Ce este tulburarea de somn ritmic circadian?
Corpul dvs. rulează pe un ceas intern care vă face să vă simțiți mai somn noaptea și mai treaz și mai atent în timpul zilei. Acest ritm natural de somn-trezire este cunoscut ca ritmul circadian. O întrerupere a acestui ritm poate fi considerată o afecțiune a ritmului circadian de somn.
Când ritmul vostru circadian este întrerupt, poate provoca simptome care variază de la somnolență în timpul zilei până la depresie. Efectuarea de pași pentru a obține un program mai regulat de somn poate ajuta la atenuarea acestor simptome.
Tulburari de somn "
Care sunt simptomele unei tulburări de somn în ritmul circadian?
O tulburare de somn ritmului circadian poate afecta multe aspecte ale vieții tale. Fiecare tip de tulburare are simptome unice. Majoritatea persoanelor cu tulburări de somn ritm circadian au unul sau mai multe dintre aceste simptome:
- dificultatea de a dormi
- dificultatea de a rămâne adormit
- nu se simte reîmprospătată după somn
Circumstanțele ritmului somnului ritmic
Există mai multe tipuri de tulburări de somn ritm circadian. Multe clasificări se bazează pe momentul în care o persoană se duce în mod obișnuit la culcare.
Tulburări avansate de fază de somn (ASP)
Persoanele cu această afecțiune se culcă mai devreme decât majoritatea oamenilor, de obicei între orele 6:00. și 9 dimineața. De asemenea, se trezesc devreme, de obicei între orele 2:00 și 5:00. Persoanele cu ASP sunt mai predispuse să fie adulți de vârstă medie sau mai mari.
Sindromul de fază de somn întârziat (DSPS)
Se estimează că 7 până la 16% dintre adolescenți au DSPS. Persoanele cu această afecțiune de obicei se duc la somn mai târziu decât majoritatea oamenilor și fie se trezesc mai târziu decât majoritatea, fie au probleme să se trezească la timp. Această condiție este mai frecventă la adolescenți și adulți tineri. Persoanele cu DSPS se descriu adesea ca "bufnițe de noapte".
Tulburare de somn non-24 de ore (non-24)
În mod obișnuit, persoanele cu această tulburare au creiere care nu recunosc indicii de iluminare care semnalizează ritmurile circadiene. Au modele de somn variabile, neregulate. Adesea, timpul lor de somn devine mai târziu și mai târziu până când în cele din urmă dorm în timpul zilei. Demența, orbirea sau dizabilitatea intelectuală pot contribui la această condiție.
Tulburare neregulată de somn-trezire (ISWD)
O persoană cu această condiție nu doarme pentru o perioadă lungă de timp. În schimb, ei pot lua scurte nopți pe parcursul zilei. Aceasta se caracterizează prin cel puțin trei episoade de somn pe zi, care apar la vremuri diferite. Simptomele includ incapacitatea cronică de a dormi și somnolența excesivă. Tulburările neurologice, cum ar fi demența, pot contribui la această afecțiune.
Sindromul neregulat de somn-trezire "
Jet lag tulburare
Această condiție afectează persoanele de toate vârstele și apare atunci când o persoană călătorește într-un alt fus orar. Corpul are adesea dificultăți de adaptare la noul timp. Cu cât este mai mare diferența dintre fusurile orare, cu atât sunt mai semnificative simptomele. Această condiție este, de obicei, temporară și afectează mai mulți oameni decât alții.
Gestionarea Jet Lag "
Schimb de lucru tulburare
Această condiție apare la lucrătorii care lucrează în timpul nopții sau orelor de dimineață devreme. Persoanele cu această afecțiune au dificultăți în a obține suficient somn în timpul zilei pentru a compensa somnul pierdut peste noapte.
Somn și veghe "
Ce cauzează tulburări de somn ritmic circadian?
Condițiile care influențează somnul includ:
- ușoară
- nivelurile de activitate fizică
- activități sociale
- nivelurile de melatonină, un hormon de somn
Întreruperile unuia sau mai multora dintre acești factori pot duce la o tulburare de ritm circadian de somn.
Glanda pineală din creier este responsabilă pentru eliberarea melatoninei. Pacientii cu tulburari care afecteaza creierul au mai multe sanse de a avea o tulburare de somn ritmului circadian.
Cine este în pericol pentru o tulburare de somn ritmului circadian?
