Ce sunt biliștii?
Vezica biliară este un organ mic sub ficat, în partea superioară dreaptă a abdomenului. Este o pungă care stochează bile, un lichid galben verde care ajută la digestie. Cele mai multe pietre se formează atunci când există prea mult colesterol în bilă.
Imagini ale calculilor biliari
cauze
Potrivit publicațiilor Harvard Health Publications, 80% din calculi biliari sunt făcuți din colesterol. Celelalte 20% din calculi biliari sunt făcuți din săruri de calciu și bilirubină.
Nu se știe exact ce cauzează formarea calculilor biliari, deși există unele teorii.
Prea mult colesterol în bilă
Având prea mult colesterol în bilă poate duce la pietre de colesterol galben. Aceste pietre dure se pot dezvolta dacă ficatul dumneavoastră produce mai mult colesterol decât se poate dizolva bila.
Prea mult bilirubină în bilă
Bilirubina este o substanță chimică produsă atunci când ficatul dumneavoastră distruge vechile celule roșii din sânge. Unele stări, cum ar fi afectarea hepatică și anumite afecțiuni ale sângelui, fac ca ficatul să producă mai mult bilirubină decât ar trebui. Pietrele de biliu se formează atunci când veziculul biliar nu poate descompune excesul de bilirubină. Aceste pietre dure sunt de multe ori maro închis sau negru.
Biliar concentrat din cauza unei vezicii biliare pline
Vezica biliară trebuie să-și golească bilele pentru a fi sănătoasă și pentru a funcționa corespunzător. Dacă nu reușește să-și golească conținutul de bilă, bila devine prea concentrată, ceea ce determină formarea de pietre.
Simptome
Pietrele lacrimogene pot duce la durere în abdomenul din dreapta sus. Puteți începe să suferiți de dureri de vezică biliară din când în când atunci când mâncați alimente bogate în grăsimi, cum ar fi alimente prăjite. Durerea nu durează de obicei mai mult de câteva ore.
De asemenea, puteți să experimentați:
- greaţă
- vărsături
- urină întunecată
- stool de culoare argintie
- dureri de stomac
- râgâială
- diaree
- indigestie
Aceste simptome sunt cunoscute și ca colici biliari.
Pietre calcinice asimptomatice
Pietrele de pietre nu provoacă durere. Mai degrabă, durerea apare atunci când pietrele de biliară blochează mișcarea bilei din vezica biliară.
Potrivit Colegiului American de Gastroenterologie, 80% dintre oameni au "pietre ale litigiului tăcut". Aceasta înseamnă că nu suferă de durere sau simptome. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră poate descoperi pietrele calcinice din raze X sau în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul abdomenului.
Complicații și riscuri pe termen lung
Colecistita acută
Atunci când o biliară blochează conducta în cazul în care bila se deplasează din vezica biliară, aceasta poate provoca inflamație și infecție în vezicii biliare. Aceasta este cunoscută sub denumirea de colecistită acută. Este o urgență medicală.
Riscul de a dezvolta colecistită acută de la calculi biliari simptomatici este de 1 până la 3 procente.
Simptomele asociate cu colecistita acută includ:
- durere intensă la nivelul stomacului superior sau la spate la mijloc-dreapta
- febră
- frisoane
- pierderea apetitului
- greață și vărsături
Adresați-vă imediat unui medic dacă aceste simptome durează mai mult de 1 până la 2 ore sau dacă aveți febră.
Alte complicații
Pietrele biliari netratate pot provoca complicații cum ar fi:
- icter, o nuanță galbenă pe piele sau pe ochi
- colecistită, o infecție a vezicii biliare
- cholangită, o infecție a ductului biliar
- sepsis, o infecție de sânge
- inflamația pancreasului
- cancerul vezicii biliare
Factori de risc pentru calculii biliari
Mulți factori de risc pentru calculii biliari sunt legate de dietă, în timp ce unii factori sunt incontrolați. Factorii de risc necontrolați sunt lucruri precum vârsta, rasa, sexul și istoria familială, care nu pot fi schimbate.
