Prezentare generală
Una dintre cele mai frecvente surse de vertij sau sentimentul neașteptat pe care tu sau camera din jurul tău îl faci este vertij pozitiv pozitiv paroxistic (BPPV).
Acest tip de vertij apare atunci când:
- stați în picioare când vă culcați
- bateți, agitați sau întoarceți capul
- treci în pat
- trecerea de la o poziție în picioare la culcare pe spate sau pe o parte
Deși, de obicei, nu este gravă, această condiție este atât incomodă, cât și tulburatoare. Din fericire, poate fi ușor tratată în cabinetul medicului dumneavoastră.
Ce cauzează amețeli când stați culcat?
Există de multe ori când o cauză pentru BPPV nu poate fi identificată. Atunci când un doctor este capabil să diagnosticheze originea vertijului, este în general legat de:
- migrene
- leziuni la cap, cum ar fi lovituri
- timpul petrecut într-o poziție înclinată
- deteriorarea urechii interne
- procedurile chirurgicale în interiorul urechii
- lichid pe ureche
- inflamaţie
- mișcarea cristalelor de calciu în canalele urechii
- boala Meniere
Adânc în urechea voastră interioară sunt trei canale în formă de semicercuri, altfel cunoscute sub numele de sistemul vestibular. În interiorul canalelor sunt fluide și cilia, sau fire de păr mici, care vă ajută să vă mențineți echilibrul în timp ce se mișcă capul.
Două alte organe din urechea voastră interioară, sacul și utriculul, păstrează cristalele de calciu. Aceste cristale vă ajută să mențineți un echilibru și poziția corpului în raport cu restul împrejurimilor dvs. Dar, uneori, aceste cristale se pot mișca în afara organelor respective și în sistemul vestibular. Când se întâmplă acest lucru, vă poate determina să simțiți că camera din jurul vostru se învârte sau ca și când capul se învârte, când vă mișcați capul sau schimbați pozițiile.
Atunci când cristalele au devenit dislocate și se deplasează acolo unde nu ar trebui să fie, acest lucru vă va face urechea să-ți spună creierului că corpul tău se mișcă, ceea ce creează acel sentiment neplăcut de filare.
Ce alte simptome pot să însoțească amețeli când stau jos?
Simptomele BPPV vin de multe ori sporadic și pot include:
- senzație de echilibru
- se confruntă cu o senzație de filare
- ușoară până la amețeli severe
- pierderea echilibrului
- Boli de mișcare sau greață
- vărsături
Cele mai multe episoade durează mai puțin de un minut și s-ar putea să vă simțiți puțin echilibrat între fiecare apariție. Unii oameni nu experimentează nici un simptom între episoadele de vertij.
În cazurile severe, vertijul vă poate pune în pericol căderile și rănile. De cele mai multe ori, însă, nu este o stare gravă sau periculoasă.
Când să vezi un doctor
Acest tip de vertij vine și se duce și nu te face să te simți amețit în orice moment. De asemenea, nu ar trebui:
- provoca dureri de cap
- impactul auzului
- creează simptome neurologice, cum ar fi furnicături, amorțeală, probleme de coordonare sau dificultăți de vorbire
Deoarece există și alte afecțiuni care pot provoca aceste simptome alături de vertij, este important să contactați imediat medicul dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Medicul dvs. poate utiliza o metodă de diagnosticare cunoscută sub numele de HINTS (Cap, Impuls, Nistagmus și Test de Skew) pentru a ajuta la diagnosticarea fie a BPPV, fie a unei alte afecțiuni. Acest lucru vă va ajuta să acordați medicului dumneavoastră un punct de plecare dacă diagnosticul dvs. nu se dovedește a fi BPPV.
Cum este tratat BBPV?
Tratamentul cel mai frecvent pentru BPPV este o metodă numită manevra Epley. Acesta a fost dezvoltat pentru a ajuta la mutarea cristalelor de calciu înapoi în zona urechii de unde aparțin. Această manevră poate fi efectuată fie de medicul dumneavoastră, de specialistul vestibular, fie de acasă, în funcție de recomandările medicului dumneavoastră sau de ceea ce preferați.
Dacă aveți probleme vasculare, o retină detașată sau afecțiuni care implică gâtul și spatele, nu efectuați manevra Epley acasă. Va trebui să vă permiteți medicului să vă ajute cu această tehnică.
Dacă medicul dumneavoastră efectuează manevra Epley în birou, acesta va:
- Cereți-vă să vă întoarceți capul cu 45 de grade în direcția urechii afectate
- Ajutați-vă să vă mutați într-o poziție mincinoasă, menținându-vă capul întors și ținându-l chiar deasupra mesei de examinare (veți rămâne aici timp de 30 de secunde)
- Întoarceți-vă corpul spre partea opusă la 90 de grade (rămâneți timp de încă 30 de secunde)
- Întoarceți-vă capul și corpul în aceeași direcție, poziționând corpul în direcția laterală și capul la sol la 45 de grade (să rămână timp de 30 de secunde)
- Ajutați-vă să vă așezați cu atenție din nou
- Repetați această poziție de până la șase ori până când simptomele de vertij au scăzut
Pentru a efectua manevra Epley acasă la domiciliu, veți dori să vă familiarizați cu ceea ce ar trebui să arate mișcările și pozițiile înainte de a începe. Studiați mai întâi un videoclip online sau un set de fotografii pentru a afla mai întâi fiecare pas pentru dvs. Pentru liniștea și siguranța, aveți pe cineva prezent în timp ce efectuați manevra în cazul în care simptomele se agravează în timpul tratamentului.
Înainte de a începe, poziționați o pernă, astfel încât să se afle sub umerii dvs. când vă culcați în timpul manevrei. Apoi:
- Stați pe pat
- Întoarceți-vă capul la 45 de grade în direcția urechii afectate
- Ținând capul întors, întindeți-vă cu umerii pe pernă și capul ușor înclinat peste margine (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Rotiți cu atenție capul pe cealaltă parte cu 90 de grade, acum ar trebui să vă îndreptați spre cealaltă direcție la 45 de grade (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Deplasați capul și corpul împreună în direcția opusă, la 90 de grade (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Stați-vă (ar trebui să vă aflați pe partea opusă de urechea afectată)
- Repetați de până la trei ori pe zi până când simptomele dispar
Dacă manevra Epley nu funcționează pentru dvs. acasă, informați medicul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată ajuta să-l executați cu succes în birou.
În cazul în care acest tratament nu este eficient pentru dvs., specialistul vestibular va încerca alte metode. Acestea ar putea include și alte tehnici de mișcare, cum ar fi manevrele de repoziționare Canalith sau un manevrător de eliberare.
Care sunt perspectivele pentru BPPV?
BPPV este tratabil, dar poate dura mult timp pentru ca simptomele dumneavoastră să dispară. Pentru unii oameni, manevra Epley funcționează după una sau două execuții. Pentru alții, ar putea dura câteva săptămâni până la luni înainte ca simptomele vertijului să dispară sau să dispară complet. BPPV este sporadică, imprevizibilă și poate veni și pleca, uneori dispărând de luni întregi. Din acest motiv, poate dura timp, răbdare și observație înainte de a ști dacă vertijul dvs. a dispărut pentru totdeauna.
Dacă BBPV este cauzată de o altă afecțiune decât cristalele de calciu dislocate, cum ar fi o boală cronică sau o vătămare, se poate repeta. De fiecare dată când este vorba, este important să căutați un tratament adecvat de la medic sau specialist pentru a vă atenua simptomele.
