Când sunteți diagnosticat pentru prima dată cu cancer de sân, este normal să vă simțiți bombardați de informații. Dar chiar și cu toate aceste informații noi venind la voi, probabil că veți avea câteva întrebări. Următoarele nouă întrebări sunt câteva dintre lucrurile pe care probabil le întrebați acum.
Acum că am fost diagnosticat cu cancer de sân, există alte teste de care am nevoie?
Dacă ați primit un diagnostic de cancer de sân, probabil ați avut deja mamografie, ultrasunete și o biopsie. Alte teste de imagistică pot include un RMN al scanării mamare sau CT care utilizează raze X ale sânului, pieptului sau abdomenului sau o scanare PET care măsoară cantitatea de trasor radioactiv pe care celulele canceroase din organism le absorb. Aceste teste imagistice pot ajuta la determinarea dimensiunii tumorii, unde în sân este localizată tumoarea și dacă tumoarea sa răspândit sau nu la ganglioni limfatici, alte părți ale pieptului, abdomenului sau alte părți ale corpului. In plus, scanarile osoase pot determina daca tumoarea sa raspandit sau nu in os.
O biopsie poate spune ce tip de celule tumorale este prezent, ce grad sau grad de agresivitate au celulele si daca celulele canceroase au receptori pe suprafata lor care se pot lega de hormoni sau alte proteine din organism, care pot stimula tumoarea crește. Societatea Americana de Cancer recomanda ca toti pacientii cu cancer de san invaziv sa fie testati pentru a vedea daca suprafata celulelor lor contine niveluri ridicate ale receptorilor tumorali HER2 si / sau receptorilor de estrogen si progesteron. Acești receptori de pe suprafața celulelor vă ajută echipa de oncologie să vă planifice tratamentul cel mai eficient pentru dumneavoastră.
După tratament, oncologul dvs. va monitoriza eficacitatea tratamentului cu mai multe teste de imagistică, precum și asigurarea faptului că numărul celulelor sanguine, inimii, ficatului și rinichiului rămâne la un nivel acceptabil.
Ce stadiu de cancer mamar am?
Stadiul cancerului mamar se bazează în principal pe mărimea tumorii și dacă tumoarea sa răspândit sau nu la ganglionii limfatici sau în alte zone ale corpului. Caracteristicile celulare, cum ar fi tipul de cancer mamar și gradul de agresivitate al tumorii, pot afecta stadiul inițial la momentul diagnosticului. De obicei, examenele fizice, testele imagistice, biopsiile și analiza specimenelor chirurgicale ale tumorii sunt folosite pentru a determina stadiul cancerului mamar.
Există sisteme diferite de clasificare pentru etapele de cancer mamar. Un sistem obișnuit, simplu de staționare este de număr:
- Etapa 0: Carcinomul denumit in situ, acest stadiu este o afecțiune precanceroasă a sânului care nu a invadat țesutul mamar sau sa răspândit în ganglioni limfatici sau în locuri îndepărtate din organism.
- Etapa 1: Tumora este mai mică sau egală cu 2 centimetri (cm) în diametru și nu sa răspândit în locuri îndepărtate.
- Etapa 2: Tumoarea are o diametru mai mic de 2 cm și un diametru mai mare de 5 cm și nu a invadat peretele toracic sau pielea sau în locuri îndepărtate.
- Etapa 3: Tumora poate fi de orice dimensiune, a invadat în peretele toracic sau pe piele, s-ar fi putut răspândi la ganglioni limfatici, dar nu sa răspândit în locuri îndepărtate.
- Etapa 4: Tumora poate fi de orice dimensiune, se poate răspândi la ganglionii limfatici și sa răspândit sau metastazat în locuri îndepărtate ale corpului, cum ar fi osul, ficatul sau plămânii.
Etapele mai detaliate ale sistemului numeric utilizează litere pentru a descrie în continuare gradul de răspândire. Aceste etape sunt derivate dintr-un sistem de stadializare, denumit sistemul TMN, care utilizează dimensiunea tumorii (T), indiferent dacă tumoarea sa răspândit sau nu la ganglionii limfatici (N) și dacă tumoarea a fost sau nu metastazată la distanță site-uri în organism (M).
Ce simptome de cancer mamar ar putea sa experimentez?