| Stil de viață factori de risc | Factori de risc necontrolați | Factori de risc medical |
| fiind supraponderali sau obezi | fiind femeie | având ciroză |
| consumând o dietă bogată în grăsimi sau colesterol sau cu conținut scăzut de fibre | fiind de origine americană sau de origine mexicano-americană | fiind gravidă |
| având pierderea rapidă în greutate într-o perioadă scurtă de timp | având istoric familial de calculi biliari | luând anumite medicamente pentru scăderea colesterolului |
| având diabet zaharat | fiind de 60 de ani sau mai mult | luând medicamente care au un conținut ridicat de estrogen |
În timp ce medicamentele pot crește riscul de apariție a calculilor biliari, nu vă opriți să le luați decât dacă ați discutat cu medicul dumneavoastră și ați primit aprobarea.
Cum sunt diagnosticați
Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic care include verificarea ochilor și a pielii pentru modificări vizibile de culoare. O nuanță galbenă poate fi un semn de icter, rezultatul prea multor bilirubinei din corpul vostru.
Examenul poate implica utilizarea testelor de diagnosticare care vă ajută medicul să vă vadă în interiorul corpului. Aceste teste includ:
Ecografie: O ultrasunete produce imagini ale abdomenului. Este metoda preferată de imagistică pentru a confirma că aveți boală de biliară. Pot arata, de asemenea, anomalii asociate cu colecistita acuta.
Scanarea CT abdominală: Acest test de imagini captează imagini ale ficatului și regiunii abdominale.
Scanarea radionuclizilor vezicii biliare: Această scanare importantă durează aproximativ o oră până la finalizare. Un specialist injectează o substanță radioactivă în vene. Substanța călătorește prin sânge la ficat și vezica biliară. Pe o scanare, acesta poate prezenta dovezi care să sugereze infecția sau blocarea canalelor biliare din pietre.
Analize de sange: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de sânge care măsoară cantitatea de bilirubină din sângele dumneavoastră. De asemenea, testele ajută la determinarea funcționării ficatului.
Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP): ERCP este o procedură care utilizează o cameră foto și raze X pentru a examina problemele legate de conductele biliare și pancreatice. Îți ajută medicul să caute pietrele de biliară blocate în conducta biliară.
Găsirea unui medic pentru calculi biliari
Dacă căutați medicii cu cea mai mare experiență în tratarea calculilor biliari, utilizați instrumentul de căutare medicală de mai jos, alimentat de partenerul nostru Amino. Puteți găsi cei mai experimentați medici și filtrați după asigurare, locație și alte preferințe.Amino vă poate ajuta, de asemenea, să vă rezervați întâlnirea gratuit.
Cum se trateaza calculii biliari?
De cele mai multe ori, nu veți avea nevoie de tratament pentru calculi biliari decât dacă vă provoacă durere. Uneori poți să treci prin calculi biliari fără să observați. Dacă sunteți în durere, medicul dumneavoastră va recomanda probabil o intervenție chirurgicală. În cazuri rare, medicamentul poate fi utilizat.
Dacă aveți un risc ridicat pentru complicații chirurgicale, un tub de drenaj poate fi introdus în veziculul biliar prin piele. Chirurgia dvs. poate fi amânată până când riscul dvs. este redus prin tratarea celorlalte afecțiuni medicale.
Tratamente naturale și remedii la domiciliu
Dacă aveți calculi biliari și fără simptome, puteți face anumite modificări ale stilului de viață.
Sfaturi pentru sănătatea vezicii biliare
- Menținerea unei greutăți sănătoase.
- Evitați pierderea rapidă în greutate.
- Mâncați o dietă antiinflamatoare.
- Obțineți exerciții regulate.
- Luați suplimente conform aprobării de către medicul dumneavoastră.
Unele suplimente nutritive pe care le puteți lua includ vitamina C, fier și lecitină. O revizuire a constatat că vitamina C și lecitina pot scădea riscul de apariție a calculilor biliari. Discutați cu medicul dumneavoastră despre doza adecvată a acestor suplimente.
