua activitatea normala in sase saptamani.
Sfaturi pentru recuperare
Urmați instrucțiunile de eliberare ale spitalului. După o histerectomie vaginală, ar putea fi tentant să încercați să accelerați recuperarea, dar acest lucru vă poate înapoia și poate crește timpul de recuperare. În schimb, încercați să urmați aceste sfaturi:
- Mutați mai mult în fiecare zi.
- Evitați să ridicați nimic mai greu de 10 de kilograme în primele patru săptămâni. Întreabă pentru ajutor.
- Mâncați o dietă sănătoasă, echilibrată și beți multe lichide.
- Permiteți destule timp să vă odihniți, astfel încât corpul dumneavoastră să se poată vindeca.
- Semnalați simptome neașteptate la medicul dumneavoastră.
- Efectuați și păstrați întâlnirea postoperatorie de urmărire.
