Ce este o orhiectomie?
Orchiectomia este o intervenție chirurgicală în care unul sau mai mulți testiculi sunt îndepărtați.
Testiculele, care sunt organe de reproducere masculine care produc spermă, stau într-un sac, numit scrot. Scrotul este chiar sub penis.
Există două proceduri comune de orhiectomie pentru femeile transgender: orchiectomie bilaterală și orhiectomie simplă. Într-o orcheiectomie bilaterală, chirurgul îndepărtează ambii testicule. În timpul orhiectomiei simple, chirurgul putea elimina unul sau ambii testicule.
Orchiectomia bilaterală este cel mai frecvent tip de orchiectomie pentru femeile transgender.
Orchiectomia vs. scrotectomie
În timpul orhiectomiei, chirurgul va îndepărta unul sau ambii testicule din scrot. În timpul unei scrotectomii, chirurgul va îndepărta întregul scrot sau o porțiune din acesta.
Dacă tranziția va include în cele din urmă o vaginoplastie, țesutul scrotal poate fi utilizat pentru a crea căptușeala vaginală. O vaginoplastie este construcția unui vagin care utilizează grefe de piele. În aceste cazuri, nu este recomandată o scrotectomie.
Dacă nu există țesut scrotal disponibil pentru vaginoplastie, următoarea opțiune pentru construirea țesutului vaginal poate include adesea grefe de piele de pe coapsa superioară.
Este o idee bună să discutați cu medicul despre toate opțiunile. Fiți deschisi cu ei despre operațiile viitoare pe care le puteți planifica să le aveți. Înainte de procedură, discutați cu medicul despre conservarea fertilității și despre impactul asupra funcționării sexuale.
Cine este un candidat bun pentru această procedură?
O orhiectomie este o operație relativ ieftină, cu un timp scurt de recuperare.
Procedura poate fi un prim pas dacă vă îndreptați către vaginoplastie. În unele cazuri, puteți avea orchiectomia în același timp cu vaginoplastia. De asemenea, le puteți programa ca proceduri independente.
Alte proceduri pe care le puteți lua în considerare, mai ales dacă intenționați vaginoplastia, includ:
- Penectomie parțială. O penectomie este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea unei părți din penis. Este frecvent utilizat ca opțiune de tratament pentru cancerul de penis.
- Labiilor. O labioplastie este o procedură utilizată pentru a construi labiile folosind grefe de piele.
Orhiectomia poate fi, de asemenea, o opțiune bună pentru persoanele care nu reacționează bine la hormonii feminizanți sau care doresc să reducă riscurile pentru sănătate și efectele secundare ale acestor medicamente. Aceasta deoarece, odată ce procedura este completă, organismul dvs. va produce de obicei testosteron mai puțin endogen, ceea ce poate duce la doze mai mici de hormoni feminizanți.
În plus, cercetările indică faptul că procedurile de orhiectomie pot proteja metabolic pentru femeile transgender.
Orhiectomia și fertilitatea
Dacă credeți că ați dori să aveți copii în viitor, discutați cu medicul dumneavoastră despre depozitarea spermei într-o bancă de spermă înainte de a începe tratamentul cu hormoni. În felul ăsta te-ai asigurat că ți-ai protejat fertilitatea.
Ce mă pot aștepta înainte și în timpul procedurii?
Pentru a vă pregăti pentru procedură, medicul dumneavoastră va cere probabil dovada că:
- Te confrunți cu disforia genului.
- Puteți să vă dați acordul pentru tratament și să luați o decizie pe deplin informată.
- Nu aveți probleme de sănătate mintală sau probleme medicale.
- Ați atins vârsta de maturitate în țară în care va avea loc procedura
În general, un medic vă va cere să furnizați scrisori de pregătire de la doi profesioniști din domeniul sănătății mintale. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de un an (12 luni consecutive) de terapie cu hormoni înainte de a vă supune unei orhiectomii.
Procedura durează 30-60 de minute. Înainte de începerea operației, medicul dumneavoastră va folosi anestezia locală pentru a amortiza zona sau anestezia generală pentru a vă face să adormiți, astfel încât să nu simțiți nimic. Un chirurg va face apoi o incizie în mijlocul scrotului. Ei vor elimina unul sau ambii testicule și apoi vor închide incizia, adesea cu suturi.
Chirurgia în sine este o procedură în ambulatoriu. Aceasta înseamnă că, dacă ați scăpat dimineața pentru procedură, veți putea pleca înainte de sfârșitul zilei.
Ce este recuperarea?
Recuperarea fizică din procedură va dura oriunde între câteva zile și o săptămână. Medicul dumneavoastră va prescrie probabil medicamente pentru durere și antibiotice pentru prevenirea infecțiilor.
Pe baza reacției dvs. la orhiectomie, medicul dumneavoastră vă poate reduce doza de estrogen și poate reduce numărul de medicamente preoperatorii care blochează androgenul.
Există efecte secundare sau complicații?
Este posibil să aveți efecte secundare și complicații care sunt tipice chirurgiei. Acestea pot include:
- sângerări sau infecții
- rănirea organelor înconjurătoare
- cicatrici
- nemulțumirea față de rezultate
- afectarea nervului sau pierderea sentimentului
- infertilitate
- scăderea libidoului și a energiei
- osteoporoza
Femeile transgenice care suferă o orhiectomie sunt, de asemenea, susceptibile de a prezenta o serie de efecte secundare pozitive, printre care:
- o scădere drastică a testosteronului, care vă poate permite reducerea dozei de hormoni feminizanți
- reduceți disforia genului pe măsură ce faceți un pas mai aproape de potrivirea aspectului fizic cu identitatea de gen
Care este perspectiva?
O orhiectomie este o intervenție chirurgicală relativ ieftină în care chirurgul îndepărtează unul sau ambii testicule.
Chirurgia poate fi parte a unui plan de tratament pentru cineva cu cancer de prostată, dar este, de asemenea, o procedură comună pentru o femeie transgender care urmează o intervenție chirurgicală de confirmare a sexului.
Un beneficiu major pentru această intervenție chirurgicală este, după finalizarea tratamentului, medicul vă poate recomanda reducerea dozei de hormoni feminizanți.
O orhiectomie este adesea considerată un pas important spre o vaginoplastie, în care chirurgul construiește un vagin funcțional.
Recuperarea din procedură - dacă se face independent de vaginoplastie - poate dura între câteva zile și o săptămână.
