Tuse convulsivă
Tuse convulsivă, numită și pertussis, este o infecție respiratorie gravă cauzată de un tip de bacterii numite Bordetella pertussis. Infecția provoacă tuse violentă, incontrolabilă, care poate face dificilă respirația.
În timp ce tusea convulsivă poate afecta persoanele de orice vârstă, poate fi letală pentru sugari și copii mici.
Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), înainte de a fi disponibil un vaccin, tusea convulsivă a fost o cauză majoră a deceselor din copilarie în Statele Unite. CDC raportează că numărul total de cazuri de pertussis în 2016 a fost sub 18 000, cu 7 cazuri de decese raportate.
Simptome de tuse convulsive
Perioada de incubație (perioada dintre infecția inițială și debutul simptomelor) pentru tusea convulsivă este de aproximativ 5 până la 10 zile, dar simptomele ar putea să nu apară timp de trei săptămâni, potrivit CDC.
Simptomele timpurii imită răceala obișnuită și includ un nas curbat, tuse și febră. În decurs de două săptămâni, se poate dezvolta o tuse uscată și persistentă care face ca respirația să fie foarte dificilă.
Copiii fac adesea un "sunet" când încearcă să respire după vrăji, deși acest sunet clasic este mai puțin frecvent la sugari.
Acest tip de tuse severă poate provoca:
- vărsături
- piele albastră sau violetă în jurul gurii
- deshidratare
- febra mica
- Dificultăți de respirație
Adulții și adolescenții au de obicei simptome mai blânde, cum ar fi tusea prelungită fără sunetul "hoop".
Diagnosticarea și tratarea tusei convulsive
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți simptome de tuse convulsivă, solicitați imediat asistență medicală, în special dacă membrii familiei dumneavoastră nu au fost imunizați.
Tusea convulsivă este extrem de contagioasă - bacteriile pot deveni în aer când o persoană infectată tuse, strănește sau râde - și se poate răspândi repede la alții.
Diagnostic
Pentru a diagnostica tusea convulsivă, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și va lua probe de mucus în nas și gât. Aceste probe vor fi apoi testate pentru prezența B. pertussis bacterii. De asemenea, poate fi necesar un test de sânge pentru a face un diagnostic corect.
Tratament
Mulți sugari și niște copii mici vor trebui să fie internați în timpul tratamentului, pentru observație și pentru sprijinul respirator. Unele pot avea nevoie de fluide intravenoase (IV) pentru deshidratare dacă simptomele le împiedică să bea suficiente fluide.
Deoarece tusea convulsivă este o infecție bacteriană, antibioticele reprezintă cursul primar al tratamentului. Antibioticele sunt cele mai eficiente în primele etape ale tusei convulsive. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate în stadiile târzii ale infecției, pentru a împiedica răspândirea acestora la alte persoane.
În timp ce antibioticele pot ajuta la tratarea infecției, acestea nu împiedică sau trata tusea în sine.
Cu toate acestea, medicamentele pentru tuse nu sunt recomandate - nu au niciun efect asupra simptomelor tuse convulsive și pot duce la efecte secundare nocive pentru sugari și copii mici.
Majoritatea medicilor sugerează folosirea umidificatoarelor în dormitorul copilului dvs. pentru a menține aerul umed și pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor de tuse convulsivă.
Posibile complicații
Sugarii cu tuse convulsivă necesită o monitorizare atentă pentru a evita complicațiile potențial periculoase din cauza lipsei de oxigen. Complicațiile grave includ:
- leziuni ale creierului
- pneumonie
- convulsii
- sângerare în creier
- apnee (încetinirea sau oprirea respirației)
- convulsii (incontrolabile, agitare rapidă)
- moarte
Dacă copilul dumneavoastră simte simptome de infecție, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Copii și adulți mai în vârstă pot prezenta și complicații, inclusiv:
- dificultăți de somn
- incontinența urinară (pierderea controlului vezicii urinare)
- pneumonie
- coaste fractura
Perspective pe termen lung
Simptomele tusei convulsive pot dura până la patru săptămâni sau mai mult, chiar și în timpul tratamentului. Copiii și adulții se recuperează, în general, rapid, cu intervenții medicale precoce
Copiii prezintă cel mai mare risc de decese legate de tuse, chiar și după începerea tratamentului.
Părinții ar trebui să monitorizeze sugarii cu atenție. Dacă simptomele persistă sau se agravează, contactați imediat medicul.
Prevenirea tusei convulsive
Vaccinarea este cheia prevenirii. CDC recomandă vaccinarea pentru sugari la:
- 2 luni
- 4 luni
- 6 luni
Booster-urile sunt necesare pentru copii la:
- 15 - 18 luni
- 4 până la 6 ani și din nou la vârsta de 11 ani
Copiii nu sunt singurii vulnerabili la tuse convulsivă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre vaccinare dacă:
- lucrați cu, vizitați sau îngrijiți pentru sugari și copii
- sunt peste 65 de ani
- lucrează în industria de asistență medicală