Unii oameni recomandă o spălare a vezicii biliare, care implică postul și apoi luați ulei de măsline și suc de lămâie pentru a ajuta la trecerea biliilor. Nu există dovezi că acest lucru poate funcționa și poate duce chiar la blocarea biliilor în conducta biliară.
Interventie chirurgicala
Este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze o îndepărtare a vezicii biliare laparoscopice. Aceasta este o operație obișnuită care necesită anestezie generală. Chirurgul va face de obicei 3 sau 4 incizii în abdomen. Acestea vor introduce apoi un dispozitiv mic, luminat într-una din incizii și îndepărtează cu grijă vezica biliară.
De obicei, vă duceți acasă în ziua procedurii sau în ziua următoare, dacă nu aveți complicații.
Este posibil să prezentați scaune libere sau apoase după îndepărtarea vezicii biliare. Îndepărtarea vezicii biliare implică reorientarea bilei de la ficat la intestinul subțire. Bilă nu mai trece prin vezica biliară și devine mai puțin concentrată. Rezultatul este un efect laxativ care provoacă diaree. Pentru a trata acest lucru, mancati o dieta mai mica in grasimi, astfel incat sa eliberati mai putina bila.
Tratamente non-chirurgicale
Medicatia nu mai este folosita de obicei deoarece tehnicile laparoscopice si robotice fac operatia mult mai putin riscanta decat cea obisnuita.
Cu toate acestea, dacă nu puteți efectua o intervenție chirurgicală, puteți lua ursodiol (Actigall, Urso) pentru a dizolva calculii biliari cauzate de colesterol. Va trebui să luați acest medicament de 2 până la 4 ori pe zi. Medicamentele pot dura mai mulți ani pentru a elimina calculii biliari, iar pietrele de calcul pot să se formeze din nou dacă opriți tratamentul.
Litotripsia cu valuri de șoc este o altă opțiune. Un litotriptor este o mașină care generează unde de șoc care trec printr-o persoană. Aceste valuri de șoc pot sparge pietrele de calcul în bucăți mai mici.
Alimente pentru a evita
Pentru a vă îmbunătăți starea și a reduce riscul de apariție a calculilor biliari, încercați următoarele sfaturi:
- Reduceți aportul de grăsimi și alegeți alimente cu conținut scăzut de grăsime ori de câte ori este posibil. Evitați alimentele bogate în grăsimi, gras și prăjit.
- Adăugați fibre în dieta dvs. pentru a vă face mai puternice mișcările intestinului. Încercați să adăugați numai o porție de fibre la un moment dat pentru a preveni gazele care pot apărea din consumul de fibre excesive.
- Evitați alimentele și băuturile cunoscute pentru a provoca diaree, inclusiv băuturi cu cofeină, produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi și alimente foarte dulci.
- Mănâncă mai multe mese mici pe zi. Micile mese sunt mai ușor pentru digerare.
- Beți o cantitate suficientă de apă. Aceasta este de aproximativ 6-8 pahare pe zi.
Dacă intenționați să scăpați în greutate, faceți-o încet. Scopul de a pierde nu mai mult de două lire sterline pe săptămână. Pierderea rapidă în greutate poate crește riscul de apariție a calculilor biliari și alte probleme de sănătate.
Ce mă pot aștepta pe termen lung?
Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru eliminarea vezicii biliare sau a altor pietre în vezica biliară, perspectivele sunt adesea pozitive. În majoritatea cazurilor de îndepărtare a pietrei, pietrele nu se întorc.
Dar dacă nu aveți o intervenție chirurgicală, pietrele de calcul pot reveni. Acest lucru este valabil chiar și atunci când ați luat medicamente pentru a dizolva pietrele de calcul.
Nu veți avea nevoie de tratament dacă pietrele dvs. de la nivelul lărgilor biliari nu produc simptome. Totuși, este posibil să doriți să faceți schimbări de stil de viață pentru a le împiedica să devină mai mari și să provoace probleme.
Continuați să citiți: Pierderea în greutate după îndepărtarea vezicii biliare "
