Ce este plasa transvaginală?
Chingea chirurgicală este utilizată în mod obișnuit pentru a întări țesutul care a devenit slab sau deteriorat. Aceste produse medicale sunt fabricate din țesuturi de origine animală sau din materiale sintetice. Ele sunt menite a fi implanturi permanente.
Citiți mai jos pentru a afla ce condiții poate trata plasa transvaginală și ce trebuie să întrebați medicul înainte de a efectua operația.
De ce aș avea nevoie de plasă transvaginală?
Portul chirurgical este conceput pentru a oferi suport în cazul în care țesutul a devenit slab. Plasa transvaginală este inserată chirurgical printr-o incizie în vagin. Este folosit în principal pentru a trata incontinența urinară de stres (SUI) sau prolapsul organelor pelvine (POP).
Stresul incontinenței urinare (SUI)
SUI este o afecțiune care cauzează scurgerea neintenționată a urinei din cauza stresului asupra vezicii urinare. Anumite activități fizice, cum ar fi ridicarea ceva sau în picioare dintr-o poziție așezată, pot determina scurgerea urinei. Chiar și ceva atât de simplu ca tusea, strănutul sau râsul poate provoca acest lucru.
O plasă transvaginală este utilizată ca o plasă sau curea pentru a susține gâtul vezicii urinare sau uretrei. Procedura este denumită și sling midurethral sau sling mesh.
Prolapsul organelor pelvine (POP)
POP este o afecțiune în care mușchii pelvieni și țesuturile sunt întinse sau slăbiți. Muschii nu mai pot suporta vezica, uterul sau intestinul. Este o problemă medicală gravă care poate provoca căderea organelor pelvine și ieșirea în vagin.
Simptomele includ:
- durere în timpul actului sexual
- pelviană
- dureri de spate mai mici
- disfuncția urinară
- constipație
Cum se utilizează plasa transvaginală?
Plasa transvaginală a fost folosită pentru prima dată pentru repararea abdominală a POP în anii 1990.
A intrat în uz pentru repararea transvaginală a POP în 2002, în efortul de a reduce rata de recidivă a POP-urilor în urma intervențiilor chirurgicale convenționale.
Plasa chirurgicală este inserată între vagin și vezică sau rect și este atașată la ligamente pentru a întări peretele vaginal.
În timp, țesutul propriu al corpului crește peste plasă.
Care sunt posibilele complicații?
Există riscul pentru orice intervenție chirurgicală, inclusiv o reacție adversă la anestezie sau infecție la locul chirurgical.
Efectele secundare pot fi legate de intervenția chirurgicală sau de problemele legate de ochiuri care apar după procedură. Complicațiile sunt cel mai probabil să se întâmple în termen de trei până la șase luni de la introducerea ochiului de plasă.
Reacțiile secundare potențiale ale chirurgiei transvaginale pentru ochi includ durerea, infecția și eroziunea ochiurilor. Efectele secundare pe termen lung care rezultă din această procedură sunt rare.
Atunci când se utilizează pentru a trata POP, chirurgia transvaginală a ochiurilor este mai complicată. Riscul de complicații grave este mai mare și poate include:
- ochiuri care ies din deschiderea vaginala
- ochiuri erodate în țesuturile din jur
- perforarea organelor sau a vaselor de sânge
- infecţie
| Efectele secundare ale chirurgiei transvaginale a ochiului de plasă pentru SUI | Efectele secundare ale chirurgiei transvaginale a ochiului de plasă pentru POP |
| durere | ochiuri care ies din deschiderea vaginala |
| eroziunea rețelei | ochiuri erodate în țesuturile din jur |
| infecţie | infecţie |
| perforarea organelor sau a vaselor de sânge |
Semnele și simptomele complicațiilor chirurgicale includ:
- durere pelviană severă sau cronică, fesă sau inghinale
- durere și presiune în timpul actului sexual
- probleme urinare
- sângerare
- tulburări vaginale anormale
Factorii de risc pentru aceste complicații nu sunt clare.
