În ultimii ani, perspectivele pentru persoanele cu virusul hepatitei cronice (VHC) cronice s-au schimbat dramatic în bine. Noile medicamente antivirale au făcut ca HCV să fie tratabile pentru mulți oameni. Aceste medicamente pot fi utilizate singure sau în asociere cu alte medicamente.
De ce este Hepatita C o afacere mare?
VHC provoacă o infecție care atacă ficatul. Dacă boala devine cronică, aceasta poate duce la afecțiuni hepatice. Aceasta poate include ciroza hepatică, cancer la ficat și chiar insuficiență hepatică.
HCV este transmis prin sânge și alte fluide corporale. La un moment dat, boala frecvent a fost răspândită prin transfuzii de sânge. Astăzi, actualii sau foștii consumatori de droguri intravenoase și persoanele care au primit transfuzii de sânge înainte de 1992 prezintă cel mai mare risc. Adesea, oamenii nu simt simptome până când boala progresează. Virusul dispare fără tratament în aproximativ 15-20% din persoanele infectate.
Hepatita C și tratamentul său: o cronologie
400 B.C.
Campanie Icter
Hippocrates a descris o afecțiune numită "icter epidemic". În secolul al VIII-lea, Papa Zacharias a pus în carantină bărbați și cai cu icter. Aceasta era menită să controleze răspândirea bolii.
Icterul a fost raportat de-a lungul multor secole. Mai mult de 40.000 de cazuri au fost înregistrate în armata Uniunii în timpul Războiului Civil. A fost atât de răspândită în rândul armatelor că această afecțiune este denumită uneori "icter de campanie". Oamenii de știință de astăzi cred că multe dintre aceste cazuri de icter au fost forme de hepatită.
1942-1945
Hepatita si al doilea razboi mondial
Aproximativ 182.383 de membri ai serviciului au fost spitalizați pentru VHC în timpul celui de-al doilea război mondial. Boala a fost contractată în două moduri diferite. Cele două tipuri diferite care sunt recunoscute sunt serice și acute.
O epidemie de hepatită a izbucnit printre mulți membri ai serviciului care au fost vaccinați împotriva febrei galbene. Sursa infecției a fost trasată la ser, sau lichid limpede în sânge, care a fost folosit în vaccin. Această formă a bolii a devenit cunoscută sub numele de hepatită serică.
O altă formă de hepatită, hepatită acută, a fost găsită printre soldații care au primit transfuzii de sânge.
1960
Hepatita B este descoperită accidental
Baruch Blumberg cerceta legăturile genetice cu susceptibilitatea la boli. În acest timp, el a descoperit accidental virusul hepatitei B (HBV) în proba de sânge a unui aborigen australian. Această descoperire a condus la elaborarea unui test pentru a examina persoanele pentru HBV. Acest lucru a condus, de asemenea, la un vaccin eficient pentru boală. În 1976, Blumberg a primit Premiul Nobel pentru munca sa.
1973
Hepatita A este descoperită
Condus de Steven Feinstone, oamenii de stiinta de la National Institutes of Health au identificat virusul responsabil pentru hepatita A (HAV). Virusul a fost descoperit în probele de fecale de la voluntarii deținuți. Microbiologul cunoscut, Maurice Hilleman, a dezvoltat primul vaccin eficient pentru HAV în 1981.
1975
A fost descoperită o hepatită nerecunoscută anterior
Cercetătorii americani și britanici au identificat un tip de hepatită care nu a testat pozitiv proteinele găsite cu HAV sau HBV. Ambele echipe au concluzionat că un virus probabil nerecunoscut anterior pentru hepatita umană este cauza probabilă.
1989
Virusul hepatitei C este identificat
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor și Chiron s-au reunit pentru a identifica virusul hepatitei C (HCV). Nu există un vaccin pentru VHC în acest moment.
1991
Un nou medicament care tratează HCV este aprobat
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat interferonul alfa-2B (Intron A), primul dintre medicamentele de interferon pentru tratamentul VHC în 1991. Interferonii sunt proteine găsite în organismul uman. Ei li s-au dat numele pentru că interferează cu capacitatea virusului de a replica.
1992
Testarea alimentării cu sânge începe
Screeningul alimentării cu sânge a Statelor Unite cu HCV a început în 1990. În 1992, însă, a fost disponibil un test mai sensibil. Astăzi, riscul de la genotipurile cunoscute de VHC este practic inexistent.
1998
FDA aprobă combinarea interferonului și a ribavirinei
Ribavirina anti-virală este utilizată pentru a trata unele infecții virale. Când se utilizează singur, acest medicament sa dovedit ineficient în tratarea VHC. Atunci când este utilizat în asociere cu interferon și alte medicamente, acesta a devenit un element important al terapiei cu VHC. Acest medicament este cel mai eficient în prevenirea recidivei VHC mai degrabă decât ca un agent antiviral.
2001
Interferonul pegilat sporește eficacitatea interferonului
Peginterferon alfa-2b (PegIntron) este un amestec de interferon și polietilenglicol. Această combinație ajută medicamentul să rămână în sânge mai mult timp. FDA a aprobat atât interferonul pegilat, cât și combinația interferonului pegilat cu ribavirina.
2010
Testul rapid al anticorpilor îmbunătățește detectarea VHC
Detectarea VHC a fost transformată atunci când FDA a aprobat un test rapid de anticorpi denumit OraQuick. Acest test vă oferă rezultate în numai 20 de minute.
2013
Noi antivirale noi cu acțiune directă sunt aprobate
FDA a aprobat aceste noi medicamente pentru VHC în 2013:
- Sofosbuvir (Sovaldi) este un medicament nou care poate fi utilizat în terapii fără adăugarea interferonului pegilat. Costul acestui drog descoperit este extrem de ridicat. Acest lucru îl plasează la îndemâna multor oameni din întreaga lume. Există un program de compasiune numit SupportPath, care poate subvenționa parțial sau total medicamentul pentru persoane calificate.
- Sofosbuvir (Sovaldi) combinat cu ribavirina asigură un tratament similar, fără interferon pegilat.
- Simeprevir (Olysio) este un medicament eficient care este utilizat și fără interferon pegilat. Acesta oferă multe dintre aceleași beneficii ca și sofosbuvirul.
Aceste medicamente variază în funcție de eficacitate, în funcție de medicamentele utilizate și de genotipul VHC. De exemplu, un studiu a constatat că sofosbuvir (Sovaldi) combinat cu ribavirină a vindecat 95% dintre persoanele cu genotipul 2.
Pe lângă ratele de vindecare mai mari, toate cele trei medicamente oferă o durată de tratament mult mai scurtă și mai puține efecte secundare. Sunt disponibile sub formă de pilule.
Viitorul tratamentului VHC
Aproximativ 2,7 milioane de americani au infecție cronică cu VHC. Cu toate acestea, viitorul nu a mai arătat niciodată mai strălucitor pentru cei cu virus. Noile medicamente care sunt dezvoltate și testate aduc promisiunea unei vindecări la îndemâna multor persoane afectate de VHC.