Anumite condiții medicale pot face o persoană mai probabil să experimenteze o tulburare de somn ritmului circadian. De exemplu, persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă sau cu boală pulmonară obstructivă cronică au mai multe șanse de a experimenta această afecțiune. Factorii suplimentari de risc referitori la afecțiunile medicale includ:
- sindroamele durerii cronice
- demenţă
- hipertiroidism
- dizabilitate intelectuală
Luarea anumitor medicamente poate stimula corpul și face dificil somnul. Acestea includ:
- amfetamine
- medicamente beta-adrenergice utilizate pentru tratamentul astmului bronșic
- clonidina
- inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI)
- steroizi
- teofilină
Persoanele care călătoresc în străinătate sunt adesea mai predispuse la tulburări de somn ritmului circadian. Securitatea este, de asemenea, în pericol.
Cum sunt diagnosticate tulburările de ritm ale circadianului de somn?
Un specialist în medicina de somn poate diagnostica o tulburare de somn ritmului circadian. Specialistul va recomanda de obicei să păstrați un jurnal de somn. Acest jurnal detaliază când te-ai culcat și te-ai trezit timp de una până la două săptămâni.
Persoanele care au dificultăți în păstrarea unui jurnal corect de somn pot opta pentru actigrafie. Această tehnică folosește un monitor pentru încheierea încheieturii pentru a măsura perioadele de trezire și de somn.
Un specialist în medicina de somn poate recomanda, de asemenea, un studiu de somn. Aceasta implică somn sub observație. Un pacient poate purta un monitor de inimă, un monitor de respirație sau ambele în timpul studiului de somn. Acest lucru ajută un specialist în medicina de somn să excludă întreruperea somnului asociată cu inima sau respirația.
Cum este tratată tulburarea de somn ritmului circadian?
Adresandu-se lumina si melatonina, cei doi factori principali care afecteaza somnul, pot contribui la reducerea tulburarilor de somn ritmului circadian. O combinație de schimbări pentru a promova un somn mai bun poate ajuta suferinzilor să găsească o ușurare.
medicamente
Persoanele care au probleme cu somnul pot cumpăra melatonina, un hormon care reglează ciclurile de somn-trezire, peste tejghea pentru a spori somnul. Acest remediu este considerat a fi eficient în tratarea jet lag, de asemenea.
Un medic poate prescrie, de asemenea, dintr-o clasă de medicamente cunoscute sub numele de benzodiazepine pentru pacienții cu insomnie acută. Aceste medicamente funcționează rapid, dar insomnia poate reveni atunci când medicamentul este întrerupt. Benzodiazepinele sunt, de asemenea, cunoscute ca fiind dependente. Exemplele includ:
- estazolam
- flurazepam
- quazepam (Doral)
- temazepam (Restoril)
- triazolam (Halcion)
Hipnoticele non-benzodiazepine sunt o altă clasă de medicamente care tratează tulburările de ritm ale circulației somnului. Spre deosebire de benzodiazepinele, aceste medicamente nu sunt dependente. De asemenea, nu provoacă un efect de rebound sau o revenire a simptomelor, după ce un pacient nu mai ia medicamentele. Exemplele includ:
- eszopiclone (Lunesta)
- zaleplon (Sonata)
- zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)
Ingrijirea casei
Dacă aveți o tulburare de somn ritmului circadian, puteți beneficia de luarea de măsuri pentru a vă face dormitorul mai potrivit pentru a dormi. Aceasta include:
- desfășurarea de activități liniștite, cum ar fi citirea, înainte de a merge la culcare
- evitând luminile strălucitoare pe timp de noapte
- dormind într-o cameră liniștită și confortabilă
Ar trebui să evitați stimulentele cum ar fi cofeina, nicotina și activitatea fizică intensă înainte de culcare. De asemenea, trebuie să evitați consumul de alcool, care poate întrerupe somnul.
Terapia cu lumină strălucitoare sau pornirea luminilor mai luminoase decât 2500 de lux timp de două ore dimineața după trezire a fost dovedit pentru a ajuta pe cei cu DSP să se întoarcă la ritmul lor de somn mai regulat.
Care este perspectiva tulburării de somn ritmic circadian?
Circumstanțele de somn ritmic circadian nu sunt întotdeauna problematice. În timp ce unii oameni nu pot menține un program tradițional de somn, persoanele cu tulburări de somn ritm circadian pot avea destulă somn. Pentru cei care nu dorm destul, complicațiile pot include:
- depresiune
- întrerupe programul social
- insomnie
- probleme concentrându-se la locul de muncă
Dacă persoanele care suferă de tulburări de somn în ritmul circadian sunt capabile să-și schimbe rutinele de somn și expunerea la lumină, probabil că își vor relua programul de somn mai normal. Altele ar putea avea nevoie de medicamente sau programe de lucru modificate pentru a reduce simptomele.
