Prezentare generală
Endometrioza cervicala (CE) este o afectiune in care leziunile apar la exteriorul colului uterin. Majoritatea femeilor cu endometrioză cervicală nu simt nici un simptom. Din acest motiv, condiția este adesea descoperită numai după examinarea pelviană.
Spre deosebire de endometrioza, endometrioza cervicala este foarte rara. Într-un studiu din 2011, 33 de femei din 13.566 au fost diagnosticate cu această afecțiune. Deoarece CE nu produce întotdeauna semne și simptome, diagnosticarea poate fi dificilă.
Simptome
Pentru majoritatea femeilor, CE nu produce simptome. Puteți afla mai întâi că aveți o stare benignă după un examen pelvian.
În timpul unui examen, medicul dumneavoastră poate descoperi leziuni la exteriorul colului uterin. Aceste leziuni sunt adesea albastru-negru sau roșu-violet și pot sângera atunci când sunt atinse.
Unele femei pot avea, de asemenea, aceste simptome:
- vaginale
- durere pelvină
- dureros contact sexual
- sângerare după actul sexual
- sângerări între perioade
- anormal de greu sau perioade prelungite
- perioade dureroase
cauze
Nu este clar ce cauzează CE, dar anumite evenimente măresc riscul pentru dezvoltarea acesteia.
De exemplu, dacă ați avut o procedură care taie sau îndepărtează țesutul din colul uterin, crește riscul. Crioterapia, biopsiile, procedurile de excizie a buclălor și tratamentele cu laser pot afecta și cicatrici colul uterin și pot crește riscul creșterii benigne.
În studiul din 2011, 84,8% dintre femeile cu cancer de col uterin aveau fie o livrare vaginală, fie o chiuretaj, ceea ce reprezintă o procedură care necesită scoaterea sau răzuirea mucoasei uterului. Aceste tipuri de proceduri sunt mai frecvente astăzi, deci este posibil ca cazurile de CE să fie mai mari.
Cum este diagnosticat?
CE nu produce întotdeauna simptome. Din acest motiv, multe femei pot să nu descopere că au leziuni până când un doctor le descoperă în timpul unui examen pelvian. Un frotiu Papanicolau neobișnuit vă poate atenționa pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră asupra acestei probleme.
Dacă medicul văd leziunile, acestea pot efectua un test de teste Papanicolau pentru a verifica rezultatele anormale. Dacă rezultatul Papanicolau este neregulat, pot efectua o colposcopie. Această procedură utilizează un microscop luminos binocular și permite medicului să examineze îndeaproape colul uterin, vaginul și vulva pentru semne de boli sau leziuni.
În multe cazuri, un medic poate, de asemenea, să efectueze o biopsie a leziunii și să o testheze pentru a confirma un diagnostic. Examinarea celulelor sub microscop poate diferenția CE de alte condiții similare.
Deteriorarea colului uterin de la procedurile anterioare poate face dificilă îndepărtarea leziunii. Dacă medicul dumneavoastră confirmă că leziunile apar de la CE, este posibil să nu aveți nevoie să tratați leziunile deloc dacă nu aveți simptome. Dacă aveți simptome, cu toate acestea, tratamentul poate ajuta la oprirea lor.
Cum se trateaza?
Multe femei cu CE nu vor avea nevoie de tratament. Verificările periodice și gestionarea simptomelor pot fi suficiente. Cu toate acestea, femeile care suferă de simptome precum sângerări anormale sau perioade grele pot necesita tratament.
Două tratamente sunt utilizate în mod obișnuit pentru CE:
- Electoauterizare superficială. Această procedură utilizează energie electrică pentru a produce căldură, care este aplicată țesutului pentru a elimina creșterea anormală a țesutului.
- Excizia bucla mare. O buclă prin cablu cu curent electric care trece prin ea poate fi trecută de-a lungul suprafeței cervixului. Pe măsură ce se deplasează de-a lungul țesutului, acesta îndepărtează leziunile și închide rana.
Atâta timp cât leziunile nu cauzează simptome sau dureri, medicul dumneavoastră poate sugera că nu le tratează. Dacă simptomele devin persistente sau dureroase, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru a elimina leziunile. În unele cazuri, leziunile se pot întoarce după ce sunt eliminate.
Endometrioza cervicală în timpul sarcinii
CE probabil că nu va afecta șansa femeii de a rămâne gravidă. În unele cazuri, țesutul cicatrician pe cervix ar putea împiedica intrarea uterului în uter, pentru a fertiliza oul. Cu toate acestea, acest lucru este rar.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți preocupat de faptul că părăsirea leziunilor poate avea un impact asupra fertilității dvs. sau dacă o persoană care suferă o procedură poate reduce șansele de a rămâne însărcinată în mod natural.
Complicațiile și condițiile asociate
CE este deseori confuz pentru alte leziuni cervicale benigne sau canceroase. De fapt, o altă condiție poate fi diagnosticată în mod inadecvat în loc de CE, deoarece este atât de rară. O biopsie sau un examen fizic apropiat poate fi capabil să stăpânească alte condiții.
Acestea includ:
- creșterile ferme ale mușchiului neted care se dezvoltă pe colul uterin
- chist inflamator
- colipul cervical
- fibroamele care se umflă în mucoasa uterină
- melanom (cancer de piele)
- cancer cervical
În plus, anumite condiții sunt asociate de obicei cu CE. Aceste condiții pot apărea în același timp și pot complica un diagnostic.
Acestea includ:
- infecție cu papilomavirus uman (HPV)
- infectie cu bacterii
- rigidizarea țesutului cervical
perspectivă
CE este rar și este posibil să nu fie un diagnostic pe care medicii îl consideră frecvent atunci când examinează un pacient. Multe dintre simptomele și semnele acestei afecțiuni pot fi atribuite altor condiții, dar un diagnostic vă va ajuta să găsiți tratamentul corect.
Dacă aveți simptome care se potrivesc cu CE, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. În timpul examenului, vor efectua probabil un examen pelvian, precum și un frotiu Papanicolau. Dacă se observă leziuni, aceștia pot, de asemenea, să ia un eșantion de țesut pentru o biopsie.
Pentru multe femei diagnosticate cu această afecțiune, tratamentul implică administrarea oricărui simptom descoperitor, cum ar fi spasmul între perioade, durerea pelviană și durerea în timpul sexului. Dacă simptomele persistă în ciuda tratamentului sau dacă se agravează, poate fi necesară eliminarea leziunilor din colul uterin. Aceste proceduri sunt de succes și în siguranță. Odată ce leziunile au dispărut, nu trebuie să aveți simptome și mulți oameni rămân fără leziuni ani de zile după operație.
