Prezentare generală
Poliartrita reumatoidă (RA) este o afecțiune pe termen lung care afectează în primul rând articulațiile. Cea mai comună formă este RA seropozitiv. O persoană cu această afecțiune are anticorpi în sângele lor care ajută la identificarea bolii. Acești anticorpi sunt numiți anti-CCP sau factori reumatoizi (RF). Oricare sau ambele pot fi prezente. Prezenta lor este asociata cu inflamatia articulatiilor si debutul simptomelor RA.
Cei cu RA seronegativ nu au prezenta anticorpi, dar prezinta simptome ale RA clasice. Cei cu RA seropozitiv au, în general, simptome mai severe și deformări mai mari.
Care sunt simptomele?
RA are un anumit grup de simptome care pot veni și trece de-a lungul timpului. Persoanele cu această afecțiune vor testa, de obicei, pozitive pentru factorul reumatoid în termen de un an de la apariția simptomelor. Anti-CPC-urile sunt mai sensibile și pot apărea ani înainte de a afișa orice simptome. Simptomele specifice pentru RA includ:
- umflarea și durerea articulațiilor, în special cele ale mâinilor și picioarelor
- mai multe articulații afectate
- îmbinări simetrice
- rigiditate dimineața durează aproximativ 45 de minute
- deteriorarea cartilajului și a osului (determinată prin raze X)
- dezvoltarea de bucăți ferme sub piele, în apropierea articulațiilor (noduli reumatoizi)
Există și alte simptome ale RA care sunt împărtășite cu condiții independente. Acestea includ:
- o ușoară febră
- frecvente infecții
- oboseală constantă
- depresiune
- anemie
Cum este diagnosticat RA?
Sângele dumneavoastră va fi testat pentru a vedea dacă sunt prezente anti-CCP sau factori reumatoizi. Dacă testul revine pozitiv, există o șansă de 70-80% de a primi un diagnostic de RA. Un rezultat pozitiv poate indica și alte condiții. Prin urmare, testul pozitiv nu este suficient pentru ca un doctor să ofere un diagnostic complet. Un diagnostic complet necesită, de asemenea, să afișați simptomele RA. Radiografiile care prezintă deteriorări ale cartilajului și oaselor pot fi utile pentru obținerea unui diagnostic complet, în special dacă sunt prezente daune articulare (eroziune). Testele suplimentare de sânge pot fi efectuate pentru a testa nivelul inflamării în articulații.
Care este prognosticul pentru RA seropozitiv?
Persoanele cu RA seropozitiv pot avea simptome mai severe decât cele seronegative, deși acest lucru nu este adevărat în toate cazurile. Persoanele cu RA seropozitiv au mai multe șanse de a dezvolta noduli reumatoizi, vasculite și probleme pulmonare reumatoide. Ele sunt, de asemenea, la un risc mai mare de a dezvolta condiții asociate, cum ar fi bolile cardiovasculare.
În ciuda acestui fapt, progresia bolii variază foarte mult și depinde de mulți factori. Prin urmare, este imposibil să preziceți un prognoză precisă.
Opțiunile de tratament
Deoarece în prezent nu există nici un tratament pentru RA seropozitiv, tratamentul se concentrează pe gestionarea durerii și inflamației și încercarea de a preveni deteriorarea în continuare a articulațiilor. În mod tradițional, tratamentul pentru RA seropozitiv poate include o combinație de terapie, îngrijire la domiciliu, medicamente și chirurgie.
Terapie
Specialistii terapeuti ai RA pot ajuta la schimbarea obiceiurilor zilnice pentru a reduce stresul asupra articulatiilor. Există instrumente și dispozitive speciale disponibile pentru a ajuta la funcționarea zilnică, limitând în același timp orice deteriorare a articulațiilor.
Ingrijirea casei
Se recomandă ca persoanele cu RA seropozitiv să efectueze regulat. Exercitarea vă ajută să vă mențineți articulațiile mobile și să vă construiți forța musculară.
Dacă întâmpinați o inflamare, aceasta poate ajuta la alternarea compreselor reci și calde pentru a controla durerea și inflamația.
Medicament
Cel mai frecvent utilizat tip de medicament pentru a ajuta la RA seropozitiv este un medicament antireumatic modificator al bolii (DMARD). Aceste tipuri de medicamente pot încetini dezvoltarea RA și pot ajuta la prevenirea altor leziuni ale articulațiilor. DMARD despre care au auzit mulți oameni este metotrexatul.
De asemenea, puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, pentru a vă ajuta să gestionați durerea și inflamația. Medicamentele cu steroizi, cum ar fi prednisonul, sunt, de asemenea, eficiente în gestionarea inflamațiilor majore de inflamație.
Interventie chirurgicala
Când afectarea articulațiilor este extremă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Unele proceduri pot ajuta la îmbunătățirea mobilității și la reducerea durerii în articulațiile severe deformate. Uneori este necesar ca articulațiile să fie complet înlocuite. Cu toate acestea, există potențialul de complicații, cum ar fi infecțiile, cu intervenții chirurgicale. Din acest motiv, intervenția chirurgicală este efectuată numai în cazurile în care se consideră că beneficiile depășesc riscurile.
complicaţiile
Persoanele cu RA seropozitiv prezintă un risc mai mare de a dezvolta condiții asociate, în special dacă starea lor nu este bine gestionată. Unele dintre afecțiunile asociate cu RA seropozitiv sunt:
- sindromul de tunel carpian
- răspândirea inflamației
- deteriorarea articulațiilor
- boala cardiovasculara
- cervicală mielopatie
Perspectiva și momentul în care vă puteți consulta medicul
După cum sa menționat anterior, nu există nici un remediu pentru RA seropozitiv, dar administrarea eficientă a stării înseamnă că mulți oameni continuă să se bucure de o bună calitate a vieții.
Trebuie să mergeți și să-l vedeți pe medicul dumneavoastră de îndată ce începeți să prezentați oricare dintre simptomele remarcate ale RA seropozitive, deoarece diagnosticul precoce va însemna mai puține leziuni ale articulațiilor și progresia mai lentă a bolii cu tratamentul medicamentos.
