Ce este caput medusae?
Caput medusae, numit uneori un semn de palmier, se referă la apariția unei rețele de vene nevralgii, umflate în jurul burții. Deși nu este o boală, este un semn al unei afecțiuni care stau la baza, de obicei afecțiuni hepatice.
Datorită unor tehnici mai bune pentru diagnosticarea bolii hepatice în stadiile sale anterioare, caput medusae este acum rar.
Care sunt simptomele?
Principalul simptom al caput medusae este o rețea de vene mari, vizibile în jurul abdomenului. De la o distanță, ar putea arăta ca o vânătă neagră sau albastră.
Alte simptome care îl pot însoți includ:
- umflate picioarele
- splină mărită
- sani mai mari la masculi
Dacă aveți boală hepatică avansată, puteți observa și următoarele simptome:
- edem abdominal
- icter
- schimbările de dispoziție
- confuzie
- sângerare excesivă
- Spider angioma
Ce cauzează asta?
Caput medusae este aproape întotdeauna cauzată de hipertensiunea portală. Aceasta se referă la o presiune ridicată în vena portalului. Vena portalului transportă sânge în ficat din intestine, vezică biliară, pancreas și splină. Ficatul procesează substanțele nutritive din sânge și apoi trimite sângele de-a lungul inimii.
Caput medusae este, de obicei, legat de boala hepatică, care în cele din urmă provoacă cicatrizarea ficatului sau ciroza. Această cicatrizare face mai dificil ca sângele să curgă prin venele ficatului, ducând la o salvare a sângelui în vena portalului. Creșterea sângelui din vena portalului duce la hipertensiune portală.
Dacă nicăieri nu mai merge, o parte din sânge încearcă să curgă prin venele din apropiere în jurul burții, numite venele periumbilice. Aceasta produce modelul vaselor de sânge lărgite, cunoscut sub numele de caput medusae.
Alte cauze posibile ale bolii hepatice care ar duce la hipertensiune portală includ:
- hemocromatoza
- deficiența de alfa 1-antitripsină
- hepatita B
- hepatita cronică C
- alcool legate de boala de ficat
- boală hepatică grasă
În cazuri rare, blocarea venei cava inferioare, o venă mare care transportă sânge din picioare și torsul inferior în inimă, poate provoca, de asemenea, hipertensiune portal.
Cum este diagnosticat?
Caput medusae este, de obicei, ușor de văzut, astfel încât medicul dumneavoastră se va concentra probabil pe a determina dacă se datorează unei boli hepatice sau unui blocaj al inferior vena cava.
O scanare CT sau ultrasunete poate indica direcția fluxului sanguin în abdomen. Acest lucru vă va ajuta medicul să restrângă cauza. Dacă sângele din venele lărgite se mișcă spre picioare, este probabil datorită cirozei. Dacă se scurge spre inimă, este mai probabil un blocaj.
Cum se trateaza?
În timp ce caput medusae în sine nu necesită tratament, condițiile care stau la baza provoacă acest lucru.
Caput medusae este, de obicei, un semn al cirozei mai avansate, care necesită tratament imediat. În funcție de severitate, aceasta poate include:
- implantarea unui șunt, un dispozitiv mic care deschide venă portal pentru a reduce hipertensiunea portală
- medicamente
- transplant de ficat
Dacă caput medusa se datorează unei blocări a venei cava inferioare, probabil că veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență pentru a remedia blocajul și pentru a preveni alte complicații.
Care este perspectiva?
Datorită metodelor îmbunătățite de detectare a bolilor hepatice, caput medusae este rar. Dar dacă credeți că prezentați semne de caput medusae, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Este aproape întotdeauna un semn al unui lucru care necesită tratament imediat.
