Ce este un anus imperforat?
Un anus imperforat este un defect de naștere care se întâmplă în timp ce bebelușul dvs. crește încă în uter. Acest defect înseamnă că bebelușul dvs. are un anus necorespunzător dezvoltat și, prin urmare, nu poate trece scaunul în mod normal din rectul lor din corpul lor.
Potrivit Spitalului de Copii din Cincinnati, aproximativ 1 din 5000 de copii are un anus imperforat sau alte malformații ale anusului sau rectului. Apare mai frecvent la băieți decât la fete. Rectul, vezica urinară și vaginul unui bebeluș cu un anus imperforat împărtășesc uneori o deschidere mare. Această deschidere se numește cloaca.
Starea se dezvoltă în uter în timpul săptămânii a cincea până la a șaptea a sarcinii. Cauza este necunoscută. De multe ori bebelușii cu această afecțiune au și alte defecte ale rectului.
Medicii, de obicei, pot diagnostica această afecțiune la scurt timp după naștere. Aceasta este o condiție foarte gravă care necesită tratament imediat. Majoritatea copiilor vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a remedia defectul. Perspectiva după intervenția chirurgicală este foarte pozitivă.
Care sunt simptomele unui anus imperforat?
Semnele anusului imperforat sunt de obicei evidente la scurt timp după naștere. Ei includ:
- fără deschidere anală
- o deschidere anala in locul nepotrivit, cum ar fi prea aproape de vagin
- fără scaun în primele 24 până la 48 de ore de viață
- scaunul care trece prin locul greșit, cum ar fi uretra, vagin, scrot sau baza penisului
- un abdomen umflat
- o conexiune anormală sau fistulă între rectul copilului dumneavoastră și sistemul său de reproducere sau tractul urinar
Aproximativ jumătate dintre copiii care au născut cu anus imperforat au anomalii suplimentare. Unele dintre acestea pot fi:
- rinichi și defecte ale tractului urinar
- anomalii ale coloanei vertebrale
- traheale, defecte
- defecte esofagiene
- defecte ale brațelor și picioarelor
- Sindromul Down, care este o afecțiune cromozomială asociată cu întârzierea cognitivă, invaliditate intelectuală, aspect caracteristic facial și tonus muscular slab
- Boala Hirschsprung, care este o afecțiune care implică lipsa celulelor nervoase ale intestinului gros
- atrezia duodenală, care este o dezvoltare necorespunzătoare a primei părți a intestinului subțire
- defecte cardiace congenitale
Cum este diagnosticat un anus imperforat?
Un medic poate diagnostica, de obicei, un anus imperforat efectuând un examen fizic după naștere. O radiografie a abdomenului și a ultrasunetelor abdominale poate ajuta la descoperirea amplorii anomaliilor.
După diagnosticarea anusului imperforat, medicul copilului dumneavoastră trebuie să testeze și alte anomalii asociate cu această afecțiune. Testele utilizate pot include:
- Raze X ale coloanei vertebrale pentru a detecta anomalii osoase
- ultrasunete spinării care caută anomalii ale corpului vertebral sau oase ale coloanei vertebrale
- ecocardiograma caută anomalii cardiace
- IRM caută dovezi ale defectelor esofagiene cum ar fi formarea de fistule cu traheea sau trahee
Care sunt tratamentele pentru un anus imperforat?
Această condiție necesită aproape întotdeauna o intervenție chirurgicală. Mai multe proceduri sunt uneori necesare pentru a corecta problema. O colostomie temporară vă poate permite copilului să se dezvolte înainte de operație.
Pentru o colostomie, chirurgul copilului dvs. creează două deschideri mici, sau stoma, în abdomen. Acestea atașează partea inferioară a intestinelor la o deschidere și partea superioară a intestinului la cealaltă. O pungă atașată la partea exterioară a corpului captează deșeurile.
Tipul intervențiilor chirurgicale corective va depinde de specificul defectului, cum ar fi coborârea rectului copilului dumneavoastră, modul în care acesta afectează mușchii din apropiere și dacă sunt implicate fistulele.
Într-o anoplastie perineală, chirurgul copilului dumneavoastră închide orice fistule astfel încât rectul nu se mai atașează la uretra sau vagin. Apoi creează un anus cu poziționare normală.
O operație de tragere este atunci când chirurgul copilului dvs. trage rectul în jos și îl conectează la noul anus.
Pentru a preveni îngustarea anusului, poate fi necesar să întindeți periodic anusul. Aceasta se numește dilatare anală. Poate fi necesar să repetați acest lucru periodic pentru câteva luni. Medicul dvs. vă poate învăța cum să efectuați acest lucru acasă.
Care este perspectiva pe termen lung?
Medicul va va instrui cum sa efectuati dilatari anal. Acestea asigură că deschiderea anală este suficient de mare pentru a permite trecerea scaunului.
Unii copii vor avea probleme cu constipatia. Pregătirea pentru toaletă poate dura mai mult. De îndulcire a coloanei vertebrale, clisme sau laxative ar putea fi necesare pentru ameliorarea constipației mai târziu în viață. Chirurgia poate rezolva de obicei anomaliile, iar majoritatea copiilor se descurcă foarte bine.
O dieta bogata in fibre si de urmarire regulate in intreaga copilarie sunt benefice.
