Ce este?
Probabil sunteți familiarizați cu tulburările de alimentație, anorexia, bulimia și tulburarea de alimentație. Termenul diabulimie se referă la o tulburare de alimentație în care persoanele care suferă de diabet zaharat de tip 1 au omite să ia insulină în efortul de a pierde în greutate. Această condiție nu este recunoscută de noua ediție a Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5). Totuși, diabulimia poate avea consecințe grave asupra sănătății dacă este lăsată netratată.
Care sunt simptomele?
Insulina este un hormon din organism care ajută celulele să utilizeze glucoza ca și combustibil. Persoanele cu diabet zaharat tip 1 nu mai produc insulină pe cont propriu. Fără insulină, glucoza se acumulează în sânge. Este eliminată din organism prin urinare frecventă, ducând la o pierdere rapidă în greutate. Acest simptom este adesea obiectivul dorit cu această tulburare de alimentație.
Simptomele precoce ale diabulimiei sunt similare cu cele ale controlului scăzut al insulinei, incluzând nivelurile de hemoglobină A1C de 9,0 sau mai mari.
De asemenea, puteți să experimentați:
- probleme de imagine corporale
- citiri extrem de ridicate ale glucozei
- depresiune
- modificări ale dispoziției
- oboseală
- frecvente infecții - vezica urinară, drojdie etc.
- niveluri scăzute de sodiu sau potasiu
- apetit crescut
- diabetic cetoacidoza, care poate fi fatală
Secreția în jurul numerelor de zahăr din sânge, a focurilor sau a alimentației este un alt semn al diabulimiei, așa cum anulează numirile medicului programat.
Ce cauzează acest lucru și cine este în pericol?
Diabulimia poate afecta oricine cu diabet zaharat de tip 1. Monitorizarea constantă a zahărului din sânge și a dietei poate duce la preocuparea sau obsesia față de corp, greutate și hrană. Alții consideră dificilă ruperea ciclului de sărit peste insulină, deoarece le permite să se aplece asupra alimentelor bogate în zahăr, carbohidrați, în timp ce își pierd în continuare greutatea.
Femeile cu diabet zaharat de tip 1, în special fete preteen și adolescente, pot avea de două ori și jumătate mai multe șanse de a dezvolta o tulburare de alimentație decât femeile fără diabet de tip 1. Cercetătorii estimează că între 30 și 40% dintre femeile cu diabet zaharat tip 1 au dezvoltat sau vor dezvolta un tip de tulburare de alimentație. Alte studii au sugerat că aproximativ 30% din adolescenții cu diabet zaharat de tip 1 renunță la administrarea de insulină ca mijloc de a pierde în greutate.
Cum este diagnosticat?
Este posibil să vă vedeți atât medicul primar de îngrijire cât și un specialist în sănătatea mintală pentru diagnosticarea dvs.
Deși diabulimia nu este inclusă ca tulburare proprie în DSM-5, omisiunea de insulină se încadrează în criteriile pentru anorexia nervoasă. Medicii folosesc acest manual pentru a ajuta la diagnosticarea tulburărilor de alimentație, dar există multe alte modalități de a fi diagnosticate cu această afecțiune.
În general, dacă dumneavoastră sau medicul dumneavoastră credeți că ați putea avea o tulburare de alimentație, ei se vor uita la o serie de simptome, de la fizic la psihologic. Veți avea probabil un examen fizic, un examen psihologic și alte teste legate de boală. De exemplu, s-ar putea să vă luați sângele pentru a evalua nivelul de A1C sau cetonă. Aflați mai multe despre modul în care medicul dumneavoastră poate diagnostica o tulburare de alimentație.
Cum se trateaza?
Tratamentul tulburărilor alimentare este individual față de persoană și tulburare. Este adesea abordată de un grup de medici care lucrează împreună pe aspectele fizice și psihologice. Pentru persoanele cu diabulimie, este important de asemenea să fie implicat un endocrinolog și un dietetician înregistrat. Acești profesioniști pot oferi sfaturi specifice legate de diabet, cum ar fi cum să se potrivească în mod corespunzător cu aportul de insulină cu numărul de carbohidrați.
Tratamentul dvs. poate include orice, de la educația nutrițională până la psihoterapie până la medicamente.
Terapia comportamentală cognitivă (CBT) este adesea folosită în tratamentul tulburărilor de alimentație. În sesiuni, veți învăța ceva de la modul de a face față stresului la modul de monitorizare a consumului de alimentație. Terapia de familie (FT) poate fi, de asemenea, eficientă, în special pentru copii și adolescenți.
Acei indivizi cu diabulimie severă pot avea mai întâi nevoie de spitalizare pentru a aborda complicații grave de sănătate. În prezent nu există un protocol specific de tratament pentru persoanele cu diabulimie. Poate fi periculos să mergeți de la numere mari de glucoză la numerele țintă prea repede. Prin urmare, acest proces este deseori abordat treptat pentru a evita ceea ce se numește complicații induse de tratament.
Există complicații?
Există multe complicații asociate cu diabulimia. Din nou, semnele și simptomele pot să pară inițial foarte asemănătoare unor niveluri insuficiente cu administrare slabă. Dacă este lăsată netratată, această tulburare de alimentație poate duce la niveluri ridicate de glucoză, glucoză în urină și deshidratare. Aceasta poate duce chiar la o afecțiune numită cetoacidoză diabetică sau la niveluri nesigure de cetone în sângele unei persoane. Cu cât boala progresează mai mult, cu atât mai serioase devin problemele de sănătate.
Complicațiile precoce includ:
- exces de sete
- epuizare
- confuzie
- pierderea musculara
- colesterol ridicat
- infecții cutanate
- drojdie infecții
- stafilococilor
Complicațiile din etapa ulterioară includ:
- retinopatiei
- neuropatie
- gastropareză
- infertilitate
- boală arterială periferică
- ateroscleroza
- boală de ficat
În cazurile severe, diabulimia poate duce chiar la accident vascular cerebral, comă sau moarte.
Care este perspectiva?
Consecințele asupra sănătății pe care le aveți cu diabulimia pot fi în pericol viața. Cu tratament, totuși, puteți depăși diabulimia și puteți evita consecințele pe termen lung. Primul pas este să faceți o întâlnire cu medicul dvs. pentru a discuta problemele dvs. și pentru a obține suportul medical de care aveți nevoie. Verificați această poveste înălțătoare despre modul în care o femeie a reușit să depășească tulburările de alimentație prin călătorii.
Unde găsiți sprijin
Dacă tu sau cineva pe care-l iubești poate avea de-a face cu diabulimia, există o varietate de alte resurse care ar putea ajuta, de asemenea.
- Asociația Națională pentru Disfuncționalitate în Alimentație oferă o linie de asistență telefonică pe care o puteți apela în timpul multor săptămâni de lucru la 800-931-2237.
- Linia de asistență Diabulimia este o altă resursă în care puteți găsi povestiri, un buletin informativ și alte tipuri de asistență. Puteți apela linia de asistență 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână, la 425-985-3635. Acest grup deține, de asemenea, un grup de asistență pe Facebook, unde puteți să vă conectați cu alte persoane care se ocupă de diabulimia.
- Overeaters Anonymous este o organizație la care vă puteți contacta pentru a vă ajuta cu o varietate de tulburări de alimentație. Există întâlniri de grup de sprijin în multe domenii din Statele Unite și din întreaga lume. Există, de asemenea, întâlniri online și telefonice disponibile.
Cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât este mai bine rezultatul. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau contactați-vă astăzi.
