Tratamentele pentru cancerul de sân, cum ar fi chimioterapia, necesită de obicei teste sanguine frecvente și, de obicei, trebuie să fie administrate prin venă sau prin IV. Poate deveni dureros să fiți repetat înțepați cu ace sau echipați cu IV. Pentru a vă ajuta să vă limitați disconfortul în timpul tratamentelor, o opțiune de lungă durată IV sau centrală poate fi o opțiune. Dacă veți obține tratamente IV pe o perioadă lungă de timp, acest lucru poate fi deosebit de benefic.
Care sunt liniile centrale?
Liniile centrale sunt IV-uri care pot fi introduse prin piele. Aceste linii au o tubulare subțire, tubulare goale sau cateter. Acest cateter este filetat prin venele mici și în venele centrale mai mari, cum ar fi vena cava superioară.
Linia centrală poate rămâne în poziție de luni până la ani, în funcție de tip. Acestea pot fi utilizate pentru a atrage sânge sau a administra fluide, antibiotice, nutriție parenterală sau alte medicamente. Deși oferă o modalitate sigură și eficientă de a vă accesa venele, există riscuri ușoare. În unele cazuri, o linie centrală poate provoca infecții, poate fi blocată sau poate produce un cheag de sânge.
Catetere veninoase centrale: linii PICC versus porturi
O linie centrală poate fi benefică în oricare dintre următoarele situații:
- Venele dvs. sunt mici, ascunse sau deteriorate, ceea ce poate face greu pentru o asistentă medicală să găsească o venă pentru a atrage sânge sau a introduce un IV.
- Trebuie să primiți tratament mai mult de o zi la un moment dat sau pe o perioadă mai lungă de timp.
- Aveți nevoie de mai mult de un medicament la un moment dat.
- Doriți să fiți tratați acasă sau aveți nevoie de perfuzie continuă.
- Aveți nevoie de ceea ce se numește "medicamente vezicante", care pot afecta țesutul pielii dacă se scurg în afara venelor.
Ce tipuri de linii centrale sunt disponibile?
Există câteva tipuri de linii centrale utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul cu chimioterapie. Tipul recomandat de medic depinde de durata și tipul tratamentului. Preferința dvs. personală este, de asemenea, luată în considerare, deoarece toate au argumente pro și contra diferite. Cele mai frecvent utilizate trei sunt:
Periferic introdus cateter central (PICC)
Un cateter central inserat periferic sau linia PICC este introdus într-o venă mare în brațul dvs. lângă cot. Aceasta se face, de obicei, prin anestezie locală de către o asistentă special instruită. Un capăt al cateterului va rămâne în afara pielii. Un pansament special va acoperi PICC atunci când nu este folosit. Linia necesită o schimbare săptămânală a pansamentului pentru a preveni infecția. Linia va trebui, de asemenea, să fie ținută uscată în orice moment, astfel încât aceasta să fie acoperită în timpul băii sau a dușului.
Port implantat în piept
Un chirurg poate introduce un port implantat în piept sub piele, la aproximativ un centimetru sub centrul claviculei. Acest proces necesită de obicei sedare conștientă. Veți putea vedea și simți portul sub piele, dar nu necesită bandaj sau dressing.
Tunelul cateter
Un medic sau o asistentă medicală specializată poate introduce un cateter tunelat în vena gâtului sau în piept. Vor trece un capăt sub piele înainte de a ieși, deși o mică incizie în piele. Ca o linie PICC, o parte din cateter va rămâne în afara pielii. Acest proces necesită anestezie locală sau sedare conștientă.
Deoarece liniile centrale se pot infecta, este important să contactați imediat medicul dacă observați semne de infecție. Acestea pot include:
- roşeaţă
- striații
- umflătură
- durere
- o febră
- drenaj
- sângerare
- o senzație caldă
- o senzație de arsură
Îndepărtarea liniei centrale
Procesul de eliminare depinde de tipul de linie pe care îl aveți.
Îndepărtarea PICC
Liniile PICC nu trebuie să fie îndepărtate într-o cameră de operare. Un medic sau o asistentă medicală le poate elimina imediat după ultima perfuzie. După curățarea zonei, aceștia vor trage cu grijă cateterul până când vor fi îndepărtați. Ei vor aplica o ușoară presiune pentru a opri orice sângerare și pentru a acoperi zona cu pansament steril. Pansamentul ar trebui să rămână timp de 24 de ore. Ar trebui să evitați să vă ridicați greutăți sau să vă intensificați activitatea în această perioadă de 24 de ore.
Deși procesul de eliminare a liniei PICC pare simplu, ar trebui făcut doar de un medic sau de o asistentă medicală instruită. Nu scoateți niciodată o linie PICC.
Îndepărtarea portului implantat
Porturile implantate sunt îndepărtate utilizând anestezie locală sau sedare conștientă. Acest lucru se face într-o cameră sterilă, în camera de operație. În timpul procedurii, se face o mică incizie, iar portul și cateterul sunt îndepărtate. Rana va fi de obicei închisă folosind Steri-Benzi.
Este important să evitați obturarea inciziei până când medicul vă va da bine.
Este normal să experimentezi vânătăi, umflături și sensibilitate pentru câteva zile în zona în care portul a fost înlăturat. Aceasta trebuie îmbunătățită în câteva zile și poate fi ușurată cu Tylenol și Advil dacă medicul dumneavoastră aprobă acest lucru.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:
- aveți dureri, vânătăi sau umflături care se înrăutățesc în loc să se îmbunătățească
- puroi sau lichid se intalnesc din incizie
- zona de îndepărtare devine fierbinte, roșie și iritată
- vă dezvoltați o febră
- există o mulțime de sângerări de la incizia ta
Takeaway
Având o linie centrală poate reduce o parte din durerea și anxietatea cauzată de tragerile de sânge regulate și perfuzii IV. Ei au unele argumente pro și contra, care variază în funcție de tipul de linie pe care o aveți. Dacă aveți de gând să aveți chimioterapie sau alte tratamente pentru cancerul IV, asigurați-vă că discutați cu medicul despre ce tip de linie centrală este cel mai bine pentru dvs. Medicul dvs. vă poate adresa întrebări sau preocupări cu privire la procesul de inserare sau de eliminare.
