Ce este un abces pulmonar?
Un abces pulmonar este o infecție bacteriană care apare în țesutul pulmonar. Infecția face ca țesutul să moară și puroul se colectează în spațiul respectiv. Un abces pulmonar poate fi dificil de tratat și poate pune viața în pericol.
Cauzele unui abces pulmonar
Abcesele pulmonare pot fi clasificate ca primare sau secundare. Ele se dezvoltă din diferite tulpini de bacterii și au cauze diferite.
Abcesele primare sunt cauzate de o infecție, pneumonie, în interiorul plămânului. Pneumonia de aspirație este o infecție care se dezvoltă după ce alimentele sau secrețiile din gură, stomac sau sinusuri sunt inhalate în plămâni în loc să intră în esofag. Este o cauză foarte frecventă a abceselor primare.
Aspirarea alimentelor sau a secrețiilor apare cel mai frecvent în timp ce cineva este sedat sau inconștient, fie prin intoxicație sau prin anestezie. Materialul inhalat este adesea dăunător țesutului pulmonar. Este, de asemenea, de obicei umplut cu bacterii, fie de la o infecție sau de la bacterii normale găsite în gură, în căile respiratorii sau în stomac.
Cea mai obișnuită afecțiune care face o persoană sensibilă la dezvoltarea unui abces pulmonar este alcoolismul. Cei care abuzează de alcool suferă adesea de vărsături și de modificări ale nivelului de conștiență. Aceste condiții cresc probabilitatea de a inhalarea conținutului de stomac și a bacteriilor în plămâni, ceea ce poate provoca o infecție. Persoanele care folosesc abuzul de alcool au deseori un sistem imunitar slăbit din cauza sănătății generale și a alimentației scăzute, ceea ce facilitează, de asemenea, dezvoltarea unei infecții.
Abcesele secundare sunt cauzate de orice altceva decât o infecție care începe în plămân. Aceasta poate fi o obstrucție a căilor respiratorii mari din plămân, o boală coexistentă în plămâni sau infecții din alte părți ale corpului care se răspândesc în plămâni.
Simptomele unui abces pulmonar
Cel mai remarcabil simptom al unui abces pulmonar este tusea productivă. Conținutul care a fost tămăduit poate fi sângeros sau asemănător cu puroi, cu un miros neplăcut.
Alte simptome includ:
- respiratie urat mirositoare
- febră de 101 ° F sau mai mare
- dureri în piept
- dificultăți de respirație
- transpirații sau transpirații nocturne
- pierdere în greutate
- oboseală
Cine este în pericol pentru un abces pulmonar?
Persoanele care suferă de alcoolism sau au fost recent bolnavi (în special pneumonia) au un risc ridicat de a dezvolta un abces pulmonar. Alte persoane cu sisteme imunitare slăbite, care au afecțiuni cum ar fi cancerul, HIV, transplanturile de organe și bolile autoimune sunt, de asemenea, în pericol. Riscul este ridicat pentru persoanele care au fost recent supuse anesteziei sau sedării și a celor care au fost inconștienți de la rănire sau boală. Inhalarea unui obiect străin care blochează căile respiratorii mari este, de asemenea, un factor de risc.
Cum este diagnosticat abcesul pulmonar?
Pentru a diagnostica un abces pulmonar, medicul dumneavoastră va examina mai întâi istoricul dumneavoastră de sănătate. Medicul va examina operațiile recente în care sa folosit anestezia. Dacă este suspectat un abces, medicul va analiza sputa sau puroi. Medicul dvs. poate utiliza, de asemenea, unelte de imagistică, cum ar fi o scanare cu raze X sau CT, pentru a examina unde este infectată plămânii și pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi cancerul sau emfizemul. Pentru infecții mai grave, medicul dumneavoastră ar putea efectua o procedură pentru a lua o mostră din abces.
Dacă medicul dumneavoastră crede că un obiect străin a intrat în plămâni, el sau ea ar putea introduce un instrument numit bronhoscop în trahee pentru ao localiza.
Cum se trateaza un abces pulmonar?
Tratamentul primar pentru un abces pulmonar este antibioticele. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor poate fi necesară timp de până la șase luni. Modificările stilului de viață, cum ar fi fumatul și consumul de lichide mai pot fi de asemenea sugerate.
În unele cazuri, pot fi necesare proceduri mai invazive sau intervenții chirurgicale. Un tub poate fi introdus în plămâni pentru a scurge puroiul din abces sau poate fi necesară o procedură chirurgicală pentru a elimina țesutul pulmonar infectat sau deteriorat.
Posibile complicații
În cazuri rare, un abces pulmonar se poate rupe. Aceasta este o preocupare medicală serioasă. Potențiale complicații după ruptură sau tratamentul chirurgical al unui abces sunt:
- Empiem. Aceasta este o colecție mare de lichid infectat în jurul plămânului care apare acolo unde este abcesul. Poate fi periculoasă pentru viață și necesită asistență medicală imediată pentru a fi eliminată.
- Fistula bronhopleurală. Aceasta se întâmplă atunci când se dezvoltă o conexiune între căile respiratorii mari din interiorul plămânului și spațiul din căptușeala din exteriorul plămânului. Este corectat printr-un scop sau o intervenție chirurgicală.
- Sângerarea din peretele plămânului sau din piept. Aceasta poate fi o cantitate mică de sânge sau o mulțime de sânge, care pune viața în pericol.
- Infecția se răspândește în alte părți ale corpului. Dacă infecția lasă plămânul, poate produce abcese în alte părți ale corpului, inclusiv creierul.
Care este perspectiva unui abces pulmonar?
Un abces pulmonar tratat cu antibiotice vindecă fără complicații aproximativ 90% din timp. Persoanele cu sisteme imunitare suprimate, condiții de sănătate subiacente sau fără acces la asistență medicală sunt mai susceptibile la rezultate negative.