Simptomele cancerului mamar variază de la o persoană la alta. Dacă aveți deja un diagnostic de cancer mamar, s-ar putea să nu aveți niciunul sau doar câteva dintre următoarele simptome posibile:
- o bucată sau o masă pe care o puteți simți în interiorul sânului
- umflarea sânului
- durere la nivelul mamelonului sau la restul sânului
- iritație, roșeață, scalare sau îngroșarea pielii la nivelul sânului
- o îndoire (pliere) a pielii pieptului
- răsucirea mamelonului, scalarea sau îngroșarea
- descărcare (care nu este laptele matern) care vine de la mamelon
- umflarea ganglionilor limfatici sau a unei noduli în ganglionii limfatici sub un braț sau în jurul osului gulerului
Care sunt opțiunile mele de tratament?
Opțiunile de tratament ale dvs. vor depinde de antecedentele medicale, de vârsta dumneavoastră, de tipul cancerului mamar pe care îl aveți, de gradul de tumoare, de tipurile receptorilor de pe suprafața tumorii, de scorul de recurență și de stadiul cancerului dumneavoastră.
Posibilele opțiuni de tratament includ următoarele, precum și combinații de tratamente:
- intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii (o lumpectomie), o parte a sânului, toate sânii (o mastectomie) și / sau ganglionii limfatici afectați
- chimioterapie
- terapia hormonală pentru a bloca efectele hormonilor naturali din organism asupra creșterii celulare
- anticorpi monoclonali care se leagă la receptorii HER2 de pe suprafața tumorilor
- terapie cu radiatii
Terapia efectuată pentru a micșora tumoarea înainte de operație se numește terapie neoadjuvantă. Terapia efectuată după intervenția chirurgicală pentru a reduce șansa de recurență a tumorii sau răspândirea tumorii se numește terapie adjuvantă.
De asemenea, poate doriți să luați în considerare participarea la un studiu clinic, care este un studiu al unor noi tipuri de terapii. Pentru informații despre studiile clinice, consultați www.clinicaltrials.gov.
Ce medicamente pentru cancerul de sân vor recomanda medicul meu pentru mine?
Din nou, medicamentele pe care medicul sau echipa de asistență medicală le recomandă va depinde de antecedentele medicale, vârsta, tipul de cancer la sân, gradul tumorii, tipurile de receptori de pe suprafața tumorii și stadiul cancer.
O varietate de chimioterapii diferite, terapii hormonale și anticorpi monoclonali vizați de HER2 sunt disponibili pentru a trata cancerul de sân. Alte medicamente pe care medicul dvs. oncolog vă poate recomanda sunt pentru reducerea efectelor secundare ale tratamentului dumneavoastră.
Îmi pierd părul deoarece sunt tratat pentru cancer de sân?
Majoritatea, dar nu toate, medicamentele pentru chimioterapie utilizate pentru tratarea cancerului de sân provoacă pierderea părului sau alopecia. Din fericire, pierderea parului cauzată de chemo este de obicei temporară. Cereți oncologului dvs. dacă medicamentele recomandate au efectul secundar de a provoca alopecie.
Ce alte efecte secundare ale tratamentului ar putea să am experiență?
Alte efecte secundare ale tratamentului pe care le puteți avea depind de tipul de tratament pe care îl primiți. Chirurgia poate duce la dureri post-chirurgicale, cicatrizare și limfedem sau umflarea brațului. Radioterapia poate duce la durere, iritații ale pielii, limfedem și oboseală. Terapia hormonală poate afecta menstruația, fertilitatea și funcția sexuală.
Reacțiile adverse posibile ale chimioterapiei, care depind de medicamentele pe care le primiți, pot determina uscăciunea și iritarea gurii (numită mucozită), greață și vărsături, anemie, scăderea nivelului de globule albe care duce la infecții, oboseală, efecte asupra funcția inimii și a ficatului și o afecțiune numită chemo creier, care afectează memoria și gândirea. Anticorpii monoclonali pot provoca febră, frisoane, oboseală, cefalee, greață, vărsături, diaree, scăderea tensiunii arteriale, efecte asupra inimii, afectarea nervilor în membre și erupții cutanate.
Consultați medicul oncologic cu privire la efectele secundare și cum să le administrați în timpul și după tratament. De exemplu, unele femei ar putea dori să ia în considerare reconstrucția chirurgicală a sânului afectat.
Care este perspectiva mea după tratament?
Este important să ne amintim că diagnosticul precoce și tratamentul este cel mai important factor în supraviețuirea cancerului de sân. În stadiul anterior al cancerului de sân este la momentul diagnosticului și tratamentului, cu atât este mai mare probabilitatea tratamentului curativ. Obiectivele tratamentului sunt reducerea sau distrugerea tumorii, reducerea riscului de recurență, ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea calității vieții, prelungirea vieții și, ori de câte ori este posibil, vindecarea cancerului. Oncologul dvs. va discuta cu dumneavoastră specificul de perspectivă și va monitoriza eficacitatea și efectele secundare ale tratamentului.
