Prezentare generală
Tiroida ta este o glandă în gât care face hormoni care controlează multe funcții ale corpului. O glandă tiroidă mărită este numită gură.
Un tip de buric este un buruier multinodular, în care un tiroidian mărit va avea bumps separate (noduli) pe el. Majoritatea gonderilor multinodulari nu produc simptome. Cauza este de obicei necunoscută.
Goliatorii multiinodulari sunt asociați cu un risc mai mare de cancer tiroidian. Cu toate acestea, cercetătorii nu înțeleg încă legătura dintre cele două. Dacă aveți glezna multinodulară, medicul dumneavoastră vă va examina cel mai probabil și cancerul tiroidian.
Tratamentul pentru gusa multiinodulara variaza in functie de:
- dacă aveți hipertiroidism
- dimensiunea buricului
- dacă oricare dintre noduli este canceros
Simptomele glomerului multinodular
Cele mai multe gondii multinodulare nu cauzează simptome și sunt descoperite în timpul unui examen fizic de rutină.
Dacă aveți o gură multinodulară toxică, care produce prea mult hormon tiroidian, s-ar putea să aveți simptome de hipertiroidism. Acestea includ:
- pierderea bruscă și inexplicabilă în greutate
- bataie rapida de inima
- apetit crescut
- nervozitate sau anxietate
- tremor, de obicei în mâinile tale
- transpiraţie
- sensibilitate crescută la căldură
Un glomer multinodular care creste mare poate provoca, de asemenea, simptome, mai ales daca acesta incepe sa creasca in piept. Simptomele unui buric mare includ:
- dificultăți de respirație sau înghițire
- senzația de a avea alimente în gât
- având un sentiment "plin" în gât
De asemenea, gâtul poate fi vizibil în gât.
Ce cauzează asta?
În cele mai multe cazuri, cauza unui gusa multinodulară este necunoscută. Tiroidita Hashimoto este asociată cu un risc mai mare de noduli tiroidieni, ceea ce poate duce la formarea ruperii. Hashimoto este o tulburare autoimună și cea mai comună cauză de hipotiroidism în Statele Unite. În hipotiroidism, tiroida nu produce suficient hormoni.
În plus, deficitul de iod poate determina reacții multinodulare, dar acest lucru este foarte rar în Statele Unite.
Cancerul tiroidian și gâtul multinodular
Până la 20% dintre persoanele care suferă de gripă multinodulară vor dezvolta, de asemenea, cancer tiroidian. Aproximativ 1,2% din populația generală din Statele Unite va fi diagnosticată cu cancer tiroidian la un moment dat în viața lor, astfel încât gâtii multinodulari să vă sporească șansele de a dezvolta acest tip de cancer. Aflați cum un "control al gâtului" pe care îl puteți face acasă poate ajuta la detectarea cancerului tiroidian.
Cauza cancerului tiroidian este necunoscută. Cercetătorii nu înțeleg încă legătura dintre gâtul multinodular și cancerul tiroidian. Cu toate acestea, deoarece goiters multiinodular sunt un factor de risc pentru cancerul tiroidian, persoanele cu acest tip de buric ar trebui să fie ecranate.
Atunci când medicul dumneavoastră găsește un gusa multinodulară, probabil veți avea o ultrasunete a glandei tiroide. În funcție de rezultatele ultrasunetelor, ar putea face o biopsie de aspirație fină a acului pentru a vedea dacă vreunul dintre noduli este canceros.
Ar trebui să fiți supuși unui screening suplimentar dacă aveți alți factori de risc pentru cancerul tiroidian sau dacă nodulii arată suspicios pe ultrasonografia tiroidiană.
Alte complicații
Unele goitere multinodulare pot fi toxice, ceea ce înseamnă că ele produc prea mult hormoni tiroidieni. Acest lucru determină hipertiroidismul. Hipertiroidismul poate fi tratat cu medicație care oprește producția de hormon tiroidian, iod radioactiv sau îndepărtarea țesutului glandei tiroide.
Gâtii multinodulari foarte mari pot provoca, de asemenea, ceea ce se numește simptome de comprimare, cum ar fi probleme de respirație sau înghițire. Dacă gusa multiinodulară este suficient de mare pentru a provoca aceste simptome, medicul dumneavoastră va recomanda cel mai probabil o intervenție chirurgicală.
Diagnosticarea glomerului multinodular
Medicul dvs. va începe cu un examen fizic pentru a vedea dacă toată tiroida este mărită și câte noduri sunt prezente. Ei probabil vor comanda, de asemenea, teste de sânge hormonale care verifică funcția tiroidiană pentru a vedea dacă glanda tiroidă funcționează în mod normal.
Unele noduli tiroidieni pot fi canceroși, dar este imposibil să se spună acest lucru doar dintr-un examen fizic sau un test de sânge.
Prin urmare, medicul dumneavoastră ar putea comanda o ultrasunete tiroidiană. O ultrasunete utilizează unde sonore pentru a face o fotografie a tiroidei. Acest lucru vă poate ajuta medicul să vă spună dacă nodulii sunt umpluți cu lichide sau au calcificări, să vedeți câte și unde sunt, și să identificați nodulii potențial canceroși.
Dacă vreunul dintre noduli este suspect sau aveți alți factori de risc, medicul dumneavoastră ar putea să facă, de asemenea, o biopsie de aspirație fină a acului. Ei vor folosi un ac foarte subțire pentru a lua celule din mai multe noduli tiroidieni și a le trimite la un laborator pentru a vedea dacă sunt canceroase. Acest tip de biopsie se poate face, de obicei, într-un cabinet de medic.
Tratamentul pentru această afecțiune
Nehotărătorii care nu cauzează simptome nu au nevoie întotdeauna de tratament. Uneori, medicul vă poate sugera să vizionați și să așteptați să vedeți dacă buricul devine mai mare. În cazul în care buricul crește foarte mare sau începe să cauzeze altfel simptome, există mai multe opțiuni de tratament.
O opțiune este iodul radioactiv, care este folosit în mod obișnuit pentru a reduce psihiatrul în cazurile de hipertiroidism. Lucrează prin distrugerea unei părți a tiroidei pentru a aduce nivelurile de producție a hormonului tiroidian înapoi la normal. Unii pot ajunge la dezvoltarea hipotiroidismului după terapia cu iod radioactiv.
Metamazolul (Tapazol) și propiltiouracilul sunt opțiuni de medicamente care sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata hipertiroidismul prin scăderea cantității de hormon tiroidian în corpul dumneavoastră.
În cazul în care buricul a devenit foarte mare sau cauzează probleme cu respirația sau înghițirea, o parte sau toată tiroida poate fi îndepărtată. Cât de mult din tiroidă este scos depinde de cât de mare este gusa, cât de multe noduli există, dacă nodulii sunt toxici sau dacă există cancer.Chirurgia este, de asemenea, tratamentul recomandat dacă oricare dintre noduli este canceros.
Dacă toată glanda tiroidă este îndepărtată, veți avea nevoie de tratament pe toată durata vieții cu medicamente de înlocuire a hormonului tiroidian.
perspectivă
Majoritatea gonderilor multinodulari nu produc simptome. Dacă aveți simptome de hipertiroidism sau aveți dificultăți de respirație sau de înghițire, ar trebui să vedeți un doctor.
Mutinodulari cresc șansele de a dezvolta cancer tiroidian, dar pot fi tratați cu medicamente, iod radioactiv sau chirurgie în funcție de tipul, dacă este necesar. În timp ce acestea pot provoca sau pot fi legate de alte condiții, de obicei goiters multinodulare în sine nu sunt o condiție care pune viața în pericol.
