holeră - Aceasta este o boală infecțioasă acută caracterizată prin afectarea intestinului subțire, o tulburare a metabolismului apei-sării, cu diferite grade de deshidratare din cauza pierderilor de lichide, cu vărsături și mișcări intestinale. Colera se referă la infecții de carantină. Agentul cauzal al bolii este colera vibrio, asemănându-se cu un băț curb (virgulă) în aparență.
Când fierbe, vibrio-ul moare după un minut. Unele biotipuri pot persista și se pot reproduce mult timp în silt, iod, în organismele locuitorilor rezervoarelor. Sursa infecției este o persoană (un purtător și un pacient). Vibrii sunt excretați cu vărsături și fecale. Epidemiile holerei sunt de uz casnic, alimente, apă și amestecate. Sensibilitatea la boală este destul de mare.
Colera - motive
Boala este cauzată de vibra de holeră. Căile de transmitere de la o persoană bolnavă - de obicei prin apă contaminată cu vărsături și fecale, de obicei atunci când înoți într-un iaz sau înghiți apa. Infecția cu holera poate să apară consumând diverse alimente care au fost spălate cu apă contaminată. În zilele noastre, holera este destul de rară, de obicei sub formă de epidemii în zone care se caracterizează prin afecțiuni sanitare nefavorabile (Africa, Asia).
Colera - Simptome
Perioada de incubație a holerei este de aproximativ 5 zile. Boala începe brusc. Toxina vibrio de holeră provoacă diaree severă, în care o cantitate uriașă de lichid este eliberată împreună cu fecalele. Mucus, impuritățile sângelui și durerea nu sunt observate. Scaunul este mai întâi musculos, apoi la simptome se adaugă vărsături abundente.
Are loc deshidratarea acută a întregului organism, procesele metabolice sunt perturbate, apare o scădere a nivelului de potasiu, ca urmare a schimbării ritmului cardiac. Pielea își pierde elasticitatea, pacientul este inhibat, trăsăturile faciale sunt ascuțite, apar convulsii ale masticatorului și mușchii gambei. Deshidratarea poate duce la deces din insuficiență renală, șoc hipovolemic, comă.
Colera - diagnostic
Atunci când facem un diagnostic, o mare importanță este acordată datelor epidemiologice care ne permit să stabilim probabilitatea contactului cu agentul cauzal al holerei, precum și datele clinice (simptomele holerei). Cu toate acestea, cea mai mare importanță este acordată datelor de diagnostic de laborator, permițând confirmarea diagnosticului.
Metodele de diagnostic pentru holeră sunt împărțite în metode clasice (cercetare bacteriologică și bacterioscopie) și metode rapide (microaglutinarea și imobilizarea vibriilor). Colera trebuie diferențiată cu alte infecții intestinale, cum ar fi salmoneloza și dizenteria, precum și otrăvirea cu săruri de metale grele și ciuperci.
Colera - tratament și prevenire
Spitalizarea obligatorie a tuturor pacienților. Rolul principal în tratamentul holerei este dat de restabilirea echilibrului apă-sare și lupta împotriva deshidratării. Sunt recomandate soluții care conțin clorură de potasiu, glucoză, clorură de sodiu și bicarbonat de sodiu. În caz de deshidratare deosebit de severă, pacienților li se arată injecția cu jet de lichid pentru a normaliza pulsul, după care soluția este administrată prin picurare.
Dieta pacientului trebuie să constea din alimente bogate în săruri de potasiu (roșii, caise uscate, cartofi). Terapia cu antibiotice se realizează numai la pacienții cu un grad ridicat de deshidratare, se utilizează cloramfenicol sau tetraciclină. Un extract din spital se efectuează după recuperarea completă. Prognosticul pentru un tratament adecvat și la timp este favorabil.
Prevenirea holerei constă în dezinfectarea și protejarea apei potabile. Este necesară monitorizarea medicală activă a persoanelor care au fost în contact cu pacienții. În scopul profilaxiei, conform indicațiilor, se utilizează vaccinul colerogen-toxoid și colera corpusculară.