Avertismentele FDA și procesele de acțiune din clasă
Datorită mii de rapoarte despre efectele secundare, Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente (FDA) a emis avertismente privind plasa transvaginală în 2008 și din nou în 2011.
Au fost raportate cazuri de intestin, vezică urinară și perforație a vaselor de sânge în timpul inserției. Eroziunea, durerea și cicatrizarea vaginală după operație au dus la probleme prelungite ale calității vieții pentru unele femei.
În ianuarie 2016, FDA a emis un ordin de reclasificare a ochiurilor transvaginale de la dispozitivele cu risc moderat (clasa II) la dispozitivele cu risc înalt (clasa a III-a). O altă comandă necesită o aprobare pre-comercială care să susțină siguranța și eficacitatea rețelei chirurgicale pentru repararea transvaginală a POP. Aceste comenzi nu se aplică plaselor utilizate pentru repararea transabdominală a POP sau pentru tratamentul SUI.
Complicațiile cauzate de utilizarea rețelei transvaginale au condus la numeroase procese de acțiune la nivel de clasă.
Când trebuie să-i vezi pe medicul dumneavoastră pentru îngrijirea ulterioară
Înainte de operație, programați o programare preoperatorie împreună cu medicul dumneavoastră pentru a ști ce să vă așteptați după operație. În timpul numirii postoperatorii, medicul vă poate asigura că vă recuperați după cum era de așteptat. Asigurați-vă că ați raportat toate reacțiile adverse imediat.
Medicul dumneavoastră va începe numirea postoperatorie prin observarea simptomelor dumneavoastră și efectuarea unui examen pelvian. Pe baza acestor constatări, pot fi comandate teste suplimentare, cum ar fi testele de sânge și analiza urinei.
Tratamentul pentru a corecta aceste probleme implică uneori intervenții chirurgicale pentru a elimina o parte sau toate ochiurile și pentru a efectua reparații. Țesutul crește în jurul ochiului, astfel că îndepărtarea acestuia este complicată și nu poate fi întotdeauna realizată în siguranță. Încercarea poate duce la deteriorarea țesuturilor sau a organelor înconjurătoare.
S-ar putea să aveți nevoie de medicamente pentru a trata durerea și infecția.
Aproximativ 30 la suta dintre femeile care au interventii chirurgicale pentru POP va avea nevoie de o interventie chirurgicala in timpul vietii lor.
Complicațiile din procedura SUI sunt de obicei mai ușor de rezolvat.
perspectivă
Operația transvaginală a ochiurilor de plasă este adesea reușită. Unele femei se vindecă bine și se bucură de o recuperare completă.
Cei care nu au experiență pot avea probleme de sănătate dezastruoase sau permanente. Acestea pot include durere cronică, probleme urinare și contact sexual dureros.
Dacă vedeți un nou medic, asigurați-vă că ați raportat că aveți o plasă chirurgicală.
Ce să întrebi înainte de operație
Atunci când luați în considerare orice intervenție chirurgicală, asigurați-vă că înțelegeți ce vă puteți aștepta în mod rezonabil.Spuneți medicului dumneavoastră despre toate afecțiunile medicale și medicamentele.
Medicul dumneavoastră trebuie să fie deschis la întrebări și să vă ofere timp pentru a discuta despre procedură și despre efectele acesteia.
Iată câteva întrebări pe care ar trebui să le aduceți:
- Am epuizat toate metodele de tratament neoplazic?
- Sunt candidat la reparații transabdominale?
- Se poate remedia problema fără a utiliza o plasă?
- Care sunt posibilele beneficii ale rețelei transvaginale pentru starea mea?
- Care sunt riscurile potențiale?
- Sunteți experimentați în această procedură?
- Cât durează recuperarea mea? Când mă pot întoarce la activitățile mele normale?
- Ce efecte secundare ar trebui să caut și când trebuie să caut îngrijire medicală?
- Dacă am complicații, ce remedii vor fi disponibile?
Un chirurg de renume nu va avea nici o obiecție dacă vreți să solicitați oa doua opinie.
